Дијагностичке процедуре које користе рендгенски метод омогућавају брзо успостављање тачне дијагнозе и започињање лечења. Када болест утиче на органе уринарног система, прописује се цистографија.
Метода се користи за детекцију развојних дефеката и других поремећаја у функционисању бешике. Тело је напуњено течним или гасовитим контрастним раствором.
Како се врши цистографија?
Цистографија је метода проучавања бешике, у којој је тело испуњено контрастном супстанцом која га јасно разликује на рентгенском снимку. Овим методом можете проценити облик и положај бешике, видети оштећења, сузе или задебљање зидова.
Након декодирања слика доктор добија потпуну слику о току болести. Испитивање открива: аномалије бубрега и бешике, сузе, фистуле, деформитет органа.
Уз помоћ дијагностичке процедуре, болести бубрега код деце се благовремено откривају. Након декодирања података пацијента могу бити хоспитализовани за даљу терапију.
Фазе истраживања
- Пацијент се ставља на рендген апарат за снимање празне бешике. Они морају остати непокретни док опрема ради. У посебним случајевима, доктори користе општу анестезију (на примјер, приликом обављања процедуре за малу дјецу).
- Уведен контрастни медиј. У зависности од изабране методе, то ће бити интравенозна ињекција или постављање катетера у уретру. Запремина раствора зависи од старости пацијента: деци се дају 50-100 мл, одрасли – 150-200 мл супстанце.
- За снимање слика у различитим пројекцијама, пацијент ће бити замољен да неколико пута промени позиције – лежи на леђима, стомак, бочно, предлаже подизање ноге под углом од 90 степени. Ово вам омогућава да добијете слику бочних, предњих и предњих зидова бешике.
- Након што је мокраћни бешум празан, снима се финална слика.
Трајање студије зависи од врсте цистографије. Опадајући метод ће захтевати чекање 60 минута док се супстанца не убризгава у крвоток из бубрега у бешику. За испитивање радиографије ће бити потребно приближно толико времена.
Ретроградна метода захтијева припреме за увођење катетера и вријеме за саму процедуру. Након завршетка студије, дете се наставља посматрати неко време, јер кроз постојеће руптуре контрастна течност улази у крв и могу се појавити симптоми сепсе.
Цистографија код деце
Цистографија код деце повезана је са изложеношћу рендгенским снимцима, тако да се користи у ситуацијама у којима друге дијагностике не пружају исцрпан резултат и доктор има разлога да преузме озбиљну болест бешике. Да би се осигурало да дијете није примило прекомјерну експозицију, поступак се обавља једном.
Мешовита цистографија код деце је посебна врста истраживања. Овај метод извођења рентгена у време уринирања. Поступак доприноси дијагнози патологије која се јавља само код деце.
Ова болест се зове весицоуретерални рефлукс. Изражава се повратном струјом урина. Непрестана дијагноза патологије доводи до погоршања функције бубрега. Микацијска цистографија је такође незамењива приликом испитивања интегритета уринарног тракта. Увођење контрастног средства вам омогућава да приметите локацију места цурења.
Варијанте цистографије
У зависности од начина пуњења бешике, постоји и узлазна и силазна цистографија.
У првом случају, пуњење органа се врши преко катетера убаченог у уретру. Деци се убризгавају са 100 мл 10-30% раствора течног радиоопака. За одрасле, запремина супстанце је 150-200 мл.
Узлазна или ретроградна цистографија не дозвољава видјети камење и тумор у бешику, јер њихово откривање супстанцама контраста доприноси азотном оксиду или другом гасу.
Падајућа цистографија даје мање информација, упућена је ако растојање технике није доступно (запаљен процес или специфичности уретралне структуре). Студија постаје последња фаза урографије бубрега. Контрастна супстанца се интравенозно ињектира у крв деце. После 40-60 минута, састав се излучује бубрезима и улази у бешику са урином. Орган добија боју, допуштајући вам да идентификујете промену контура и попуњавање дефеката на слици.
Индикација за студију
Цистографија се обавља са циљем откривања озбиљних патологија органа за уринирање и бубрега.
Овај поступак је болан и непријатан, користи се на следећим индикацијама:
- дефиниција конгениталних малформација бешике код деце;
- енуреза – немогућност задржавања урина;
- вероватноћа суза и оштећења;
- сумња на појаву тумора;
- уролитијаза код деце;
- нефротски синдром са оштећењем бубрега;
- туберкулоза бешике;
- компликације које су настале након преноса болести.
Контраиндикације
У основи, листа контраиндикација се односи на понашање ретроградне цистографије. Они су повезани са потребом уметања катетера кроз уретру.
Овај метод истраживања не може се користити у неколико случајева:
- акутна фаза запаљења бешике;
- хематурија или крв у урину узроковану болестима бубрега;
- механичко оштећење и руптуре уретре, опструкција;
- алергија на супстанцу која се користи за контрастно пуњење;
- активна фаза туберкулозе.
За одрасле додатне контраиндикације су:
- аденома простате;
- трудноћа;
- дојење
Припрема за цистографију
Припрема за предстојећу дијагностичку процедуру почиње два дана пре почетка. Састоји се од поштовања исхране која искључује производе који изазивају производњу гаса у цревима: сирово поврће, црни хлеб, сокови, цело млеко.
Мехурићи ваздуха могу да искривљују слику, чинећи резултујуће слике непоуздане. Забрањено је пити газирана пића, нарочито она која имају сјајну боју. Да би се искључиле манифестације напењања, вреди дати дијететски чај са комарцем или камилицом. Биће корисно примати сорбенте. Ујутру пре поступка, направљена је клистирна клистирица, која ослобађа црева од фецеса.
Избегавајте “гладне” гасе ће помоћи каши или несладени чај, који дају дјеци један сат прије дијагнозе. Деца све до године која имају склоност за појаву гасова, означавају Еспумизан.
Важан фактор у припреми је психолошко расположење деце. Родитељи треба да опишу непријатне нијансе студије, тако да се дете не плаши дијагнозе.
Лекар који припрема малог пацијента због цистографије мора искључити могућност алергијске реакције на контрастни раствор. Ако постоји било каква сумња у ово, направи се тест алергије. Пре почетка студије, родитељи морају потписати споразум за његово спровођење.
Последице и нежељени ефекти
Ако лекар није давао посебна упутства, онда након студије нема потребе да прате дијету и мијењају уобичајени начин живота. Препоручује се пити више течности како би се убрзао уклањање контрастног рјешења.
Међу неугодним последицама цистографије:
- болно уринирање;
- ружичаста нијанса урин.
Ови симптоми су повезани са механичким оштећењима уретре. Они нестају након 2-3 дана. Ако бол не пролази, али се интензивира, морате видети доктора.
No Comments