إن داء القلب المتقطع (bradychythmia) ، الذي يتم التعبير عنه عند الأطفال ، هو حالة تتميز بانخفاض وتيرة ضربات القلب. في المواليد الجدد ، فإن القاعدة هي 100 نبضة في الدقيقة ، في الأطفال من 1 إلى 6 سنوات – 70-80. السبب الرئيسي لظهور علم الأمراض عند الأطفال هو نبرة متزايدة من العصب المبهم ، والتي تنشأ من الظروف المرضية لعضلة القلب.
أشكال المرض
Bradyarrhythmia يمكن أن تكون مطلقة أو نسبية. الأول هو الإيقاع المستمر ، بغض النظر عن العوامل التي تؤثر على حالة الطفل وحالته. ويقال وجود واحد آخر في حالة عندما يتغير الإيقاع تحت تأثير عوامل معينة ، على سبيل المثال ، ارتفاع درجة الحرارة.
غالبًا ما يحدث بَطْرِيُ الدَّمِ البَطْنِي المعتدل عند الأطفال ويتصف بمظهر عدم انتظام دقات القلب عند الزفير. قد تحدث حالة مشابهة ، على سبيل المثال ، بسبب التعرض للبرد.
قد تكون الانحرافات أولية أو ثانوية ، عندما تكون الأمراض الأخرى (أمراض الكلى ، وذمة المخ ، وذمة دماغية ، ورم دموي داخل الجمجمة ، وما إلى ذلك) لها تأثير.
كقاعدة عامة ، لا يظهر المرض نفسه بأي شكل من الأشكال. خلاف ذلك ، هناك صداع ، والدوخة ، وحتى فقدان الوعي أثناء تفاقم علم الأمراض. الحالة الأخيرة هي بسبب إعاقة توصيل الدم إلى المخ.
المرض له شكلين:
- يتميز بطء القلب الجيبي ، الذي يحدث عند الأطفال والبالغين ، بانخفاض معدل ضربات القلب إلى 60 نبضة في الدقيقة ، لكن الإيقاع الجيبي يتم الحفاظ عليه. تجدر الإشارة إلى أن هذا الشرط هو طبيعي جدا للرياضيين وغيرهم من الأشخاص المدربين. ولكن في حالة أخرى ، يعتبر هذا علم الأمراض. يؤدي إلى انحراف جرعة زائدة من الديجوكسين ، مضادات اضطراب النظم ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، حشرات بيتا. يتم التعامل مع شكل الجيوب الأنفية من المرض بمساعدة إلغاء الأموال التي استفزتها ؛
- يختلف الإيقاع العقدي في أن النبض لا يأتي من الجيب ، ولكن من العقدة الأذينية البطينية. إذا لم تختف الأمراض بعد إلغاء الأدوية التي تسببت في انحراف الإيقاع ، فعليك اللجوء إلى تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب.
شديدة الانحدار معتدلة الجيوب الأنفية بطيني في البالغين والأطفال
ويلاحظ هذا المرض في الناس من جميع الأعمار ، بما في ذلك الرضع. ينشأ علم الأمراض في عقدة الجيوب الأنفية ، المسؤولة عن إيقاع القلب والانكماش.
تجدر الإشارة إلى أن نشاط نظام القلب لا يتأثر عمليا ، ويبدو الشخص سليمًا تمامًا مع الفحص الطبي القياسي. ولكن في الواقع ، فإن شكل الجيوب الأنفية من علم الأمراض باستمرار يحافظ على الجسم في حالة نقص الأكسجين.
كما نرى ، يحدث المرض في كبار السن ، وفي الشباب دون اضطرابات واضحة في نظام القلب. بالإضافة إلى ذلك ، غالبا ما يتم تشخيص التشوهات عند الأطفال والمراهقين. هذا يرجع إلى حقيقة أن العصب المبهم يتوافق مع وظيفة عقدة الجيوب الأنفية ، وأنه يتناقص مع التقدم في السن. عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، يشير الاختلاف البطئي في الجهاز التنفسي إلى الآفة الأولية لعقدة الجيوب أو الاختلال الوظيفي اللاإرادي.
قد يكون سبب الانحراف بمثابة مرض فيروسي ، وتجلط الدم وأمراض الأوعية الدموية الأخرى ، والعمليات الالتهابية ، واحتشاء عضلة القلب ، التهاب عضلة القلب ، تصلب عضلي. نادرا جدا ، ولكن لا يزال يحدث هذا الانحراف في أمراض القلب السرطانية.
في المراهقين ، وغالبا ما يتطور المرض في انتهاك الغدة الدرقية. أيضا ، ليست مستبعدة جرعة زائدة من المخدرات. يترافق الشكل المعبر مع الحساسية العامة والدوخة والصداع. عادة لا يصاحب عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يحدث لدى الأطفال أو البالغين ، شكاوى ، لأنه لا يؤثر على أمراض القلب.
أسباب المرض
كما سبق ذكره ، في الأطفال يحدث الشذوذ على خلفية زيادة في لهجة العصب المبهم بسبب العملية المرضية في عضلة القلب.
وتشمل الأسباب الأخرى الاستعداد الوراثي ، خلل التوتر العضلي الوعائي ، أمراض الغدة الدرقية. المساهمة في تطور المرض والعدوى الفيروسية والتهاب اللوزتين ، إلخ.
في البالغين ، يحدث الانحراف على خلفية الآفات الالتهابية والتنكسية لعقدة الجيوب الأنفية. في كبار السن يمكن أن يكون سبب مرض القلب. نادرا ما يكون السبب هو مشاكل السرطان. يمكن أن يؤدي اضطراب درجة الحرارة إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة ، والالتهابات الفيروسية ، وقلة الغدة الدرقية ، وكذلك اضطرابات الدم المنحل بالكهرباء وأمراض القلب التاجية.
أعراض الانحراف
يتميز الشكل المعتدل للمرض بعرض واحد فقط: معدل ضربات القلب يبلغ 40 نبضة في الدقيقة. على العلامات التي تم التعبير عنها بالفعل أعلاه. قد يشعر المريض أن قلبه يبطئ أو يتوقف ، هناك شعور بالثقل في الصدر.
وينقسم علم الأمراض مشروط إلى تعويض وتعويضها. الأول لا يرافقه أي أعراض. قد لا يعرف المرضى طوال حياتهم عن حالتهم.
شكل اللا تعويضية أكثر خطورة ، لأنه يتميز بأعراض اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ. مع تطور المرض ، تتطور متلازمة Morgagni-Adams-Stokes.
خلال الهجوم ، توقف الدورة الدموية فجأة ، وتحدث التغوط العفوي والتبول. ثم يتم استعادة آليّة القلب بشكل مفاجئ ويستعيد المريض وعيه ، لكن أحيانًا تكون إجراءات الإنعاش ضرورية. بسبب الصورة السريرية العصبية ، يتم تنفيذ العلاج في المستشفيات العصبية.
يتميز عدم انتظام ضربات القلب الجيبي من الإغماء وزيادة التعب. مع تطور المرض ، ينخفض ضغط الدم ، مما يؤدي إلى انهيار وصدمة عدم انتظام ضربات القلب.
يتجلى خلل في النظام التنفسي في الأطفال من خلال زيادة معدل ضربات القلب على الإلهام وتباطؤ في الزفير.
كيف تحدث الانتهاكات في الأطفال والمراهقين
يتم وضع تشخيص bradyarrhythmia على الأطفال الذين ينخفض معدل ضربات القلب إلى 60 نبضة في الدقيقة الواحدة. في هذه الحالة لا يوجد أي اضطراب في نظام القلب. يمكن أن يظهر المرض نفسه في تباطؤ منتظم للنبض.
في كثير من الأحيان في الأطفال ، يتم تشخيص شكل الجهاز التنفسي. هذه الحالة عادة ما تستثيرها عوامل خارجية ، على سبيل المثال ، البرد. ومع ذلك ، لا يمكن أن يكون ثانويًا فحسب ، ولكنه أساسي أيضًا. يحدث علم الأمراض على خلفية ذمة الدماغ ، وأمراض الكبد ، ورم دموي داخل الجمجمة.
أيضا ، يمكن الكشف عن شكل الجيوب الأنفية ، الناجمة عن زيادة نبرة العصب المبهم. في بعض الأحيان يكون الإحساس بالانحراف هو التباطؤ المنتظم في الإيقاع ، بغض النظر عن الحالة والعوامل المؤثرة عليه.
كقاعدة عامة ، لا يظهر علم الأمراض نفسه. إذا لاحظ الآباء أنفسهم انحرافات عن أطفالهم ، يجب على الأطباء إجراء فحص شامل. في كثير من الأحيان ، يكون عدم انتظام ضربات القلب لدى الأطفال غير دائم ، ويحدث فقط في حالات معينة ، ومع مرور العمر يمر من تلقاء نفسه.
تأكيد التشخيص مع تخطيط القلب. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك التحقق مما إذا كان القلب يتضخم أم لا ، وما هي تجاويفه وتكشف عن أمراض أخرى.
أمراض الغدة الدرقية ، خلل التوتر الخضري والأوعية الدموية ، والوراثية الاستعدادية ، والأمراض المعدية – هذه الاضطرابات تزيد من خطر المرض.
يمكن التعبير عن الشكل المعبر عنه في الأطفال عن طريق الألم في القلب ، وتدهور الرؤية ، والتعب المستمر والعرق البارد. إذا حدثت النوبات ، قد يكون التحفيز الكهربائي ضروريًا. بسبب انتهاك الدورة الدموية في الدماغ ، قد يفقد الطفل وعيه.
في الغالبية العظمى من الحالات ، هذه هي ظاهرة مؤقتة ، يمكن تصحيحها بسهولة. إذا كان الطفل في حالة جيدة ولا توجد أي شكاوى ، فإن المرض سيتراجع مع مرور الوقت ولا يحتاج إلى علاج جدي.
كيف تتخلص من المرض
علاج اختلال bradyarrhythmias في البالغين والأطفال يختلف اختلافا كبيرا. يحتاج الأطفال والمراهقون إلى إجراء تخطيط القلب باستمرار لمراقبة حالتهم. من الضروري زيارة طبيب القلب للأطفال على أساس منتظم ، وربما ، أن تكون مسجلة معه.
يجب على الآباء إشباع النظام الغذائي مع الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم وفيتامين ب.
فمن المستحسن أن تدخل في القائمة المزيد من منتجات الألبان واللحوم (لحوم البقر والدواجن) والمكسرات والفواكه المجففة والحنطة السوداء ودقيق الشوفان والبقوليات والطماطم والحمضيات والسبانخ والمخلن. بغض النظر عن العمر ، تحتاج إلى القيام بالجمباز التنفسي.
No Comments