التشنجات الصدفية عند الأطفال: لماذا تنشأ وكيف تعاملهم؟

التشنجات الصدفية لدى الأطفال – وهي ظاهرة تثيرها الحمى. يتم ملاحظتها في معظم الأحيان في سن 6 أشهر إلى 5 سنوات. هم ليسوا من أعراض الصرع. هذه الحالة هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للاتصال بالأطباء.

انخفاض العضلات عند درجة الحرارة المرتفعة بسبب عدم نضوج الدماغ والجهاز العصبي المركزي. فهي شديدة الحساسية للمحفزات الخارجية والداخلية.

أنسجة الدماغ عند الأطفال عرضة للتورم ، وكذلك ردود الفعل الاستجابة المفرطة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دور مهم يلعبه الاستعداد الوراثي – وهو ميل إلى الصرع والهجمات الحموية.

الحمى الشديدة (الحمى) تؤدي إلى تعطيل إمدادات الدم والأيض في الدماغ ، وبالتالي زيادة استعدادها المتشنج.

السمات المميزة لنوبة الحمى

في معظم الأحيان يتم تعميم هذه الأعراض. يمكن أن يكون منشط و atonic. في الحالة الأولى ، يتم توتر جميع عضلات الجسم ، ويقبع الظهر ، ويطرح الرأس مرة أخرى ، ولف العينين ، ويتم تقليل اليدين أو تمددهما ، ويتم تقويم الساقين.

ثم يتم استبدالها عادة بالأحافير ، التي تتميز بنهايات الأطراف. عادة ما تمر بشكل مستقل أو يتم إيقافها بسهولة بمساعدة الاستعدادات الخاصة.

يتميز نوع الانترونيك باسترخاء جميع عضلات الجسم ، ويبدو أنها تتلطخ. في الوقت نفسه ، يتوقف النظر عند نقطة معينة ، لا يتفاعل الطفل مع المنبهات ، على سبيل المثال ، خطاب الآباء. قد يكون هناك شحوب في الجلد أو زرقة.

متوسط ​​مدة هجوم واحد هو 2-5 دقائق ، ولكن يمكن للأطفال أن يدوم ما يصل إلى ربع ساعة. في هذه الحالة ، تكون النوبات مفردة ، أي أنها لا تحدث في أوقات أخرى من اليوم. بعدها ، لا توجد أعراض اضطراب عصبي.

ملامح هجومية حموية شاذة

هذه الظاهرة يمكن أن تكون ذات طبيعة شديدة التنوع ، على سبيل المثال ، أن تكون معممة (منشط-منشط ، أتوني) أو بؤري (عيون محولة ، إشارات كونية في اليدين ، تقلل فقط نصف الجسم). وتختلف أيضًا من حيث المبدأ عن المدة – تدوم أكثر من 15 دقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، تتكرر عدة مرات في اليوم. في بعض الأحيان بعد الهجوم ، لوحظ شلل تود – ضعف الذراعين والساقين.

النتائج المترتبة على حدوث نوبة حموية في الأطفال

هذا الشرط خطير في المقام الأول في أنه قد يكون هناك هجوم أو سلسلة كاملة منها ، تستمر لأكثر من نصف ساعة. في هذه الحالة ، لا يستعيد الطفل الوعي حتى في الفترات الفاصلة بين النوبات. التشنجات نفسها ليست خطيرة ، ولكن الأسباب التي تثيرها في بعض الأحيان تشكل خطرا على الحياة.

تجدر الإشارة إلى أن العديد من الأطفال المصابين بالصرع لديهم تاريخ من النوبات الحموية. بعد النوبات المتكررة والممتدة قد يتشكل التصلب في الحصين ، مما يؤدي لاحقا إلى الصرع الزمني.

لا تستبعد انتهاكات للحالة العصبية ، والتأخر التنموي ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تمر النوبات النموذجية دون آثار جانبية. تلاحظ الآثار السلبية في معظم الحالات عندما تكون غير نمطية.

أسباب النوبات الحموية لدى الأطفال

كما ذكرنا من قبل ، فإن العامل المؤثر هو زيادة درجة حرارة الجسم – أكثر من 38 درجة. في كثير من الأحيان ، ترتفع بسبب العدوى الفيروسية. في حالات أكثر ندرة ، يتم تعيين الدور الرئيسي إلى الاستعداد الوراثي.

زيادة خطر نموهم في الأطفال الذين عانت أمهاتهم من اعتلال الكلية أثناء الحمل ، لديهم تاريخ من حالات الإجهاض ، وأيضاً في الحالة التي يحتاج فيها الطفل إلى الإنعاش فور الولادة.

أكثر الأسباب شيوعًا للنوبات عند الأطفال هي العدوى الفيروسية والبكتيرية في الجهاز التنفسي العلوي ، والتهاب الأذن الوسطى ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب المعدة والأمعاء والتهابات العقبولية.

أنواع الحمى ودرجة ارتفاع درجة الحرارة

في معظم الأحيان ، تحدث النوبات عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة. في الوقت نفسه ، لا تعتمد مدة الهجوم وشدته على معايير درجة الحرارة.

في الطب ، على الرغم من عدم تأكيده ، يزيد خطر ظهورها مع زيادة حادة أو نقصان في درجة الحرارة. إذا كان أقرب الأقارب مصابا بنوبات حموية ، فستكون هناك احتمالية كبيرة بأن الطفل يمكن أن يحصل عليها حتى مع مؤشرات فرعية.

ومن المؤكد أنها تظهر في الغالب في الساعة الأولى من الحمى أو في اليوم الأول بعد بداية الحمى:

• Hyperpyretic – أكثر من 41 درجة ؛
• Piretic – يختلف من 39 إلى 41 °.
• فبريل – زيادة من 38 إلى 39 درجة ؛
• مؤشرات فرعية تحت الأرض هي من 37 إلى 38 درجة. في هذه الحالة ، هناك اختلاجات فرعية تحدث عند الأطفال على خلفية العملية الالتهابية. على سبيل المثال ، تحدث هذه الحمى مع الطفيليات ، التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب الحويضة والكلية ، ARVI ، عدوى الهربس ، وما إلى ذلك ؛

توضيح السبب. طرق التشخيص

تقلصات Afebra وأنواع أخرى في الأطفال تتطلب التشاور مع طبيب أعصاب. أولا ، من الضروري استبعاد الأسباب العصبية للنوبات ، وخاصة أشكال مختلفة من الصرع.

مجمع المسح يشمل:

• تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) ؛
• اختبارات الدم والبول (البيوكيميائية ، العامة) ؛
• التصوير المقطعي
• البزل الشوكي وتحليل السوائل لوجود التهاب السحايا والتهاب الدماغ.

علاج نوبات الحمى لدى الأطفال

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الاتصال للحصول على المساعدة في حالات الطوارئ.

تحسبًا لوصول فريق طبي ، من الضروري إجراء عدد من الإجراءات الرامية إلى تحسين حالة الطفل:

• من المستحسن دعوة شخص ما للمساعدة ، إذا كان أحد الوالدين فقط في المنزل ؛
• يوضع الطفل على السرير ودائمًا على جنبه. يديرون رؤوسهم أيضا. وهذا ضروري للقيء الطبيعي ، إن وجد.
• من الضروري مراقبة تنفس الطفل. إذا توقفت العضلات والتنفس ، انتظر نهاية التشنجات ثم انتقل إلى التنفس الاصطناعي. أثناء الهجوم ، تكون إجراءات الإنعاش عديمة الفائدة.
• بين الأسنان يمكنك محاولة وضع منديل حتى لا يعض لسانه. إذا لزم الأمر ، اضغط لأسفل على جذر اللسان بملعقة.
• يحتاج الطفل إلى التحرر من الملابس الضيقة. توفير الهواء إلى الغرفة. درجة الحرارة المثلى هي 20 درجة.
• من المستحسن التخلص من درجة الحرارة العالية بالطرق الفيزيائية ، على سبيل المثال ، لتطبيق ضغط رطب. لا تستخدم الخل والكحول وفرك بشرتك.
• يمكنك إعطاء خافض للحرارة.
• لا تترك فتاتة واحدة تحت أي ظرف من الظروف ، حتى بعد إيقاف الهجوم.

يجب وقف العجول وغيرها من أنواع النوبات بالضرورة ، ويجب فحص الطفل بعناية. على الأرجح أن الطفل سيحتاج إلى دخول المستشفى. لا تتخلى عن هذا الحدث. يجب على الطبيب مراقبة الفتات ، إلى جانب أن الأخير يحتاج إلى تشخيص.

وكقاعدة عامة ، مع تكرار الهجمات المتكررة واللاحقة ، يتم حقن الأدوية الوريدية عن طريق الوريد مع مضادات اختلاج خاصة (مثل الفينوباربيتال ، الفينيتوئين ، الخ). يتم حقن بواسطة أطباء الطوارئ. عند وصوله إلى المستشفى ، يقوم الأطباء ، عند الضرورة ، بإيقاف درجة الحرارة ، ثم معرفة المرض الذي أدى إلى حدوث نوبات ، أي أنهم يبحثون عن السبب.

ربما تكون هناك حاجة إلى اتخاذ تدابير وقائية. عادة ما يتم تعيينهم من قبل أخصائي أمراض عصبية مع هجمات متكررة وطويلة.