فتق الخط الأبيض للبطن هو مرض للأطفال غير معهود. يحدث في 0،7-0،8 ٪ من حالات جميع الفتق. في الطفل ، يتم الكشف عن هذا المرض بعد سن 5 سنوات ، في حالة عدم كفاية تطور السقط. نتيجة لهذا الشرط هو ظهور الشقوق في الأربطة الأوتار. يحدث التشويش في حالات نادرة جدًا.
أسباب وأشكال علم الأمراض
الخط الأبيض هو شريط وتر ، وهو يقع بين التصاق العانة وعملية الخنجري. في الجزء العلوي من البطن يتم توسيعه ، في الجزء السفلي يتم تضييقه. تبعا لذلك ، في كثير من الأحيان يحدث اختلاف الأوتار في الجزء العلوي. دياساس – وهو اختلاف في الألياف الوترية – يمكن أن يصل إلى 10 سم ، هناك خطر كبير من التحول إلى فتق سُربي.
يمكن أن يكون للبوابات المنتقلة أشكالًا مختلفة:
- البيضاوي.
- الجولة.
- شكل معين.
تحدث انتهاكات فتق في كثير من الأحيان عند بوابة ضيقة. في بعض الأحيان توجد عدة نتوءات الفتق ، واحدة فوق الأخرى.
يمكن أن يكون سبب المرض:
- إمراض وراثية
- الضعف التشريحي المكتسب للألياف الليفية.
- التخلف في صفيحة الوتر الناجمة عن الشذوذ داخل الرحم.
مراحل المرض
وتتكون عضلات البطن متباعدة ورقيقة ، وتتشكل ثقوب في ألياف وتر. في علم الأمراض من لوحة الوتر ، هناك نقص في إنتاج الكولاجين.
يتأثر مظهر الفتق بالوزن الزائد للطفل والصدمة البطنية. مع الصراخ أو الإجهاد لفترات طويلة ، يرتفع الضغط داخل البطن ، الأمر الذي يثير أيضًا اختلافًا في ألياف العضلات. تحدث زيادة مطولة في الضغط داخل البطن مع السعال الديكي والتهاب الشعب الهوائية – خلال هجمات السعال المنهكة ، مع الإمساك الدائم.
يمكنك تصنيف شدة المرض في ثلاث مراحل.
- يتم تشكيل ورم شحوب ما قبل الصفاق – تنتفخ الخلايا البريتونية عبر فتحة على شكل فتحة تشكل ألياف وتر مختلفة.
- يبدأ تكوين كيس الفتاق ، محتوياته – موقع الأمعاء الدقيقة وجزء من الثرب ؛
- 3. في المرحلة الثالثة من الورم الشحمي ، عبارة عن فتق يتكون من بوابات الفتاق وكيس الفتق ، والتي يمكن أن تتشكل ، بالإضافة إلى جزء من الأمعاء الدقيقة والثآليل ، القولون المستعرض ، وحتى جدران المعدة.
في المرحلة الثالثة يصبح البروز مرئياً بشكل مرئي ، وبدون جهد يتم بحثه بواسطة الجس. في حالات نادرة ، يوجد العديد من الفتقات الموجودة فوق بعضها البعض. في هذه الحالة ، يتم تشخيص الفتق الأنف ، السري و podvupochnaya في وقت واحد.
أعراض اختلاف في ألياف الأوتار
بعد التشخيص ، يبدأ علاج فتق خط البطن الأبيض عند الأطفال. ومن السمات المميزة لهذه الحالة بروز في شكل مخروط صغير على سطح الصفاق أقرب إلى منطقة شرسوفي. في هذه الحالة ، هناك أعراض إضافية – حرقة ، والغثيان – التي تضخيمها الحركات المفاجئة ، على سبيل المثال ، المنحدرات.
المرض في المرحلة الأولى لا يمكن أن تظهر نفسها وتظهر أثناء الفحص الطبي من قبل الطبيب.
ومع ذلك ، فإن الدورة المرضية للمرض مصحوبة بشكاوى من الطفل وبعض العلامات. غالبا ما يشكو الطفل من آلام في البطن ، بعد الجهود الجسدية ، والإسهال أو الإمساك يتطور. أثناء التغوط بالإمساك ، تظهر الأحاسيس المؤلمة في الشرسوفي.
مضاعفات فتق – التعدي على كيس الفتق.
علامات على حالة – ألم حاد في مكان الفتق ، ارتفاع في درجة الحرارة ، والتقيؤ ، والانتفاخ. لمس المعدة يستجيب مع الألم ، والذي يزيد أثناء الحركة.
تشخيص المرض
بالإشارة إلى الطب الرسمي ضروري لألم بطني من أي نوع. المهم على وجه الخصوص هو هذه النصيحة في حالة الأطفال الصغار ، TK. لديهم حالة من الوزن تكتسب بسرعة كبيرة.
تشخيص الفتق أثناء الجس ، خلال فحص الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي على أجهزة التجويف البطني.
قد تكون هناك حاجة لدراسات إضافية:
- التصوير الشعاعي للأعضاء الجهاز الهضمي – المعدة والاثني عشر.
- المنظار.
- دراسة سالكية الحلقات المعوية بمساعدة وسيط تباين – فتق عربي.
في كثير من الأحيان ، يبدأ الآباء في البحث عن المعالجين الشعبيين الذين يقترحون علاج الفتق يدويًا وعكسه ، على أمل أن العملية لن تكون ضرورية.
لكن حتى الضمادات الطبية الخاصة لا تساعد في منع المزيد من الترجيح. باستمرار لا يمكن ارتداؤها ، وليس هناك ما يضمن أن المغص في الأمعاء لن يحدث في لحظة إزالة الضمادة. زيادة في الضغط داخل البطن على الفور يثير مزيدا من انتفاخ حلقات الأمعاء.
الطريقة الوحيدة للتخلص من المرض هي إزالة البروز أثناء العملية. إذا لم يتم ذلك في الوقت المناسب ، قد يعاني الطفل من انسداد الأمعاء أو ستنمو الأعضاء في كيس الفتق مع جدرانه.
تشغيل فتق من خط البطن الأبيض في الأطفال
قبل الجراحة ، هناك حاجة إلى التدريب المناسب. يتم نقل الطفل إلى نظام غذائي خاص – جميع الأطباق التي تحفز زيادة حركة الأمعاء مستبعدة تمامًا من ذلك. تغيير والنظام الغذائي – الآن يتم تغذية الطفل في أجزاء صغيرة في 2-3 ساعات ، لا أكثر.
سيتعين علينا التخلي عن الأطعمة المفضلة للأطفال: الرقائق ، البسكويت ، المشروبات الغازية الحلوة ، المنتجات شبه النهائية ، الشوكولاته ، الحمضيات. يجب إعداد الطعام دون التوابل ، وزيادة كمية الألياف في النظام الغذائي بسبب العصيدة والحنطة السوداء.
من المستحسن إدخال الأرز البني ، الهليون ، الجزر والخيار الطازج ، القرنبيط. اللحوم والأسماك ليست سوى الدهون قليلة ، يتم إزالة صفار البيض من البيض ، ويتم اختيار الأطعمة حمض اللاكتيك مع محتوى منخفض الدهون.
تتم إزالة فتق خط البطن الأبيض في الطفل تحت التخدير العام. وتسمى العملية hernioplasty.
في الدرجة الثالثة من الثقل ، يتم إجراء الخيط في أغلب الأحيان بمساعدة المواد الاصطناعية – الاصطناعية الاصطناعية.
يتم فتح كيس الفتق أثناء التشغيل ، ويتم إزالة محتوياته ووضعها في مكانها – إذا أمكن – أو خياطة ، ولكن الهدف الرئيسي للتدخل الجراحي هو إزالة الانقسام. إذا لم يتم ذلك ، يتكرر المرض.
على أساس الأنسجة الخاصة بهم ، ونادرا ما يتم إجراء خياطة – في هذه الحالة ، يتم خياطة الخلل خلل مع مادة خياطة خاصة غير قابلة للامتصاص. ولكن هناك خطر حدوث انتفاخ متكرر لمنطقة المشكلة مع زيادة الضغط داخل البطن – يمكن أن تنفجر الدرزات.
من أجل عدم تعريض الطفل للخطر – إعادة التشغيل – إنشاء إطار شبكي. يوزع التصميم بالتساوي الحمولة على طبقات ويغلق diastase. في المستقبل ، يتم تصغير براعم الأنسجة الضامة ، وخطر الانتكاس. تعتبر العملية بسيطة ، يمكنك الحصول على قدميك في اليوم التالي. ولكن لا ينبغي أن تأخذ الطفل إلى المنزل – فمن المستحسن أن تحت إشراف الطبيب كان المريض 48 ساعة ، ولا أقل.
تتطلب عملية إعادة التأهيل الالتزام بالنظام الغذائي – فهي لا تختلف كثيراً عن النظام الغذائي ،
التي كانت ضرورية أثناء التحضير قبل الجراحة. زيادة الأجزاء تدريجيا ، والوقت بين وجبات الطعام يزيد. لا تزال الأطباق التي تهيج الأمعاء مستبعدة من النظام الغذائي ، ولكن يجب أن يكون التركيز على الأطعمة السائلة أو أطباق الهلام.
من الضروري رصد إفراغ الأمعاء بعناية ، لإدراجها في منتجات ملين للحمية. يجب أن تكون كمية الفاكهة محدودة – يمكن أن تؤدي الألياف الزائدة إلى انتفاخ البطن.
الأحمال المادية تزيد تدريجيا. يمكن أن تستغرق فترة إعادة التأهيل من شهرين إلى ستة أشهر.
تدابير وقائية
لتقليل خطر الإصابة بالرضع ، من سن مبكرة ، من الضروري مراقبة انتظام إفراغ الأمعاء ، وعدم السماح بالبكاء العنيف.
يجب ربط الأطفال الأكبر سنا بالرياضة لتقوية عضلات البطن – وهذا يساعد على تشديد السكتة.
ولكن حتى إذا تم تشخيص إصابة أحد الأطفال بالمرض ، فليس من الضروري الشعور بالذعر. يجب على الآباء أن يوافقوا على الفور على إجراء لمنع تطور المضاعفات. تعتبر عملية إزالة الفتق اعتيادية ، وبالنسبة للطفل فإن ذلك أقل خطورة من الضغط المحتمل.
الصحة لأطفالك!
No Comments