يمكن أن ينتقل الثروموفيليا عن طريق الوراثة (الخلقية) أو يحدث عند التعرض لعوامل معينة (مكتسبة). يسمى علم الأمراض الخلقي أيضا الجيني ، لأن الانتهاكات على المستوى الجيني. يتجلى المرض بطرق مختلفة وغالباً لا يظهر على الإطلاق. يمكن الحصول على الشكل المكتسب بعد الجراحة ، الصدمة ، عدم تثبيت الأطراف ، الحمل. ونتيجة لذلك ، يزيد احتمال حدوث مشاكل صحية خطيرة.
تجلط الدم الوراثي أو المكتسب والحمل
خلال فترة الحمل في جسم المرأة ، يزداد تخثر الدم – وهذه ظاهرة فسيولوجية طبيعية. يحث الجسم على وجه التحديد هذه العملية لتقليل فقد الدم أثناء الولادة والمضاعفات (انفصال المشيمة والإجهاض).
زيادة تجلط الدم في بعض الحالات يؤدي إلى تشكيل الجلطة الدموية ، والتي غالبا ما تصبح سبب الإجهاض في المراحل المبكرة والولادات المبكرة في أوقات لاحقة.
في النساء الحوامل غالباً ما يظهر الشكل الوراثي من الثرومبوفيليا لأول مرة.
هذا يرجع إلى ظهور دائرة أخرى من الدورة الدموية – المشيمة ، لأنها تمارس حمل إضافي على نظام الإرقاء.
بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الدائرة المشيمية على عدد من السمات التي تزيد من خطر تكوين جلطات الدم المرضية فيها.
عامل وراثي من أهبة التخثر الخلقية والمكتسبة: العواقب
كقاعدة عامة ، هذا المرض غير مؤذٍ عمليًا ، ولكن في فترة الحمل يشكل خطرًا كبيرًا ، حيث يزيد خطر التجلط بشكل كبير. أكثر العواقب المؤسفة هي الإجهاض في المراحل المبكرة. وغالبا ما يحدث أن النساء اللواتي لديهن شكل وراثي من مرض يلد في وقت مبكر ، ما يقرب من 35 إلى 37 أسبوعا. يمكن أن تؤدي الجلطات الدموية الموجودة في الأوعية إلى قصور في المشيمة ، مما يؤدي بدوره إلى إثارة جوع الأكسجين في الجنين أو تأخره في النمو.
قد تكون الجلطة موقع مختلف، ولكن كما يبدو في تدفق الدم من المشيمة إلى الجنين قد لا تتلقى العناصر الغذائية التي قد تحدث المشيمة التبطين تحدث تشوهات والإجهاض والحمل يتلاشى أو الولادة المبكرة. وفقا للإحصائيات ، تحدث مضاعفات بعد 10 أسابيع ، وقبل هذه الفترة لا يؤثر المرض على الحمل بأي شكل من الأشكال.
في الثلث الثاني من الحمل ، نادرًا ما يظهر العامل الوراثي لـ thrombophilia ، ولكن الخطر يرتفع بشكل ملحوظ بعد 30 أسبوعًا.
في هذا الوقت ، تتطور أشكال شديدة من تسمم حملي ، فضلاً عن قصور الشحوم.
تحليل الحمل ل أهبة التخاطر وراثية
الطريقة الرئيسية للتشخيص هي فحص الدم ، والذي يتم على عدة مراحل. أولا ، يتم إجراء الفحص. الهدف الرئيسي من الدراسة هو الكشف عن الأمراض في جزء معين من نظام تخثر الدم. ثم يتم إجراء تحليل محدد ل أهبة التخثر.
اختبارات التحري يمكن أن تحدد الأنواع التالية من الأمراض:
- الدم – يصبح الدم أكثر لزوجة ، ويزيد من الهيموكر.
- Thrombophilia على خلفية الاضطرابات الأرق – زيادة قدرة تراكم الصفائح الدموية ؛
- عدم وجود مضادات التخثر الأولية – تحديد مستوى مضاد الثرومبين.
- علم الأمراض على خلفية الانتهاكات في نظام الفبرين – “اختبار الكفة”.
- نوع المناعة الذاتية هو وجود مضاد للتخثر الذئبي.
الدم ينبغي أن تمر على أهبة التخثر وراثي في وجود اضطرابات خلقية في الأسرة المباشرة، فضلا عن الإجهاض المتكرر، نمو الجنين المتخلفين، وجود أعراض فرفرية في الأطفال حديثي الولادة.
ورم خثار وراثي: اختبار الدم في المختبر
التحليل الجيني متكامل عبارة عن دراسة الوراثية الجزيئية لتخثر الدم الجينات، انحلال الفيبرين، مستقبلات الصفائح الدموية، والتمثيل الغذائي لحمض الفوليك، وهو التغيير الذي يؤدي إلى تجلط الدم.
لدراسة في المختبر يمكن أن تستخدم كدم الدم الوريدي ، والشدق (الشدقية) الشدق. الإعداد الخاص للدراسة غير مطلوب.
يمكن أن تتأثر جينات مهمة سريريًا تؤدي إلى أهبة التخاطر وراثيًا بالعوامل الداخلية والخارجية. وكقاعدة عامة ، يحدث الاضطراب بسبب اضطرابات في جينات عوامل انحلال الفيبرين وتخثر الدم ، وهي إنزيمات تتحكم في استقلاب حمض الفوليك.
في الحالة الأخيرة ، غالبا ما تحدث آفات تصلب الشرايين وتجلط الدم بسبب زيادة في إنتاج هرمون الهموسيستين. لعلم الأمراض والانتهاك في عامل تجلط الجينات ، لعبت دور وجينات البروثرومبين.
في وجود مثل هذه الطفرات خطر الاصابة مشاكل الأوعية زيادة كبيرة، خاصة في الحالات التي يوجد فيها عاملا المهيئة (زيادة الوزن وعدم ممارسة الرياضة، ومعدل وسائل منع الحمل عن طريق الفم وم. P.). هذه الطفرات هي التي غالبا ما تؤدي إلى مسار غير مؤات للحمل (الإجهاض ، تأخير التنمية).
يمكن أن يحدث التجلط الوراثي (الخلقي) بسبب طفرة في جين FGB. والنتيجة هي زيادة إنتاج الفيبرينوجين، الأمر الذي يؤدي إلى انسداد شرايين القلب والمحيطي، ومضاعفات الانصمام الخثاري أثناء الحمل، أثناء الولادة وبعد ظهور الطفل.
دراسة شاملة ل10 علامات هامة تسمح للطبيب علم الوراثة من سريريا تقييم خطر الإصابة بالمرض، ويتوقع حدوث النوبات القلبية والانسداد، تجلط الدم واضطرابات الارقاء، لاختيار التدابير الوقائية الأمثل خلال فترة الحمل لمعرفة أسباب الانحرافات.
تخطيط الحمل مع أهبة التخثر وراثي
من الأمثل ، بالطبع ، اتخاذ تدابير وقائية قبل الحمل. يضمن العلاج الكافي المشيمة الطبيعية وزرع الجنين. العلاج في وقت لاحق من الممكن أيضا ، ولكن يتم تخفيض فرص نجاح الحمل بشكل كبير.
خلال التخطيط للطفل ، من الضروري تعقيم بؤر العدوى – التجويف الفموي ، الأعضاء التناسلية ، وما إلى ذلك ، لأن هذه العوامل يمكن أن تؤثر على تطور علم الأمراض. بعد الجراحة ، حتى بأقل تدخل جراحي ، يجب أن تأخذ مضادات التخثر. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون هذا الأخير يشرب طوال فترة الحمل وحتى بعد ولادة الطفل.
من أجل منع استخدام المرض الأدوية التالية: فيتامينات ب ، حمض الفوليك ، الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي ، البروجسترون الطبيعي ، أحماض أوميغا -3.
الحمل وشكل وراثي من أهبة التخثر: الدراسات اللازمة
يجب أن تخضع الأمهات في المستقبل مع مثل هذا التشخيص لإشراف خاص. في الأشهر الثلاثة الأولى ، قد يكون هناك انخفاض في الأوعية الدموية ، وهو عامل مثير في تطور عدم الاكتراث المزمن. حتى 8 أسابيع ، يمكنك إجراء رسم بياني ثلاثي الأبعاد لتدفق الدم المشيمي ، والذي سيحدد المضاعفات في المراحل المبكرة. في المستقبل ، ينبغي السيطرة على الحمل مع قياس الجنين ، ومراقبة القلب والأوعية الدموية دوبلر.
الوقاية من المضاعفات ينطوي على علاج مضاد للتجلط ، وهو آمن لكل من النساء والأطفال. يُعتبر العلاج ناجحًا إذا لم يكن هناك خثرات ، وأشكال حادة من التسمم ، ولا يوجد تهديد بالإجهاض ، وعلامات لانفصال المشيمة وفشل الأمعاء. العلاج يجب تطبيع علامات أهبة التخثر.
علاج الحمل مع أهبة التخثر وراثي
الهدف الرئيسي للعلاج هو الوقاية والقضاء على المضاعفات. يتطلب العلاج التحفظي استخدام ضمادات مطاطية أو كتان ضغط خاص محبوك.
لا يمكنك الوقوف لفترة طويلة ، وكذلك رفع الأوزان. من الضروري ممارسة النشاط البدني المعتدل والتدليك والسباحة والعلاج الطبيعي والكهرومغناطيسي والتغذية السليمة ورفض الأطعمة الدهنية.
العلاج الطبي للتجلط الوريدي وأمراض أخرى يتكون في تناول الأدوية التي تحسن خصائص الدم والدورة الدموية ، وتعزيز جدران الأوعية الدموية (على سبيل المثال ، الكالسيوم supraparin). التجلط الحاد من الأوعية الدماغية دون نزف داخل الجمجمة يتطلب استخدام مضادات التخثر.
لمنع الوذمة الدماغية يصف ديكساميثازون أو مسجل شريط الراديو.
اعتن بنفسك وتكون على ما يرام!
No Comments