عندما يتم تسجيلها في استشارة النساء ، تحصل الأم المستقبلية على العديد من الاتجاهات للاختبارات. واحد من التحليلات هو تحديد المجموعة وعامل Rh ، ليس فقط من المرأة الحامل ، ولكن أيضا من زوجها.
إذا كان التركيز الرئيسي في وقت سابق هو تحديد عامل Rh لتجنب صراع Rh ، فإنهم يحاولون الآن تقليل احتمال ظهور صراع مناعي من قبل مجموعات الدم. ينشأ عدم التوافق لأن مجموعة الدم 1 لها أجسام مضادة α و β في تركيبها ، وفي خلايا الدم الحمراء للمستضدات المتبقية A و B. بمجرد أن تلتقي المستضدات الأجنبية ، فإنها تبدأ في تدمير كريات الدم الحمراء الخارجية. هناك صراع على مجموعة الدم.
ظروف خطرة
يجدر الخوف من عدم التوافق في فصيلة الدم أثناء الحمل ، إذا كان لدى الأم والطفل التوليفات التالية:
- في مجموعة الجنين IV – الأم لديها كل الباقي ؛
- في الجنين الثاني – في الأم الأول أو الثالث ؛
- في الجنين الثالث – في الأم الأول أو الثاني.
دائما تقريبا هناك حالة خطرة إذا كانت المرأة مع مجموعة دماء يطور الجنين مع الثاني أو الثالث. مع الحمل المتكرر ، يتطلب هذا المزيج ملاحظة إلزامية ، حيث أن هناك خطر من الناعور حديث الولادة.
يصعب تحقيق التوافق بين مجموعات الدم أثناء الحمل بالنسبة للنساء ذوات المجموعة I ، بغض النظر عن العوامل Rh. إذا كان الرجل ينتمي إلى مجموعة أخرى ، فهناك بالفعل خطر كبير لوجود صراع مناعي.
تتوافق النساء مع المجموعات الأخرى مع الرجال من “الفئة” ولديهم المجموعة الأولى.
ينبغي إيلاء اهتمام خاص للأمهات في المستقبل الذين سبق أن تعرضوا بالفعل لحالات الإجهاض أو حالات الحمل غير المطورة ، ولدي أطفال يعانون من أمراض: التخلف العقلي أو أمراض الجهاز الدوري. يزداد خطر حدوث حالة خطرة في النساء اللاتي خضعن لعمليات نقل الدم في الماضي.
مجموعة دم سلبية وإيجابية في الحمل
ويعتقد أنه إذا كانت مجموعة دم الأم سلبية ، فإن الحمل يكون دائمًا إشكاليًا. هذا بعيد عن القضية.
إذا كان كلا الشريكين لا يواجهان عدم تطابق في عامل Rhesus أو في دم الطفل وأمي Rhesus هو نفسه ، لا يوجد صراع ، ويمكن التغاضي عن الطفل دون مضاعفات – من هذا الجانب.
لا توجد مشكلة عندما يكون لدى الأم وضع إيجابي ، ويكون للجنين وضع سلبي.
إذا تم عكس الوضع ، يمكن للأمهات البدء في إنتاج الأجسام المضادة لتدمير البروتينات الأجنبية والتهديد بإنهاء الحمل.
العلاج ضروري. سوف يساعد إيقاف Stop Rh-conflict على حقن الغلوبولين المناعي لـ D. على الرغم من حقيقة أنه خلال فترة الحمل من عدم وجود وسائل طبية حاول عدم وصف ، هذه التدابير العلاجية ضرورية لتحقيق الاستقرار في هذه الحالة. العلاج ليس له أي تأثير سلبي على نمو الجنين.
إذا كان الحمل ناجحا ، ولكن لم يتم اتخاذ التدابير العلاجية اللازمة ، فإن العملية التي بدأها إنتاج الأجسام المضادة تستمر بعد ولادة الطفل.
هناك مرض انحلالي ، حيث يتم تعطيل عمل نظام المكونة للدم.
الصراعات عن طريق مجموعات الدم
يحدث أيضًا المرض الانحلالي عند الوليد عند حدوث نزاع مناعي من قبل مجموعات الدم. لكن – على عكس ما حدث في الصراع – تبدو هذه الولاية أقل كثيرًا. من تغلغل الأجسام المضادة يحمي مجرى الدم من الجنين حاجز المشيمة. يزداد خطر تغلغل البروتينات الأجنبية أثناء الولادة.
الشكوك في حدوث صراع مناعي يحدث إذا كان الوليد مصابًا بفقر الدم ، وذمة مرئية بصريًا ، ويلاحظ فحص الموجات فوق الصوتية أن الكبد والطحال متضخمان ، ولا يمر الجيلي لفترة طويلة.
للوقاية من المرض الانحلالي فور ولادته ، امرأة ذات ريسوس سالبة أو مجموعة دم إيجابية ، إذا لم يكن هناك علاج أثناء الحمل ، تأخذ الدم من وعاء كبير من الحبل السري للتحليل. معرفة حالة الطفل ومقارنة مع حالة الأم ، في نفس الوقت تحديد مستوى البيليروبين.
إذا لزم الأمر ، يتم وصف العلاج. في بعض الأحيان يتم تنفيذ الدم الجنيني من الطفل خلال اليوم الأول في غضون ساعات قليلة لتحديد التغييرات خلال فترة التكيف في ديناميات.
مجموعة خاصة
يراقب اختصاصيو أمراض النساء بعناية النساء المصابات بفئة الدم السالب الرابع أثناء الحمل.
بما أن حاملات هذه المجموعة نادرة بما فيه الكفاية – خاصة مع عامل ريس سلبي – يحدث غالباً صراع مناعي. إذا تم الكشف عن عدم التوافق من البداية ، فعندئذ يتم إنشاء الملاحظة فورًا ومع ظهور أول أعراض عدم التوافق مع الجنين ، يبدأ العلاج الضروري.
ومع ذلك ، فإنها لا يمكن أن تنجح إلا في الحمل الأول – الأطباء من هذه المجموعة من الدم مع عامل Rh السلبي لا ينصحون الأطباء باختبار المصير ومحاولة الحمل مرة أخرى. إن عدم التوافق لا يهدد صحة الجنين فحسب ، بل يهدد أيضاً أمه ، ويمكن أن تنتهي الولادة المتكررة بسبب مشاكلها الخطيرة.
ومع ذلك ، لا يمكن لأحد أن يمنع المرأة من الولادة ، وإذا كانت قد سجلت منذ البداية وتم التحكم في الوضع في ديناميكيات ، هناك احتمال لولادة طفل سليم. صحيح ، إذا كان الطفل أنثى ، فإن فرصة إعطائهدم خطير“يتزايد.
المرأة بحاجة إلى معرفة!
كل أسبوع من الحمل له دور كبير في تطوير المناعة المناعية.
في وقت لاحق يتم الكشف عن حالة خطرة ، تتراكم الأجسام المضادة في الدم ، مما يعني أنه حتى بعد الولادة في الوقت المناسب ، قد يصاب الطفل بمرض انحلالي.
على المستوى الحديث لتطور الطب ، من الممكن إجراء العلاج في المرحلة داخل الرحم – يمكن للجنين أن يقوم بنقل الدم حتى قبل الولادة.
في ظل وجود متلازمة Rh ، تم تصميم النظام العلاجي ليكون أوتوماتيكيًا ، والذي يسمح للمرأة أن يكون لديها طفل سليم.
الصراع المناعي في العامل الجماعي لم يُفهم بعد بالكامل ، ولكن مع الكشف في الوقت المناسب عن حالة خطرة ، من الممكن اتخاذ التدابير اللازمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن احتمالية الإصابة بحالة خطرة مع مجموعات دم مختلفة تكون ضئيلة للغاية ، ونادراً ما تكون حالات التيار الشديد نادرة.
No Comments