Фебрилне конвулзије код деце – феномен изазван грозницом. Најчешће се примећују у доби од 6 месеци до 5 година. Они нису симптом епилепсије. Ово стање је један од најчешћих разлога за контактирање лекара.
Смањење мишића на високим температурама је последица незрелости мозга и централног нервног система. Они су преосетљиви на спољашње и унутрашње подстицаје.
Ткива мозга код деце су склона отицању, као и прекомерне реакције реакције. Поред тога, важну улогу игра наследна предиспозиција – тенденција епилептичних и фебрилних напада.
Велика грозница (грозница) доводи до поремећаја снабдијевања крви и метаболизма у мозгу, чиме се повећава његова конвулзивна спремност.
Карактеристике фебрилног напада
Најчешће је овај симптом генерализован. Може бити тоник и атоник. У првом случају, сви мишићи тела су напети, закуцани уназад, глава је бачена уназад, руке су умањене или истегнуте, ноге су исправљене.
Затим их обично замењују клонима, које карактеришу трзање екстремитета. Обично пролазе независно или се лако заустављају уз помоћ специјалних препарата.
Антонски тип карактерише опуштање свих мишића тела, чини се да омекшавају. Истовремено, изглед се зауставља у одређеном тренутку, беба не реагује на стимулусе, на пример, говор родитеља. Може бити бледа коже или цијаноза.
Просечно трајање једног напада је 2-5 минута, али деца могу трајати до четвртине сата. У овом случају, напади су појединачни, односно се не појављују у другим временима дана. После њих нема симптома неуролошког поремећаја.
Карактеристике атипичног фебрилног напада
Ова појава може бити врло разноврсне природе, на примјер, да буде генерализирана (тоник-клонична, атонска) или фокална (преусмјерене очи, клонични знаци у рукама, смањују само половину тела). Од типичне оне се такође разликују у трајању – траје више од 15 минута. Осим тога, поновљено неколико пута дневно. Понекад након напада, посматра се Тоддова пареса – слабост руку и ногу.
Последице појаве фебрилних напада на дјецу
Ово стање је првенствено опасно по томе што може доћи до напада или читавог низа, траје више од пола сата. У овом случају дете не поврати свест чак ни у интервалима између напада. Сами конвулзије нису опасни, али разлоги који су их изазвали понекад представљају претњу животу.
Треба напоменути да је много дјеце са епилепсијом имало историју фебрилних напада. Након поновљених и продужених епилептичних напада може доћи до склерозе хипокампуса, што потом доводи до временске епилепсије.
Немојте искључивати кршења неуролошког статуса, могућа су кашњења у развоју. Осим тога, типични напади обично пролазе без нежељених ефеката. Негативни ефекти у већини случајева се примећују када је нетипичан.
Узроци фебрилних напада на дјецу
Као што је већ речено, фактор провокације је повећана телесна температура – више од 38 °. Често се повећава због виралне инфекције. У ријетим случајевима, главна улога је додељена наследној предиспозицији.
Повећан ризик од њиховог развоја код дјеце чије су мајке патиле од нефропатије током трудноће, имају историју спонтаних побачаја, а такођер иу случају када је дијете потребно реанимацију одмах након рођења.
Најчешћи узроци напада на дјецу су вирусне и бактеријске инфекције горњих дисајних путева, отитис медиа, пнеумонија, гастроентеритис и херпетичне инфекције.
Врсте грознице и степен повећања температуре
Најчешће, напади се јављају када температура порасте на 38-40 °. Истовремено, трајање и озбиљност напада не зависе од параметара температуре.
У медицини, иако није потврђена, ризик од њиховог појављивања повећава се са наглим повећањем или смањењем температуре. Ако је следећи род имао фебрилне нападе, онда су шансе велике да их беба може имати чак и са субфебрилним индексима.
Потврђује се да се често појављују у првом сату грознице или првог дана након почетка грознице:
- Хиперпирућа – више од 41 °;
- Пиретиц – варира од 39 до 41 °;
- Фебрилни – повећати са 38 на 39 °;
- Субфебрилни индекси су од 37 до 38 °. У овом случају постоје субфебрилне конвулзије које се дешавају код деце у односу на позадину запаљеног процеса. На пример, таква грозница се јавља са паразитозом, хроничним тонзилитисом, пијелонефритом, АРВИ, инфекцијом херпеса итд.
Разјашњење узрока. Дијагностичке методе
Афебра грчеви и њихове друге врсте код деце захтевају консултације са неурологом. Прво, неопходно је искључити неуролошке узроке напада, нарочито различите облике епилепсије.
Комплекс истраживања обухвата:
- Електроенцефалограм (ЕЕГ);
- Тестови крви и урина (биохемијски, опћи);
- Компјутерска томографија;
- Спинална пункција и анализа течности за присуство менингитиса и енцефалитиса.
Лечење фебрилних напада на дјецу
Пре свега, морате позвати хитну помоћ.
У очекивању доласка медицинског тима, неопходно је извести низ акција у циљу побољшања стања бебе:
- Препоручљиво је позвати некога да помогне, ако је само један од родитеља код куће;
- Клинац је положен на кревет, увек на његовој страни. И окрену главу. Ово је неопходно за појаву нормалног повраћања, ако постоји;
- Потребно је пратити дисање детета. Ако се мишићи и дисање зауставе, сачекајте крај грчева и наставите са вештачким дисањем. Током напада, мере реанимације су бескорисне;
- Између зуба можете покушати да ставите марамицу тако да он не угризе језик. Ако је потребно, притисните корен језика с кашиком;
- Дијете мора бити ослобођено од тешке одеће. Обезбедите ваздух до собе. Оптимална температура је 20 °;
- Препоручује се прекидање високе температуре физичким методама, на примјер, за примјену влажног компресора. Не употребљавајте сирће, алкохол и трљајте кожу;
- Можете дати антипиретик;
- Не остављајте нечију под било којим околностима, чак и након што зауставите напад.
Афебра и друге врсте напада се нужно морају зауставити, а дете треба пажљиво испитати. Највероватније ће беба требати хоспитализацију. Не одустајте од овог догађаја. Доктор мора да посматра мрвице, а другом је потребно дијагностику.
По правилу, уз често понављајуће и продужене нападе, интравенски интравенски лекови се ињектирају са посебним антиконвулзанима (нпр. Фенобарбитал, фенитоин, итд.). Ињекцију изводе хитни лекари. По доласку у болницу, доктори, ако је потребно, зауставе температуру, а затим сазнају која је болест дијете довело до напада, тј. Траже узрок.
Можда ће бити потребне превентивне мере. Обично их именују неуропатолог са честим и продуженим нападима.
No Comments