التهاب الكبد C أثناء الحمل

التهاب الكبد C هو مرض التهابي يؤثر على الكبد الناجم عن الطبيعة الفيروسية. يجب أن تمر النساء الحوامل عند التسجيل لاستشارة امرأة بين اختبارات أخرى ولوجود التهاب الكبد C.

هذا الإجراء إلزامي ، لأنه غالباً ما يكون المرض مخفياً ، ويمر بشكل عابر ولا يخون نفسه. هناك حالات تتعلم فيها المرأة المرض للمرة الأولى فقط أثناء الحمل.

في هذه الحالة ، يتساءل الكثيرون على الفور كيف تتوافق هاتان الدولتان؟ ما الذي يجب أن تعرفه عن هذا المرض؟ وأي اختبارات يمكن أن تحدد وجود هذا المرض؟

ما يجب معرفته عند الجمع بين التهاب الكبد الوبائي سي والحمل

بسبب حقيقة أن المرض قد لا يظهر نفسه لفترة طويلة ، لا يشك الكثير من الناس في أنهم حاملين لفيروس التهاب الكبد.

العدوى ممكنة بعدة طرق:

• إدارة المخدرات عن طريق الوريد ليست أداة معقمة (حقنة). هذا هو البديل الأكثر شيوعا من العدوى.
• خلال الوشم وفي عملية ثقب مع الإبر غير المعقمة.
• الاتصال مع الدم المصاب. تشمل مجموعة المخاطر العاملين في المجال الطبي ؛
• إجراءات الأسنان مع الأدوات المعقمة سيئة ؛
• الجماع الجنسي مع الناقل ؛
• استخدم ماكينة الحلاقة ، والمقص ، وإكسسوارات المانيكير ، وفرشاة الأسنان التي تنتمي إلى شخص مصاب. يمكن أن يعيش الفيروس في الدم المجفف لعدة أسابيع.

على الرغم من أن أعراض المرض قد لا تظهر نفسها ، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى مثل هذه الأمراض الشديدة مثل تليف الكبد وسرطان الكبد. عندما لوحظ العدوى الأولية ، ضعف الصحة العامة والضعف والتعب. تجدر الإشارة إلى أنه نادرًا ما يحدث اليرقان عندما يكون نوعًا معينًا من الفيروسات المتأثر.

أعراض التهاب الكبد المزمن B أثناء الحمل لا تختلف عن الأعراض التي غالبا ما تصاحب الحمل نفسه: ألم في العضلات والغثيان والتعب الشديد، والاكتئاب، والقلق، وضعف الذاكرة والتركيز.

تعاني العديد من الأمهات في المستقبل من الشروط المذكورة أعلاه دون التعرض للمرض. وفقط التحليل لأجسام مضادة من التهاب الكبد الوبائي C خلال فترة الحمل يسمح لك أن تعرف عن وجود هذا المرض غير سارة للغاية.

من الجدير بالذكر أن الأدوية التي تستخدم عادة للعلاج (Ribavirin ، إنترفيرون) أثناء الحمل هي بطلان مطلقة. يمكن أن تسبب عواقب غير مرغوب فيها للجنين في شكل رذائل متعددة.

العثور على مرض المرأة ، فإن الطبيب يعطي توصيات بشأن مسار العلاج والنظام الغذائي. في بعض الحالات ، من المستحسن وصف دواء حامل بحمض أورسوديوكسيكوليك. هذا أمر ضروري للقضاء على علامات ركود صفراوي – انتهاك لتدفق الصفراء في الاثني عشر.

عواقب التهاب الكبد C للجنين والمرأة أثناء الحمل

وفقا للخبراء ، فإن المرض ليس موانع لتحمل الطفل ولا يحتاج الحمل إلى التوقف. كما أنه لا يؤثر على الوظائف التناسلية للمرأة.

لقد أثبتت دراسات متعددة أن انتقال الفيروس من الأم إلى الجنين أمر ممكن ، لكن هذا الاحتمال لا يتجاوز 5٪ (غير محتمل). يمكن أن ينتقل المرض إلى الطفل أثناء عملية الولادة ، مع الرضاعة الطبيعية ، وكذلك أثناء رعاية الطفل. في معظم الأحيان ، يصاب الأطفال مباشرة خلال الولادة.

يعتمد احتمال الإصابة مباشرة على الحمض النووي الريبي لهذا النوع من الفيروسات في مصل الدم. كلما زاد مؤشره ، زاد احتمال انتقال العدوى من الأم إلى الطفل. إذا كان المولود الجديد لا يزال مصابًا ، يتم اتخاذ الإجراءات اللازمة فورًا ويتم إجراء علاج خاص. نادرا جدا ، التهاب الكبد الوبائي يسبب ولادة مبكرة أو منخفض الوزن عند الولادة.

خلال فترة الحمل ، قد تصاب المرأة المصابة بالتهاب الكبد C بسكري الحمل. هذه الحالة المرضية في الأوساط الطبية يعرف باسم داء السكري الحملي، لأنه يتطور إلا في الأمهات الحوامل والأطفال الرضع بعد الولادة يحل من تلقاء نفسه، دون تدخل الطبيب والعلاج.

مع سكري الحمل ، يتم الكشف عن نسبة عالية من الجلوكوز في الدم. إذا كان مسار المرض شديدًا بما فيه الكفاية ، يجب أن تخضع الأم الحامل للمعالجة الخاصة.

الأجسام المضادة من التهاب الكبد الوبائي بعد التحليل خلال فترة الحمل

يجب على المرأة المسجلة للحمل الخضوع لفحص دم لهذا النوع من الفيروسات مباشرة بعد أول موعد مع الطبيب ، ثم في الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل. أثناء التحليل ، يتم أخذ الدم من الوريد.

التحليل على التهاب الكبد يحدث في الحمل عن طريق طريقة ELISA (إنزيم المناعية). إلا أن الدراسة لم تحدد وجود الفيروس، والأجسام المضادة لها، التي تبحث عن البروتينات التي ينتجها الجهاز المناعي بعد يدخل الفيروس الجسم. وتجدر الإشارة إلى أن الأجسام المضادة يمكن أن تكون متنوعة للغاية.

قد يكون البعض منهم موجودًا في الجسم مدى الحياة ، وقد يكون الفيروس نفسه غائبًا. تشير النتائج السلبية إلى أن الشخص لم يصاب بالتهاب الكبد. ولكن النتائج نفسها ستكون مع العدوى الأخيرة (حتى 6 أشهر بعد الإصابة). ولهذا السبب يجب على جميع النساء الحوامل الخضوع للبحث مرتين.

النتائج الإيجابية تشير إلى الإصابة. ولكن هناك حالات عندما يقومون بتشخيص التهاب الكبد الإيجابي الكاذب C لدى النساء الحوامل. في هذه الحالة ، تكون نتائج الدراسات إيجابية ، لكن الفيروس نفسه غائب في الجسم. يمكن أن يحدث هذا إذا كان لدى الأم الحامل أمراض مناعية ذاتية أو اضطرابات هرمونية ، بالإضافة إلى اضطرابات في عملية الأيض.

يمكن الكشف عن التهاب كبد إيجابي إيجابي C حتى لو كانت المرأة مجرد إنفلونزا أو ARI. من السهل تفسير هذه الظاهرة: في هذه الحالة ، يتم التقاط البروتينات ذات البنية المماثلة في التفاعل ، الذي طوره جهاز المناعة في الجسم استجابة لاختراق الكائنات المسببة للأمراض الأخرى ، ومن ثم يتم الكشف عن التحليل.

لهذا السبب ، بعد العثور على نتيجة إيجابية ، يتم إرسال المرأة لدراسات إضافية – طريقة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) وتحديد النمط الوراثي الفيروسي. كما سيوصي الطبيب باجتياز فحص الموجات فوق الصوتية للتجويف البطني ، والذي سيسمح بدوره بتغييرات هيكلية في الكبد ، إن وجدت.

العلاج أثناء الحمل

في أثناء العلاج ، يشارك العديد من الأطباء في آن واحد: أخصائي في أمراض الكبد ، وعلم المناعة ، وبالطبع طبيب أمراض النساء والتوليد. يشرع العلاج فقط في الحالات التي تكون فيها أعراض المرض حية ، وذلك لأن المسار الحاد للمرض غالباً ما يكون مصحوبًا بتسمم عام حاد في الجسم ، والذي يؤدي غالبًا إلى فقدان الجنين أو الولادة المبكرة.

في جميع الحالات الأخرى ، يتخذ الأطباء موقفا انتظارا ، يرصدون باستمرار حالة الأم والجنين.

طور علم الأدوية الحديث العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج خلال فترة الحمل ، على سبيل المثال ، Viferon. لديهم عمل مضاد للفيروسات و immunomodulatory ، أنها تحتوي على مضادات الأكسدة ، والتي تعزز التأثير الرئيسي للمخدرات. أيضا ، يمكن أن يصف الطبيب أدوية كبدية – أدوية تدعم وظائف الكبد.

سيتعين على المرأة إجراء تعديل لنظامها الغذائي ، أي الالتزام بنظام غذائي معين: لا تأكل الأطعمة المقلية والحادة والدهنية والمالحة ، والمنعشة والمشروبات الساخنة.