Болест бубрега током дјетета је прилично честа. Ово је друга најчешћа патологија после болести кардиоваскуларног система. Трудноћа изазива физиолошке промене у бубрежном и уринарном систему. Њихови органи карлице се шире, тон бешике се смањује, уретаре су стиснуте од материце, тешкоће настају у одливу урина, повећава се ризик од бактеријског умножавања.
Урин може садржавати шећер, протеин, мокраћну киселину. Због тога се прописују испорука урина и мерење крвног притиска.
Болест бубрега и трудноћа
Најчешће патологије су асимптоматска бактериурија, пијелонефритис и циститис.
Бактериурија се може открити само уз помоћ лабораторијских испитивања урина, нема других знакова болести.
У неким случајевима, ова патологија може да се развије у акутни пијелонефритис, тако да након детекције бактерија у урину, жена треба да прође темељито испитивање.
У овом случају се показује: студија крви, урина (дневна анализа за Зимнитски, квантитативна за Нецхипоренко, бакосев на флору), као и ултразвук бубрега током трудноће.
Пијелонефритис – запаљење бубрежне карлице је опасна и прилично честа болест. Међу компликацијама: претња од абортуса, прерано рођење, гестоза, хипотрофија, интраутерина инфекција фетуса. Често се болест дијагностицира у другој половини трудноће.
Патогени болести су гљивице попут квасца, Е. цоли, Клебсиелла. Инфекција улази кроз бубреге кроз крв из хроничних жаришта упале, из вагине или ректума. Типични симптоми пиелонефритиса: мрзлица, грозница, бол у леђима, слабост, општа болест.
Уринирање може бити болно. У случају компликација, постоје знаци абортуса / прераног порођаја. Жена са таквом дијагнозом подлеже хоспитализацији и лечењу 1-1,5 месеци.
У болници, ултразвук бубрега, општи и биохемијски тест крви, разни урински тестови, као и одређивање осетљивости бактерија на антибиотике.
Када пиелонефритис треба бити нарочито опрезан, јер је ова патологија уско повезана са циститисом – запаљењем слузокоже бешике. Типичан знак циститиса је болест приликом уринирања, нарочито на крају. Често се наглашава потреба за одлазак у тоалет, бол над пубисом, понекад постоји и субфебрилна температура (до 38 °).
Трајање болести је 7-10 дана. Може ићи у пиелонефритис или узети хроничну форму. Да би се избегле компликације, лечење треба започети одмах.
Пијелокалокалектазија десног бубрега који се јавља током трудноће
Болест се карактерише експанзијом система чађи и карлице.
Овај феномен се нормално може посматрати употребом великих количина течности, повећан степен диурезе, преливање бешике.
У патологији то се јавља због хидронефрозе, стриктуре уретера, у присуству камена.
Најчешће је болест урођена. Тада је праћено сужавањем лумена уретера, бубрега у облику потковице и других аномалија. Код одраслих изазива камере у бубрегу током трудноће, као и уролитијазу.
Клиничку слику карактерише тешкоће уринирања, промена мириса и боје урина, бол у доњем леђима. Ови симптоми указују на присуство запаљеног процеса.
Патологија може бити једнострана (пораз само десно или само левог бубрега) и билатерална. По тежини се класифицира у светлост, средину и тежину.
Пијелокалокалектазија се често јавља асимптоматски и открива се само током дијагнозе друге болести. Да би потврдили дијагнозу, сцинтиграфију, биохемијска анализа крви и урина је неопходна.
Често узрок болести је пиелонефритис, уролитиаза, аномалије у структури уринарних канала. Да би се одредио тачан узрок, користи се излуцна урографија – рентген са употребом контрастних средстава, али овај поступак је немогућ у периоду трудноће.
Тактика терапије се развија на основу узрока патологије, тежине и тока болести. Ово може бити и конзервативна терапија и хируршка интервенција.
Хидронефроза бубрега, дијагностикована током трудноће
Болест је прогресивно проширење бубрежне карлице због повреде одлива мокраће. Стагнација доводи до повећаног притиска, истезања, експанзије и редчења зидова карлице.
У трудноћи, на један или други начин, патологија је повезана са потешкоћом одлива мокраће. Као резултат тога, бубрега је покварена циркулација крви, постоји филтрирање урина, изазивање атрофије паренхима.
Са прогресијом болести, функција излучивања ових парних органа је оштећена. Патологија најчешће је изазвана притиском од растуће материце.
Хидронефроза у периоду гестације је често пролазна, може се ријешити без додатних мјера након што се узрок елиминише, односно одмах након рођења.
Када се потврђује дијагноза, важно је знати када се болест догодила, пре трудноће или је хронична. Ако се развије у периоду трудноће, у основи то није патолошко стање које захтијева било какве радикалне мере, али хронични облик доводи до озбиљних компликација током порођаја.
Пацијенти се, по правилу, жале на тупе болове, дајући у бутину или препуштење. Мање честа је болест, имитирајући бубрежну колику. Ако су бубрези болесни током трудноће, онда се овај феномен може заменити због пријетње од побачаја или преураног порођаја. Напади су понекад праћени кашњењем уринирања.
За дијагнозу, коришћење ултразвука бешике и абдоминалне шупљине, катетеризација уретера са контрастом.
За лечење може се прописати интрамускуларна ињекција витамина Б1, која повећава тону уретера. Ако се запаљење бубрега истовремено посматра током трудноће, неопходна је антибактеријска терапија.
У неким случајевима, хируршка интервенција је неопходна, на примјер, у случају компликације хидронефрозе код пијелонефритиса, присуства грознице или честих напада бубрежне колике. Операција има за циљ обнову проходности уринарног тракта. Методе ендоскопске кавалне операције омогућавају минимално инвазивну операцију.
Лечење болести бубрега у трудноћи
Пре свега, потребан вам је одмор у кревету. Показано је да пацијенти леже на здравој страни. Неколико пута дневно морате узети “колено-лакат“Поза која промовише одлив мокраће. Приказано је богато пиће.
Ова мера ће омогућити брже повлачење зараженог мокра заједно са бактеријама из уринарног тракта. Посебно ће бити корисно сок од бруснице. Такође је предложена исхрана која ограничава сољу и зачињену храну.
Након одређивања осјетљивости организма на антибиотике, прописује се антибактеријски третман. Трајање терапије усмјерено на елиминацију бактериурије и циститиса обично не прелази недељу дана, пијелонефритис – 2-3 недеље.
Доктор обавезно мери тежину употребе антибиотика уз могућну претњу за фетус. Цефтазидин, цефалексин и фоксомицинатрометамол се могу давати.
Већина мера је усмјерена на обнављање квалитативног одлива мокраће. У том циљу користе се диуретици и спазмолитици (дротаверин, папаверин).
Дротаверн се приказује у првом тромесечју, а утицај папаверина на трудноћу није у потпуности схваћен, тако да се прописује када је неопходно.
Диуретика се користи за побољшање ефекта антибиотске терапије. Лекови диуретика су контраиндиковани, због чега се болест бубрега у овом случају лечи лековитим биљкама: траве коњића, листови боровнице, бреза, беарберри, пасуљ, итд.
Вриједно је запамтити да и биљке нису потпуно сигурне, тако да их треба прописати само од стране лијечника. У исте сврхе могу бити именовани Канефрон Н. Пажите своје здравље, цените и водите рачуна о здрављу Ваше бебе!
No Comments