Људско тело је 2/3 воде, па је очување природне равнотеже витално за тело. Дојенчад до годину дана у смислу телесне масе захтева 3 пута више течности од одрасле особе, пошто је размена воде код дјеце интензивнија. Дехидрација или дехидрација код детета долази из разних разлога – прегревања, вирусних болести и других. У сваком случају – ово је опасно стање, које угрожава кршење метаболичких процеса и неуспјех унутрашњих органа.
Симптоми дехидрације код детета
У телу детета до годину дана, течност заузима око 80% укупне запремине. У ситуацији када губитак воде превазилази њен унос, дехидрација брзо почиње. Како се дехидрација развија код детета?
Карактеристични знаци недостатка течности су следећи:
- одсуство суза када плаче;
- суве усне и језик;
- повећана жеђ, чести захтеви за пиће;
- мокрење се не јавља 5-8 сати;
- летаргија, смањена активност;
- Код новорођенчади, проблем се може утврдити условом фонтанела.
Шта се дешава са телом детета током дехидрације? Вода у ћелијама се шаље у крвоток како би се обезбедило функционисање унутрашњих органа. Ако количина течности настави да се смањује, проток крви се успорава, што компликује рад срца. У исто време, метаболички процеси су инхибирани, постоји недостатак натријума који изазива бубрежну инсуфицијенцију. Даља редукција течности је опасна због неповратности патолошких процеса.
Како одредити степен дехидрације
Симптоми дехидрације код деце до једне године зависе од степена дехидрације. Постоје три фазе губитка телесне течности, које се могу одредити карактеристичним знацима:
- Лигхт форм – узрокује губитак тежине не више од 5%. У већини случајева, то је изазвано интестиналним инфекцијама праћене дијарејом. Главни симптоми ове фазе: жеђ – клинац често тражи воду или груди, ретко повраћање, столицу 5-6 пута дневно, слузница уста је нормална. Није тешко одредити проблем, прилично је погодан за кућни третман.
- Средњи облик – развија се након 24-36 сати, карактерише га често повраћање и столица до 10 пута дневно. Као резултат пражњења, губитак тежине достигне 9%. Беба кожа губи еластичност, слузнице суше, пулс се успорава. Бебе запажено падају у фонтанел. Уринирање постаје ретко – 3 пута дневно. Урин добија тамну боју и мирисни мирис. Наведени знаци дехидрације код детета млађе од годину дана захтевају лијечење.
- Хеави Форм Дехидрација се дешава када столице више од 10 пута дневно, а затим повраћање. Симптоми тешке дехидрације су сличне са просечном нивоу државе, али су строжије: Фонтанелле тоне све дубље и очи детета, лице је лишено израза лица, уста и очи суве, смањене температуре екстремитета, срца убрзава, беба може да изгуби свест или осећај тешке поспаност. Такво стање је изузетно опасно, црумб губи 10% тежине, запремина крви нагло смањује и количину калијума јона. Ако се наведени знаци примећују код деце, потребна им је хитна медицинска помоћ.
У одсуству квалификоване неге, стање дехидрације претвара се у изузетно тешку форму, у којој се губи до 20% тежине. Критички недостатак воде доводи до озбиљних промјена у унутрашњим органима и системима, али дете се и даље може спасити у пружању интензивне неге. Даље смањење количине течности, које прелази 22%, узрокује неповратне процесе и смртоносни исход.
Узроци дехидрације код деце
Недостатак течности у телу бебе до годину дана, а деца старије узрокују различите факторе:
- Вирусне и заразне болести, праћене дијарејом и повраћањем. Ово стање допуњују грозница, летаргија, недостатак апетита. Ако дете има тонзилитис или тонзилитис, он може одбити пити због боли грла.
- Дехидрација код детета са ротовирусом се јавља у позадини интоксикације тијела. Болест почиње као прехлада – са високом температуром и кашљем, која се касније додаје дијареју и повраћају. Антибиотици не показују ефективност у борби против вируса, важније је обављати заливање дјетета. Овај поступак се састоји у пићу малих порција – 12-14 чаша на 20-30 минута. Дете се напаја из редовног шприца до годину дана.
- Тровање изазива повраћање, чиме се течност губи.
- Богато знојење у врућем времену, као и прегревање детета до годину дана, лако крши равнотежу воде и соли. Знојне жлијезде новорођенчета су слабо развијене, па родитељи треба пажљиво пратити губитак течности кроз кожу бебе.
- Прекомерна количина излученог урина. Обим излучивања који прелази проток течности може изазвати дијабетес мелитус.
- Узрок дехидрације су неке болести – цистична фиброза, синдром малабсорпције.
Дијагноза и третман дехидрације
Одредити дехидратацију код детета може бити спољним знацима и променама у активностима. Главне манифестације су продужено задржавање мокраће и сувоће мукозних мембрана. У клиничким испитивањима, тест крви који пружа информације о поремећајима његовог састава електролита омогућава разумевање проблема.
Да би се надокнадио губитак течности од тијела дјетета требало би да буде обилно пиће, то може бити вода или компот сувог воћа. Али повећање запремине течности није једина ствар коју дијете треба, једнако је важно вратити баланс соли. У ту сврху се прописују специјални лекови: деца од једне до две године су “Регидрон“,”Рехидралит“,”Педиалите“.
Ако не постоје једињења електролита, раствор глукозне соли се припрема независно. За 1 литар воде ће бити потребно:
- 1/2 чајне жличице кухињске соли;
- 1/2 чајне жличице соде бикарбоне;
- 4 тбсп. кашике шећера.
Као орална терапија, слатки чај са лимуном, минералном водом, соком од воћа или поврћа ће одговарати. Након престанка повраћања, дијету се препоручује дијета од угљених хидрата: тост, макарони, пиринач са рижом, банана, јабука.
Просјечно и озбиљно стање тела захтијева лијечење болесника, гдје се прописује интравенозна инфузија дифузних рјешења. Ако дехидратација детета узрокује бактеријска инфекција, биће потребни антибиотици.
Превенција
Да би дијете дало довољан водни биланс и спречило дехидрацију, неопходно је знати препоручене стопе уношења течности за различите узрасте:
- у првом месецу довољан волумен течности даје мајчино млеко;
- до пола године – 150-200 мл;
- 1 година – 250-300 мл;
- 2-3 године – 650-800 мл;
- 4-5 година – 800-1000 мл.
Не заборавите да водите боцу воде за шетњу на топли дан.
У кабинету за кућну медицину увек треба бити једињења електролита. Са симптомима дехидратације узроковане дијарејом и повраћањем, бебе до годину дана увек треба консултовати лекара.
No Comments