خلال فترة الحمل ، يجب على كل امرأة اجتياز الكثير من الاختبارات ، يتم أخذها لأول مرة في مرحلة التخطيط أو عند التسجيل في استشارة نسائية. خلال هذه الفترة ، قد تكون النتائج مخيفة ، حيث أن الجسم يخضع لعملية إعادة هيكلة وأن معدلات المعايير تتغير قليلاً.
على وجه الخصوص ، تشعر السيدات بالقلق عندما يجتازن اختبارات البول ، لأنه في كثير من الأحيان يتم اكتشاف البكتيريا فيه. سيتمكن أخصائي أمراض النساء من إخبارك عن سبب ظهورها. في بعض الحالات ، هم القاعدة ، في حالات أخرى – من أعراض الاضطراب.
البكتريا والحمل
عندما يتم العثور على البكتيريا في البول ، وتسمى هذه الظاهرة جرثومية. في فترة الحمل ، يسمى هذا المصطلح بكتيرية من النساء الحوامل.
في الشخص السليم ، يجب أن يكون البول نظيفًا ، ولا يُسمح بأي كائنات دقيقة أجنبية. إذا أظهر التحليل أن البكتيريا يتم اكتشافها ، فهذا يشير إلى عدوى النظام. أولا وقبل كل شيء ، يشتبهون في وجود عمليات الالتهاب في الكلى – التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية. يزداد خطر ظهور هذه الأمراض أثناء الحمل بشكل كبير.
البكتريا الجرثومية لا تفعل أي ضرر جيد فقط ، خاصة بالنسبة للطفل. خطورة خاصة هي جرثومة عديمة الأعراض ، أو بدون أعراض. كما يوحي الاسم ، لا يقترن الانتهاك بأي علامة ، لذلك غالباً ما لا يتم اكتشافه في الوقت المناسب.
في كثير من الأحيان التهاب الحويضة والكلية والجراثيم ، والتي هي أعراض الكامنة ، تثير ولادة مبكرة أو الإجهاض التلقائي. وهكذا تم الكشف عن 80٪ من البول في E. القولونية، ولكن يمكن أيضا أن تكون موجودة البكتيريا أكثر ندرة، مثل الأمعائية، بروتيوس، الكلبسيلة، المكورة المعوية البرازية، العقدية والمكورات العنقودية.
كيف تتطور البيلة الجرثومية أثناء الحمل؟
في الأساس ، يحدث بسبب ركود البول. لا يمكن للكلى أن تعمل بشكل طبيعي ، لأن الرحم يضغط عليها. بالإضافة إلى إعادة ترتيب الهرمونات ، تلعب الخصائص الفسيولوجية للمرأة دوراً ، على سبيل المثال ، مجرى البول قصير ، قرب مجرى البول إلى المستقيم.
وتشمل الفئات المعرضة للخطر السيدات، منحل، في حالة عدم امتثال النظافة الشخصية الحميمة، مع الأمراض الجنسية في تاريخ مرضى السكري يعانون من تشوهات الجهاز البولي. كما يمكن أن يؤدي ضعف المناعة وأمراض الأسنان ، وخاصة تسوس الأسنان ، إلى زيادة عدد الميكروبات.
دور رئيسي يلعبه هرمون البروجسترون. يؤثر على نغمة عضلات الحالب. ونتيجة لذلك ، تتباطأ سرعة مرور البول. يتم إنشاء بيئة مفيدة للنشر من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض خلال تشكيل موه الفسيولوجية، مع الحد من mochevika لهجة، وكميات وفيرة من البول المتبقية وتغيير الخصائص الفيزيائية والكيميائية.
علاج البكتريا الجرثومية المكتشفة خلال فترة الحمل
ليس دائما هذه الظاهرة مرتبطة بالالتهاب. يمكن أن تظهر البكتيريا في البول من الركود العاديين الماضي، كما يضع الرحم المتزايد الضغط على الحالب والمثانة، مما تسبب في ضعف وظائف الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد تكوين البول على النظام الهرموني ، والذي خلال هذه الفترة غير مستقر للغاية.
لذلك ، بعد العثور على انتهاك ، فمن الضروري إجراء إعادة الفحص لتأكيد أو نفي التشخيص. إذا كان عدد الكائنات الحية الدقيقة الضارة يتجاوز المعدل المعمول به ، فيكون أكثرها رقة ، ولكن في الوقت نفسه يتم وصف العلاج الفعال.
أول ما يفعله الأطباء عادة هو تنشيط التبول ، أو المرور. والثاني هو انخفاض في درجة الحموضة. للقيام بذلك ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من المشروبات المعقمة ، على سبيل المثال ، عصير فاكهة مثبت جيدًا من التوت البري.
بعد هاتين الخطوتين من الأدوية الموصوفة من عدد من السيفالوسبورين أو البنسلين. عادة ما تؤخذ داخليا لمدة 3-5 أيام ، ولكن ليس لفترة أطول. هذا هو عدد الأيام التي تعتبر مثالية: هناك هجوم لمرة واحدة على البكتيريا ، في حين لا تعاني الأم والجنين.
في الأشهر الأولى من الحمل ، يُسمح بالأدوية شبه الاصطناعية ، على سبيل المثال ، الأمبيسلين ، أموكسيسيلين ، وفي الثلث الثاني من الحمل – الماكروليدات.
لتقييم فعالية المضادات الحيوية تسمح للمحاصيل المتكررة عن الجرثومية.
تجنب الأطباء وصف التتراسيكلين والفطريات والفلوروكينولونات. كما يمكن استخدام العلاج الصيانة nitrofurans ، والتي تؤخذ في الليل.
تجرثم أعراض أثناء الحمل ويشمل العلاج أكثر لطيف، الذي يتكون في أساليب وقائية، مثل الأدوية العشبية، والعلاجات المثلية (Cystone، Kanefron). في بعض الأحيان يتم استخدام المزيد من العقاقير الفعالة والقوية ، ولكن يتم أخذها مرة واحدة.
واحد من هؤلاء هو Monural – uroantiseptic. تؤخذ من 2-3 مرات في اليوم ، وتتألف جرعة واحدة من 3 غرام من المادة. إذا كانت جرعة واحدة من هذا الدواء لا تعطي نتائج إيجابية ، فإنها تلجأ للمضادات الحيوية. في بعض الحالات ، قد يستمر العلاج لأكثر من أسبوع.
من المهم جدا خلال فترة العلاج تفريغ المثانة في الوقت المناسب ، وليس للسماح لركود البول. يجب أن يشرب الحوامل مورس من التوت البري أو وردة الكلب ، ودفع مدرات من الأعشاب مدر للبول.
الخطر الرئيسي للجرثومة عديمة الأعراض هو أنه يمكن أن تثير عدوى المسالك البولية. عندما يحدث هذا ، يتم إنشاء ظروف مواتية لتطوير التهاب الحويضة والكلية. تجدر الإشارة إلى أن الشكل اللاعرضي للمرض يؤثر على الجنين ويمكن أن يؤدي إلى ولادة طفل بوزن الجسم المنخفض.
بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يتسبب في انسحاب سابق لأوانه من المياه ، تسمم حملي ، فقر الدم ، قصور المشيمة ، وفاة الجنين. كل هذه الأمراض تؤثر سلبا على الجنين في الرحم ، لذا يجب أن يكون علاج المرض كافيا وتحقيق أقصى فائدة لمنع حدوث مضاعفات محتملة.
عند اختيار مسار العلاج ، يتبع الطبيب المبادئ التالية:
- وصف الأدوية الآمنة فقط التي تتوافق مع معايير التوافر البيولوجي ؛
- عند اختيار الأدوية ، يجب الأخذ بعين الاعتبار فترة الحمل ، خصوصًا ما يصل إلى 5 أشهر ؛
- يتم العلاج تحت إشراف الأطباء ، ويشمل اختبارات فحص البول والدم.
الصيانة الوقائية للجراثيم عند النساء الحوامل
من المهم للغاية اتخاذ تدابير وقائية تهدف إلى منع مثل هذه الأمراض. قبل كل زيارة إلى أخصائي أمراض النساء يجب عليك أخذ البول والدم لإجراء اختبارات سريرية وبيوكيميائية. الفحص البكتريولوجي الإلزامي للبول.
إذا لزم الأمر ، يوجه الطبيب المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكليتين. أحيانا عليك أن تأخذ دورة من العلاج بالأدوية المضادة للجراثيم خاصة للحد من خطر التهاب الحويضة والكلية صديدي، وكذلك لمنع سوء التغذية الجنين والولادة المبكرة.
بعد الانتهاء من العلاج ، يجب على المرأة إجراء اختبارات منتظمة لتشخيص الانتكاس في الوقت المناسب. إذا حدث هذا ، يتم وصف العلاج بالدعم مرة أخرى ، والذي يستمر حتى الولادة.
لكن هذا العلاج لا ينتهي هناك. تؤخذ الأدوية المقررة لمدة 2 أسابيع بعد ولادة الطفل. لا تستخدم فقط العوامل المضادة للبكتيريا ، ولكن أيضا uruerptics.
No Comments