Једна од важних фаза планирања концепције је медицински преглед. За правилан развој фетуса, безбедне испоруке и заштите здравља бебе, важно је пажљиво испитати здравствено стање мајке и оца, за које је вриједно дати тестове прије планирања трудноће.
Главни фокус истраживања је на женском тијелу. Важно је узети у обзир посљедице нездравог начина живота, доба будућег мајке и стања женског репродуктивног система.
Стратегија је идентификација и уклањање патогене флоре у женском рођењу, лечење ерозивних процеса, гашење извора запаљења у телу.
Такође је веома важно добити поуздане резултате испитивања присуства антитела на инфекције у крви и провјерити исправно функционисање имунолошког система.
И будући отац мора се побринути за чистоћу тела – одсуство болести које се сексуално преносе и слабе мушке сексуалне функције.
Од мушкараца, као једнак донатор гена, потребан је информисан приступ: неки партнери, укључујући и генетске дефекте, морају заједно да узму партнера.
Примарни тестови крви
Приликом планирања прве трудноће, потенцијални родитељи требају проћи анализу Рх фактора и крвне групе. Ово ће избјећи развој хемолитичке болести дјетета и, ако је потребно, користити ове податке током порођаја (на примјер, ако је потребна трансфузија крви).
Истовремено, жена треба да изврши тест крви за шећер, биохемијски и клинички, као и коагулограм (за коагулабилност крви) и анализу урина. Ово ће дати доктору информације о тренутном стању здравља будуће мајке.
Листа тестова за планирање трудноће за оба партнера:
- анализа за сифилис и ХИВ / АИДС;
- Анализа инфекцију ТОРЦХ-цомплек: Т – токсоплазмоза – токсоплазмоза, О – остали – друге инфекције (.. нарочито – хепатитис Б и Ц, Цхламидиа, итд), Р – рубеола – оспице, Ц – цитомегаловирус – цитомегаловирус, Х – херпес симплекс вирус – херпес;
полимерна ланчана реакција (ПЦР) – микоплазмоза, уреаплазмоза, папилома вирус.
По резултатима анализе лекар ће упутити даље радње. Већина горе наведених инфекција не може спречити затрудњавање и родјење детета, јер се ефикасно лече одговарајућом терапијом.
Међутим, ове анализе не могу се занемарити, јер било која од ових инфекција, асимптоматски настала код одраслих, изазива велику штету фетусу у материци – од урођених патологија до отказа трудноће.
Гинеколошки прегледи пре зачећа
Следећа фаза тестова жена се одвија у ординацији гинеколога. Лабораторија шаље мрље из вагине и грлића материце. Сврха тестова за планирање трудноће је идентификација могућих инфективних процеса и испитивање флоре слузнице мембране гениталног тракта.
Листа патогена и условно патогених бактерија које живе у вагини је дуга, ту су и мрвице за ПЦР за гонореју, као и заједнички женски проблем – дршку. Ово последње не изазива заразу фетуса, али негативно утјече на киселинско-базну равнотежу вагине, која може ометати плодну микрофлору.
Такође, дрвени мраз изазива иритацију слузнице, што смањује локални имунитет и ствара услове за настанак паралелних инфекција и ерозије грлића материце.
Са дршком, оба партнера морају бити подвргнута терапији, иначе ће доћи до друге инфекције. Гинеколог оцењује стање вагине и грлића материце са колпоскопијом – микроскопским прегледом слузнице. Детаљна слика о унутрашњој структури материце, тубуса и јајника ће дати ултразвук карличних органа.
Опциони тестови за жене
Са компетентним приступом, требало би да се испитате код имунолога. Поред очигледних разлога (присуство аутоимунских болести), вреди ићи због проширене слике женског имунитета. Док на такав начин провере руке, лекар ће моћи да исправи неке факторе који узрокују тешку токсикозу код трудница и повећавају ризик од заразних болести дисајних путева, на пример, током периода грипе.
Ако постоји сумња на кршење хормонални систем, требало би да посетите ендокринолог и да преда анализу хормона надбубрежне и штитне жлезде. Гинеколог може такође наредити анализу полних хормона услед неправилног менструалним циклусом или друге симптоме (претходних побачаја, тешкоће замислити, као и знаци повећане мушких хормона код жена).
Док је у протеклих жена има спонтани побачај, или трудноће се сумња неплодности, неопходно је извршити тестове за лупус антикоагуланс антитела да хорионски гонадотропин и фосфолипида, ТПО антитела, антитела за рецептор ТСХ.
Генетска анализа у планирању трудноће
Ова група тестова није неопходна за сваког пара који жели да стиче потомство. Овај преглед је намењен оним партнерима који имају један или више фактора развоја генетских патологија фетуса.
Генетичари идентификују неколико ризичних група за будуће родитеље:
- трајни третман лековима који могу утицати на развој фетуса (за жене);
- један или оба партнера раде у сталном контакту са хемијским препаратима или у условима повећане позадине радијације;
- доба партнера је критична за концепцију детета – млађих од 18 и старијих од 40 година;
- дошло је до побачаја, побачаја, мртворођаја, конгениталних аномалија;
- партнери су крвни сродници;
- у њиховим породицама било је случајева тешких наследних болести.
Бити у опасности, пар треба да се тестирају на сперме (сперматозоид ће указују на присуство болести), цитогенетичких преглед (квалитет и скуп хромозома), ХЛА-куцање (ткиво компатибилност партнера).
По резултатима анализе лекар може направити прогнозу планиране трудноће. Уз ризик од 10% или мање, дете ће највероватније бити здрава. Ако тестови дају 10-20% вероватноћу, онда је трудноћа могућ, али захтева дугу припрему и блиску пратњу од стране искусних доктора.
Ризик изнад 20% диктира потребу тражења донатора сперме или јајета или размишљања о усвајању детета.
No Comments