الاستماع إلى ضربات قلب الطفل أثناء الحمل

خفقان الجنين هو المؤشر الرئيسي على جدواه. أي تغييرات في الإيقاع تشير إلى حدوث عوامل سلبية. لذلك ، يراقب الأطباء هذه العملية طوال فترة الحمل وأثناء الولادة.

ملامح القلب في الجنين

ما يقرب من 4 أسابيع ، يتم وضع بقايا القلب ، وهو أنبوب مجوف ، ولكن بعد 7 أيام تظهر أول نبضات. بحلول الأسبوع 9 يصبح الجهاز أربعة غرف. ومع ذلك ، في الرحم ، لا يتنفس الطفل نفسه ، ولكنه يتلقى الأكسجين من الأم ، لذلك فإن قلبه يحتوي على بعض الملامح ، على سبيل المثال ، ثقب بين الأذين والقناة الشريانية ، التي تكون مغلقة بعد الولادة.

كيف تسمع فتات نبضات القلب؟

استمع إلى كيف يدق قلب طفلك ، يمكنك بعدة طرق:

• الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ؛
• تخطيط صدى القلب (تخطيط صدى القلب) ؛
• التسمع (الاستماع) ؛
• CTG (قلب الجنين).

الموجات فوق الصوتية

في الثلث الأول من الحمل ، يتم تحديد معدل ضربات قلب الجنين أسبوعيًا بالموجات فوق الصوتية. عادة ، خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، يتم الكشف عن تقلصات القلب في الأسبوع 5-6 ، وفي الحالات عبر البطن ، من 6-7.

يعتمد تكرار الخفقان في الأشهر الثلاثة الأولى على التوقيت:

• حتى 8 – من 110 إلى 130 نبضة في الدقيقة ؛
• خفقان الجنين في 9-12 أسابيع – 170-190 ؛
• من 13 وقبل التسليم – 140-160.

ترتبط التغيرات في التردد بتشكيل وظيفة الجهاز العصبي ، أو بشكل أكثر دقة ، الجزء المسؤول عن عمل الأعضاء. علامات غير مواتية هي انخفاض في وتيرة تصل إلى 85-100 نبضة في الدقيقة ، فضلا عن زيادة كبيرة (تصل إلى 200).

في مثل هذه الحالات ، يتم تحديد سبب التسبب في اضطراب في إيقاع القلب والقضاء عليه. إذا وصل الجنين إلى 8 ملم ، لكن لا توجد تقلصات في القلب ، فهذا يدل على وجود حمل غير متطور. من أجل تأكيد أو دحض التشخيص ، يتم إجراء تكرار الموجات فوق الصوتية بعد 5-7 أيام.

في الفصل الثاني والثالث من الحمل ، أثناء مرور دراسات الموجات فوق الصوتية المخطط لها ، يتم تحديدها:

• موقع القلب. عادة ما يتم وضعها على اليسار وتحتل حوالي ثلث القص في المسح العرضي ؛
• تردد (معدل خفقان في الجنين هو 140-160) ؛
• طبيعة الانقباضات (الإيقاعي / الإيقاعي).

يعتمد تكرار التقلصات المتأخرة بشكل كبير على عوامل خارجية ، على سبيل المثال ، حركات الجنين ، الإجهاد البدني على الأم ، التأثير على النساء الحوامل من عوامل مختلفة (الحرارة ، البرودة ، الأمراض).

إذا لم يحصل الجنين على كمية كافية من الأكسجين ، فعندئذ يرتفع معدل ضربات القلب عن القاعدة (عدم انتظام دقات القلب) ، ثم ، بعد تدهور حالة الطفل ، ينخفض ​​إلى أقل من 120 (بطء القلب).

لتحديد عيوب القلب ، استخدم ما يسمى ب “شريحة من أربعة أقسام“- الموجات فوق الصوتية ، والتي تسمح لك برؤية جميع غرف الأعضاء الأربعة على الفور. مع هذه الطريقة ، تم العثور على حوالي 75 ٪ من الأمراض. إذا كانت هناك حاجة لأبحاث إضافية ، يتم وصف تخطيط صدى القلب للجنين.

تخطيط صدى القلب

هذا الإجراء هو نوع خاص من الموجات فوق الصوتية. يعد تخطيط صدى القلب طريقة معقدة تسمح لك بدراسة القلب بشكل كامل. وهي تشمل ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية القياسية ثنائية الأبعاد ، أساليب أخرى للماسح الضوئي: M-mode (أحادية البعد) ووضع Doppler (لدراسة تدفق الدم في الأقسام المختلفة). يسمح تخطيط صدى القلب لدراسة بنية القلب والأوعية الدموية ، وكذلك وظائفها.

يتم إنفاق الإجراء المحدد تحت مؤشرات:

• مرض السكري في الأم في المستقبل.
• العدوى التي تعرضت لها خلال فترة الحمل ؛
• عمر المرأة الحامل أكثر من 38 سنة.
• عيوب القلب الخلقية (CHD) في الأم ؛
• التأخير في نمو الطفل ؛
• في anamnesis ولادة الأطفال الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية.
• التغييرات في القلب ، الكشف عن الموجات فوق الصوتية (إيقاع مكسور ، زيادة في الحجم ، وما إلى ذلك) ؛
• أمراض أخرى ، بما في ذلك الأمراض الوراثية ، والتي غالبا ما تكون مشتركة مع عيوب القلب.

التوقيت الأمثل ل Echocardiography هو 18-28 أسابيع. في المستقبل ، يصعب تصور القلب ، حيث تقل كمية السائل الأمنيوسي ، ويزداد حجم الطفل.

التسمع

هذه الطريقة هي أبسط. وهذا يتطلب جهازًا بسيطًا للاستماع إلى نبضات قلب الجنين – سماعة الطبيب. من المعتاد ، يتميز عن طريق قمع عريض ، يوضع على بطن الأم المستقبلية ، ومن ناحية أخرى يستمع.

منذ اختراع السماعة الطبية ، لم يتغير شكله كثيراً. يتكون الجهاز القياسي من الخشب ، ولكن الآن هناك منتجات البلاستيك والألمنيوم.

تبدأ نغمات القلب في السماع من حوالي 18 أسبوعًا. عندما يتطور الطفل في الرحم ، يسمع صوته أكثر فأكثر. في كل فحص روتيني ، عندما يكون لدى الجنين نبض قلب مسموع بواسطة سماعة الطبيب ، يقوم الطبيب بإجراء الاستماع ، ويتم التحكم في هذه الظاهرة من قبل طبيب الولادة أثناء الولادة.

عند التسمع ، تسمع أصوات أخرى:

• الضوضاء المعوية (الغرغرة ، قزحي الألوان ، غير منتظمة) ؛
• الحد من أوعية الرحم ، الشريان الأورطي (يتزامن مع نبض امرأة) ؛
• يتم تحديد وجهة أفضل الاستماع لمعدل ضربات القلب ، وطبيعة وإيقاع انقباضات القلب ؛
• مع نغمات الرأس ، الأصوات مسموعة بوضوح تحت السرة ، مع المستعرضات – على مستوى معها ، مع الحوض – أعلى ؛
• الإيقاع يسمع. تعتبر خصائص عدم انتظام ضربات القلب مميزة لعيوب القلب ونقص الأوكسجين (نقص الأكسجين).
• يمكن ضبط النغمات بشكل سيء بسبب كثرة أو نقص الترطيب والسمنة والتكاثر وزيادة نشاط الجنين.

خلال قابلة الولادة تنفق الاستماع إلى قلب الجنين كل 15-20 دقيقة، في حين تقدر الإيقاع قبل وبعد المعركة، لتحديد الكيفية التي يتفاعل على الجنين. أيضا، يستمع الطبيب إلى معدل ضربات القلب بعد كل المحاولات، لأنه في هذا الوقت من انخفاض عضلة الرحم، قاع الحوض وجدار البطن في المرضى، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في إمدادات الأكسجين إلى الجنين.

رسامة القلب

تسمح هذه الطريقة بمعاينة موضوعية لقلب الطفل بعد 32 أسبوعًا من الحمل. تسجيل القلب ليس فقط خفقان ، ولكن أيضا تقلصات في الرحم. في الأجهزة الحديثة هناك وظيفة تسجيل النشاط الحركي للطفل في الرحم.

أثناء العملية ، يجب على المرأة الاستلقاء على ظهرها أو جانبها أو الجلوس. يتم تنفيذ الإجراء قبل الولادة وخلالها. يتم توصيل المستشعر في أفضل وضع استماع ويترك لمدة ساعة. تسمح النتائج للطبيب بتقدير معدل ضربات القلب ، وتغيره استجابة لتقلصات الطفل وتحركاته.

الحاجة إلى CTG هي في الحالات التالية:

• حمى في الحامل مع درجة حرارة أعلى من 38 ؛
• تسمم حاد.
• ندبة على الرحم.
• الأمراض المزمنة (ارتفاع ضغط الدم والسكري) ؛
• توليد العمل (تحريض) / التحفيز الضيق مع العمل الخفيف ؛
• منخفضة أو polyhydramnios.
• الشيخوخة المبكرة للمشيمة.
• تأخر النمو داخل الرحم.
• التغيير في معدل ضربات القلب ومعدل ضربات القلب أثناء التسمع.
• اضطراب تدفق الدم الشرياني.

وبعد الطبيب التحالف الدولي للموئل تقييم: متوسط ​​معدل ضربات القلب (معدل – 120-160)، وتقلب معدل (التذبذب المسموح به – يدق 25/05 في الدقيقة)، والاختلاف تردد بسبب العمل أو حركات الجنين، وجود عدم انتظام دقات القلب أو الإيقاع أو تباطؤ.

الزيادة في معدل ضربات القلب ردا على انكماش الرحم هي علامة إيجابية. انخفاض يدل على نقص الأكسجين ، نقص فيتامين ، ولكن عادة ما توجد في موقف الحوض من الطفل.

لم يتم تحديد خفقان الجنين في مواعيد متأخرة من قبل أسابيع ، ولكن ، إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء KGT مرارا وتكرارا.

ويمكن إجراء الدراسات باستخدام مجموعة متنوعة من أساليب الخروج طوال فترة الحمل وأثناء عملية المخاض والولادة، ويسمح لنا لتقدير حالة الطفل، العلاج المبكر في حالة الكشف عن الأمراض وحسم مسألة التسليم.

كيفية سماع نبضات قلب الجنين أثناء وجوده في المنزل

يمكنك استخدام السماعة الطبية المذكورة أعلاه للاستماع ، ولكن يمكن لشخص آخر استخدامها ، وليس الحامل. بالنسبة للأمهات الحوامل ، من الممكن سماع إيقاع قلب الطفل بمساعدة أجهزة خاصة مصممة للاستخدام المنزلي ، على سبيل المثال ، دوبلر الجنين المستقل (الشاشات).

يمكن استخدام هذا الجهاز من قبل المرأة نفسها وأفراد العائلة الآخرين. وهو آمن تمامًا لصحة الأم والطفل في المستقبل ، ويسمح لك بسماع ضربات القلب من حوالي 12 أسبوعًا من الحمل دون مغادرة المنزل ، في أي وقت مناسب.

استمتع بالصوت الحلو لطرق قلب فتاتك! سريع وسهل التسليم!