ما هو فيروس الهربس البسيط وما مدى خطورة وجود امرأة حامل؟

HSV هو اسم مختصر لفيروس الهربس البسيط ، وهو عدوى شائعة للغاية ، والتي ، من الجدير بالملاحظة ، نادرا ما تسبب مضاعفات ، ولكنها خطيرة جدا بالنسبة للنساء أثناء الحمل. HSV ، اختراق في الجنين في الرحم أو أثناء الولادة ، يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على ذلك.

HSV 1 و 2 أنواع: كما يتجلى أثناء الحمل

1. النوع الأول يتجلى عادة في شكل ثورات مؤلمة لها مظهر الفقاعات. في معظم الأحيان ، يتم تحديد موقع الأخير على الشفاه. تحدث العدوى في الغالبية العظمى من الحالات في مرحلة الطفولة / المراهقة ، أثناء ملامسة لعاب الشخص المصاب ، على سبيل المثال ، عند التقبيل ، مشاركة الأواني ؛
2. النوع الثاني في كثير من الأحيان يثير طفح جلدي مؤلم على الأعضاء التناسلية. ويسمى أيضا الأعضاء التناسلية أو الأعضاء التناسلية. تحدث العدوى بهذا فقط أثناء الاتصال الجنسي. تجدر الإشارة إلى أن هذه العدوى هي واحدة من أكثر الأمراض الشائعة بين الرجال.

يشكل كلا النوعين خطرا على الطفل في المستقبل ، ولكن الثاني أكثر خطورة ، لأنه يسبب مضاعفات شديدة ثلاث مرات أكثر من الأول.

HSV: ما هو خطير في الحمل؟

يمكن أن تثير العدوى تطوير مجموعة متنوعة من الأمراض المختلفة ، في المراحل المبكرة تؤدي إلى الإجهاض ، والحمل المجمد. مع العدوى داخل الرحم ، قد يعاني الطفل من مضاعفات مثل الطفح الجلدي على الجلد خلال فترة حديثي الولادة ، وإلحاق الضرر بنظام الرؤية ، وتخلف الدماغ ، وتأخر في النمو العقلي والبدني.

عندما ينتقل الفيروس من الأم إلى الطفل أثناء الولادة ، تحدث مضاعفات مثل التهاب الدماغ وتلف العين والطفح الجلدي في الجلد والغشاء المخاطي للفم ، وانتشار عدوى عقبولية تؤدي إلى نتيجة مميتة في 80٪ من الحالات.

إذا كانت المرأة ناقلة HSV: التشخيص في التخطيط للحمل

يمكن للمرأة أن تجتاز الاختبارات المناسبة في مرحلة التخطيط للطفل.

كقاعدة عامة ، يتم تضمين التحليل الخاص بالهربس في المسح القياسي لعدوى TORCH: الأربعة الأكثر خطورة خلال فترة الحمل ، ويشمل هذا العدد الفيروس المضخم للخلايا ، والحصبة الألمانية ، داء المقوسات والهربس. بعد أن تعلم مقدمًا ما إذا كانت المرأة تتمتع بحصانة من الأمراض المذكورة ، فسيكون الطبيب قادرًا على تقديم توصيات تساعد في حماية الطفل الذي لم يولد بعد من العدوى والعواقب الوخيمة. من المستحسن تمرير تحليل لوجود الفيروس لأب الطفل الذي لم يولد بعد.

تشتمل عملية التشخيص على تحليل للأجسام المضادة لـ HSV من النوع الأول والثاني. يجب أن يتم معالجة فك الارتباط فقط بواسطة أخصائي ، ولكننا سنقدم بعض الأدلة.

إذا كانت النتيجة لوجود الأجسام المضادة IgG و IgM سلبية – فالمرأة تتمتع بصحة جيدة ، ولا يوجد فيروس في جسمها. لا توجد أسباب للقلق ، ولكن من الضروري اتخاذ تدابير وقائية للإصابة بالعدوى أثناء نمو الطفل.

إذا كانت النتيجة لـ IgG إيجابية ، و IgM سلبي ، فهناك فيروس في الجسم ، لكن هناك مناعة. يمكن للمرأة أن تخطط للحمل. خطر إصابة الطفل داخل الرحم أو أثناء الولادة لا يكاد يذكر – حوالي 3 ٪.

إذا كانت نتيجة وجود IgG سلبية ، وكان IgM إيجابيًا – يشير إلى أن العدوى قد حدثت مؤخرًا ، بينما لا توجد في الجسم مناعة دائمة. من المستحسن تأجيل الحمل لفترة ، استشارة أخصائي الأمراض المعدية. قد تحتاج إلى علاج مضاد للفيروسات.

إذا كانت نتيجة وجود IgG و IgM إيجابية ، فقد يكون هناك خياران: حدوث العدوى مؤخراً أو منذ فترة طويلة ، ولكن في الوقت الحالي يتم تنشيط الفيروس. الحمل أفضل للتأجيل. من المستحسن استشارة أخصائي الأمراض المعدية والعلاج المضاد للفيروسات.

عدوى HSV مباشرة أثناء الحمل

الشفتين الحلزونية (النوع الأول) عادة لا يسبب مضاعفات لمستقبل الطفل. يتم تقليل الخطر أكثر إذا لم تظهر الطفح الجلدي للمرة الأولى ، وهذا هو ، وقعت الحلقات قبل الحمل. وهذا يعني أن المرأة لديها بالفعل مناعة ضد هذا النوع من المرض وفرصة اختراقه للطفل منخفضة للغاية.

إذا حدثت أول حالة من المرض خلال فترة الحمل ، فستزداد مخاطر الحمل.

تحتاج الأم المستقبلة أن تتحول إلى حاخام وتمرير اختبار الدم لوجود الأجسام المضادة لـ HSV. أيضا ، يمكن لأمراض النساء الحمل الرائدة يصف الموجات فوق الصوتية المتكررة.

يظهر فيروس الهربس التناسلي نفسه كحويصلات في العجان ، والأشفار ، والأغشية المخاطية في عنق الرحم والمهبل ، والألم أثناء ممارسة الجنس والتبول ، والحمى ، والتغيرات في الإفرازات من المهبل ، والصداع. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بسبب النوع الثاني من الفيروسات ، وهو أكثر خطورة.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فيجب عليك زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن والقيام بالفحوصات اللازمة لتحديد مدى خطورة الطفل الذي لم يولد بعد.

HSV إيجابي: العدوى الأولية في الحمل

يعتمد خطر الانتقال بشكل كبير على الوقت الذي حدثت فيه العدوى. على سبيل المثال ، عندما تكون المرأة في وقت يصل إلى 20 أسبوعًا ، يكون احتمال انتقال العدوى منخفضًا جدًا ، ولكن إذا حدث ذلك ، فستكون العواقب أثقل ، بما في ذلك الحمل المعلق والإجهاض.

إذا حدثت العدوى في الثلث الثالث من الحمل ، فإن التهديد على الطفل مرتفع للغاية ، حيث يتم نقل فيروس HSV في هذا التاريخ في نصف الحالات تقريبًا.

يمكن أن تحدث عدوى الرضيع في الرحم ، في عملية الولادة وحتى بعد ذلك. في حوالي 90 ٪ من الحالات ، تنتقل العدوى إلى الطفل أثناء الولادة ، إذا كانت هناك امرأة في هذا الوقت تعاني من طفح جلدي في منطقة الأعضاء التناسلية.

ماذا لو ظهرت القروح الباردة أثناء الحمل؟

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى زيارة الطبيب لتأكيد التشخيص. إذا لم تكن المرأة قد اختبرت من قبل لأجسام مضادة للهربس ، فمن المؤكد أنها تحتاج إلى الذهاب.

نتائج هذه الدراسات سوف تكشف عن مناعة الفيروس وتقييم خطر انتقال الهربس إلى الطفل. إذا كانت الاختبارات قد أُعطيت سابقاً ، سيقوم الطبيب مرة أخرى بتقييم نتائجها وتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لدراسات إضافية أو أن خطر إصابة الطفل منخفض نوعًا ما.

يتم العلاج في علاج الهربس البسيط أثناء الحمل من قبل هذه العوامل المضادة للفيروسات “الأسيكلوفير” و “فالاسيكلوفير”. بالطبع ، يتم تقييم المخاطر على الجنين ، بما في ذلك تلك التي قد تحدث في غياب العلاج. يتم تحديد الجرعة ومدة التطبيق بشكل فردي.

كيف هي الولادة إذا كان هناك عدوى هرمية

أكبر خطر هو الهربس التناسلي في العدوى الأولية قبل الولادة أو في تنشيط في هذه اللحظة. يمكن أن يكون الحد من التهديد من خلال تدابير وقائية ، على سبيل المثال ، الأدوية المذكورة أعلاه ، والتي تبدأ في اتخاذ من 36 أسبوعا وحتى الولادة نفسها. الانقسام على الأعضاء التناسلية يزيد من خطر انتقال فيروس الهربس البسيط (HSV) ، تثار مسألة الولادة القيصرية.

العلاج الوقائي أثناء الحمل

إذا أظهرت الاختبارات الروتينية أن مناعة الحصن مفقود ، يجب أن تتبع بعض القواعد لتجنب الإصابة أثناء الحمل.

1. لا تشارك الطعام والشراب مع الآخرين ؛
2. لا تشرب ولا تأكل بعد الآخرين ؛
3. استخدم طبق منفصل. هذا مهم بشكل خاص عندما يكون هناك أعراض مرض في أحد أفراد الأسرة ؛
4. تجنب الاتصال بالأشخاص الذين يعانون من أعراض مميزة: لا تقبيل ، لا تستخدم الأطباق المشتركة ، وما إلى ذلك ؛
5. إذا كان الزوج يعاني من هذا المرض ، أو تم تنشيط الفيروس ، فمن الأفضل التخلي عن ممارسة الجنس طوال 9 أشهر من الحمل أو استخدام الواقي الذكري. هذه القاعدة مهمة بشكل خاص في وجود الثورات التناسلية.
6. رفض الجنس عن طريق الفم إذا كان الشريك يعاني من طفح جلدي على الشفاه.

إذا كانت المرأة حاملًا لـ HSV و CMV ، فماذا تفعل في الحمل

CMV هو عدوى الفيروس المضخم للخلايا. مسارها مشابه لفيروس الهربس. الجدير بالملاحظة ،
إذا كانت المرأة حاملًا لكل من هذه العدوى ، فعندئذ إذا تفاقم أحدهما ، يصبح الثاني نشطًا. ستحدد الدراسة المذكورة أعلاه حول إصابة TORCH ما إذا كان هناك CMV في الجسم ، ما هي مناعته. نتائج الاختبارات تعطي الأطباء الفرصة لتقييم المخاطر على الجنين. إذا كانت المرأة ناقلة لـ CMV ، فعندئذ توجد أجسام مضادة في جسمها ، على التوالي ، يكون تركيز الفيروس في الدم أقل بكثير.

هذا مؤشر مهم جدا ، لأن كمية CMV في الدم تعتمد بشكل مباشر على فرصة انتقاله إلى الطفل.

إذا تم اتباع جميع القواعد والتوصيات ، فسيكون كل من الحمل والولادة ناجحين. اعتن بنفسك!