ارتفاع السكر في الحمل: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

يُسمى السكر المرتفع في الحمل في الطب بسكري الحمل. الفرق الرئيسي من الشكل الدائم هو أنه يحدث فقط في فترة الحمل ويمر بشكل مستقل بعد الولادة. ارتفاع مستوى السكر في الدم أمر خطير على كل من النساء والجنين. يمكن للطفل أن يضيف وزنًا كبيرًا ، مما يؤدي إلى الولادة الصعبة.

قد يكون هناك أيضا نقص الأكسجة (نقص الأكسجين). ولكن مع بدء العلاج المناسب في الوقت المناسب ، فإن هذه الحالة قابلة للتصحيح.

يمكن تقليل خطر تطوير الأمراض حتى في مرحلة تخطيط الطفل ، والتحكم في الوزن ، والقيام بالرياضة بانتظام والالتزام بنظام غذائي صحي.

لماذا يزيد الجلوكوز؟

عادة ، يتم التحكم في هذا المؤشر عن طريق هرمون الأنسولين الذي ينتجه البنكرياس. تحت تأثيره ، يمر الجلوكوز من الطعام إلى خلايا الجسم ، وهناك انخفاض في مستواه في الدم.

هرمونات الحمل لها تأثير معاكس للإنسولين – زيادة هذا المؤشر في الدم. هذا يزيد الحمل على البنكرياس ولا يمكنه التعامل مع عمله. نتيجة لذلك ، يبدأ مستوى الجلوكوز في الارتفاع فوق المعدل.

يمكن أن تتسبب الزيادة في عواقب غير مرغوب فيها لكل من الأم والجنين. يخترق الجلوكوز المشيمة في دم الطفل ويزيد العبء على البنكرياس ، الذي لم يتشكل بعد بشكل كامل. وهو ، بدوره ، يبدأ في العمل بنشاط أكثر ، وإنتاج الأنسولين ، وتسريع امتصاص الجلوكوز ، وتحويله إلى دهون. هذا يؤدي إلى النمو المفرط للطفل.

بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب تسارع عملية الأيض زيادة في كمية الأكسجين ، ولكن إمداداتها محدودة. هذه العملية تؤدي إلى نقص الأكسجين ، وبالتالي نقص الأكسجين في الجنين.

عوامل الخطر

ما يزيد من فرص تطوير هذا المرض؟

• درجة عالية من السمنة.
• سكري الحمل في الحمل السابق.
• السكر في البول.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
• داء السكري في الأقارب المقربين.

إذا كان عمر المرأة لا يتجاوز 25 سنة ، فهي لا تعاني من أي مضاعفات للحمل في التاريخ وليس لديها العوامل المذكورة أعلاه ، يتم تقليل خطر تطوير هذا الشرط.

أعراض زيادة نسبة السكر في الدم في الحمل

لا تظهر المرحلة الخفيفة من الاضطراب بشكل أساسي على الإطلاق ، لذا قد لا تشك أم مستقبلية بوجود هذا الشرط. ولهذا السبب ، من المهم إجراء الاختبارات في الوقت المحدد.

مع أدنى انحراف في نتائج الدراسة ، سيصف طبيب أمراض النساء مراقبة تحليل إضافي يسمى “اختبار تحمل الجلوكوز“. جوهر هذه الدراسة هو قياس السكر بعد شرب كوب من الماء مع الجلوكوز ، وليس على معدة فارغة.

القيمة الطبيعية هي 3.3-5.5 ملمول / لتر. انتهاك التسامح – من 5.5 إلى 7.1. مرض السكري هو أكثر من 7.1 الصيام ويزيد عن 11.1 بعد الجلوكوز.

بما أن مستوى السكر في الدم يختلف على مدار اليوم ، فقد تكون النتائج خاطئة.

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء اختبار للهيموغلوبين المنقول. هذه الدراسة تبين مستوى الجلوكوز في الماضي 7-10 أيام.

إذا ارتفع مرة واحدة على الأقل فوق المعدل المحدد ، فإن الاختبار سيحدد ذلك. هذا هو السبب في استخدام هذه الدراسة للسيطرة على علاج مرض السكري.

درجة المتوسط ​​والشديد من الأمراض لديها الأعراض التالية:

• عطش دائم
• هجمات الجوع الحاد.
• الحافز المتكرر للتبول ، كميات وفيرة من البول تفرز.
• اضطرابات الرؤية.

منذ في النساء الحوامل العطش وزيادة الشهية ظواهر طبيعية ، إلا أنها لا يمكن تأكيد التشخيص. ولذلك ، فإن الفحوصات والامتحانات المنتظمة على الطبيب ستساعد في الوقاية من المرض أو التعرف عليه.

النظام الغذائي مع زيادة السكر وغيرها من طرق العلاج للنساء الحوامل

وتتمثل المهمة الرئيسية للأطباء والنساء في دعم المؤشرات في حدود الوقت كله ، قبل وبعد الطعام. من المستحسن اتباع نظام غذائي كسري ، وتناول الطعام على الأقل 6 مرات في اليوم. تسمح لك هذه التقنية بتوزيع عرض العناصر الغذائية على مدار اليوم ، وتجنب القفزات المفاجئة للسكر.

ويستند النظام الغذائي مع ارتفاع مستوى السكر على الاستبعاد من قائمة الكربوهيدرات البسيطة (الحلويات والمربى والسكر ، وما إلى ذلك). يتم تقليل كمية الكربوهيدرات المعقدة بنسبة 50 ٪. من الضروري استشارة أخصائي التغذية للاتفاق على قائمة محددة وعدد السعرات الحرارية.

مسألة النشاط البدني

تعمل الطبقات في الهواء النقي على إثراء الجسم بالأكسجين ، وهو ضروري جدًا للجنين. المشي المنتظم سيحسن عملية الأيض. بالإضافة إلى ذلك ، يساهم النشاط البدني في استهلاك السكر الزائد ، وبالتالي ينخفض ​​مستواه.

أيضا ، سوف يساعد التدريب على التخلص من السعرات الحرارية الزائدة ، ووقف زيادة الوزن وحتى تقليله. مثل هذه الإجراءات ستسمح للإنسولين بأداء وظيفته بشكل أفضل ، لأن الدهون تعقّده.

في معظم الحالات ، تمنع ممارسة الرياضة والنظام الغذائي أعراض مرض السكري الحملي. لا تحتاج إلى استنفاد نفسك مع التدريب المنتظم أو الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية.

عادة ما يكون هناك ما يكفي من المشي بسرعة عالية. يستغرق فقط 2-3 مرات في الأسبوع لعدة ساعات. هذه التمارين ستساهم في استهلاك السعرات الحرارية وتقليل نسبة الجلوكوز إلى الحد الطبيعي ، ولكن يجب اتباع نظام غذائي خاص بالنسبة لأولئك الذين لا يتناولون الأنسولين.

من الذي يحتاج إلى تناول الإنسولين أثناء الحمل؟

هذه المادة آمنة للمرأة والطفل. انها ليست إدمانية وألغيت تماما بعد الولادة دون أي آثار سلبية. يطبق عليها في حالة عدم إعطاء النظام الغذائي والنشاط نتائج. في بعض الأحيان يتطلب الوضع إدارة فورية للأنسولين.

يجب أن يتم العلاج باستخدام الأنسولين بشكل صارم وفقا لوصف الطبيب. من الضروري اتباع تعليماته ، على سبيل المثال ، لا يمكنك تخطي استقبال أو تغيير وقته. ومن المهم أيضًا تقديم الاختبارات في الوقت المناسب.

يجب على النساء اللواتي يتناولن الأنسولين قياس مستوى السكر عدة مرات في اليوم باستخدام مقياس غلوكمتر. يتم تسجيل الشهادة في دفتر ملاحظات ، ثم تظهر للطبيب خلال الموعد التالي.

عواقب زيادة السكر للجنين والمرأة أثناء الحمل

يمكن أن يكون لدى الطفل مجموعة من الإصابات ، والتي يطلق عليها في الطب اسم اعتلال خلل السكري. أولا وقبل كل شيء ، فإنه يشمل زيادة الوزن. تظهر الموجات فوق الصوتية تقدمًا في التطور بعد 20 أسبوعًا.

عادة ما يكون لدى أطفال الأمهات المصابات بهذا التشخيص أكثر من 4 كيلوغرامات من الوزن عند الولادة. يزيد وزن الجسم الكبير من خطر إصابات الولادة ، على سبيل المثال ، تحت خلع الفقرات العنقية.

زيادة السكر يمكن أن يؤدي إلى أمراض مختلفة ، وتشوهات. وغالبا ما يتم تشخيص عدم التناسب في الهيكل العظمي وعلم أمراض القلب والدماغ والجهاز البولي التناسلي. خطر موت الجنين والنتيجة القاتلة بعد الولادة والأسبوع الأول من الحياة مرتفع.

سبب الوفاة بعد الولادة عادة ما يكون تخلفًا في الرئتين. في عملية الولادة قد يعاني الطفل بسبب العمل غير السليم للغدة الكظرية والكبد.

إدارة الولادة

في الغالب ، تلد النساء طبيعيا. وجود السكري الحملي ليس مؤشراً على العملية القيصرية. الحاجة إلى مثل هذا إذا كان الطفل أكبر من اللازم لقناة الولادة. لذلك ، في كثير من الأحيان يتم وصف النساء المرضى بالموجات فوق الصوتية.

عندما يبدأ الولادة ، يراقب الأطباء الجلوكوز في الجسم. إذا تجاوزت القاعدة بشكل ملحوظ. يصف الطبيب الانسولين الوريدي.

في الوقت نفسه يمكنهم وصف الجلوكوز في القطارة. من الضروري أيضًا التحكم في ضربات قلب الجنين باستخدام CTG. في حالات الطوارئ ، يتم إجراء عملية قيصرية.

بعد أيام قليلة من ولادة الطفل ، تعود الأرقام إلى طبيعتها. لكن يجب على المرأة أن تكون مستعدة لحقيقة أنه خلال الحمل القادم يمكن أن يعود الانحراف مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد خطر تطوير مرض السكري الدائم في المستقبل.