الأضرار التي تصيب الحاجز الأنفي تسبب عددًا من المشاكل والمضاعفات. تقدم الجراحة الحديثة عدة خيارات لتصحيح الحاجز. في المستشفيات العادية ، للأسف ، لا توجد دائمًا معدات لتنفيذ إجراءات الطرق المبتكرة. في العيادات الخاصة والعامة كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ معظم الأنشطة المماثلة بمساعدة الليزر.
أسباب التشوه
يحدث تشوه الحاجز الأنفي (الصفيحة) في أي عمر.
عادة ، يحدث النزوح المرضي للعظام والغضروف تحت تأثير العوامل التالية:
- شذوذ في التنمية. يحدث علم الأمراض الخلقي خلال فترة تطور داخل الرحم ، إما مباشرة أثناء عملية الولادة (خلع الغضروف الأنفي) ، أو أثناء تطور الهيكل العظمي في الطفل بسبب النمو غير المتساوي للعظم (pr. في الكساح) ؛
- الصدمة هي ضربة ميكانيكية لهذه المنطقة. تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الأحيان يتم إجراء العملية على الحاجز المتضرر من الأنف لهذا السبب على وجه التحديد ؛
- أمراض تجويف الأنف. وكقاعدة عامة ، يحدث الاضطراب على خلفية علم الأمراض في هياكل الأعضاء ، على سبيل المثال ، عندما تزيد الأصداف. في هذه الحالة أيضًا ، قد يكون التدخل الجراحي على الحاجز مطلوبًا.
العملية على الأنف: عندما يمنع انحناء الحاجز التنفس
إذا كان التنفس الأنفي صعبًا ، يمكن استعادته مؤقتًا بمساعدة عقاقير مضيق للأوعية. ولكن لا يمكنك استخدام هذا الأخير لفترة طويلة ، لذلك يصبح التدخل الجراحي عاجلاً أم آجلاً الطريقة الوحيدة لحل المشكلة.
ما نوع العمليات التي يقومون بها؟
- تشريح المثانة هو اسم شائع للتكنولوجيات الحديثة للتدخل الجراحي لتصحيح الحاجز: فمن المتوخى استخدام أدوات مبتكرة – المناظير الداخلية وأجهزة الليزر ومعدات الموجات فوق الصوتية.
- الاستئصال تحت العضلي هو تدخل جذري: يتم إزالة الانحناء عن طريق الإزالة الجزئية أو الكاملة للعظم والغضروف. يتم تنفيذ التلاعب عن طريق إزميل ومطرقة. يتكون الجزء الجديد من العضو من الغشاء المخاطي والسم السمحاق (perichondrium). يشير هذا الخيار إلى الأقدم ؛
- kristotomiya بالموجات فوق الصوتية – تصحيح جذري ، وتستخدم لانتهاكات العنف. يتم تشريح الأنسجة بسرعة باستخدام السكين بالموجات فوق الصوتية ، في عملية القطع ، يحدث اللحام الشعري ، أي أن الإجراء يرافقه الحد الأدنى من فقدان الدم ؛
- جراحة رأب العين بالتنظير هي عملية يتم تنفيذها تحت سيطرة معدات الفيديو ، مما يجعل من الممكن إجراء عمليات معالجة مجهرية بدقة شديدة.
- الليزر هو أفضل طريقة في رأي المتخصصين. استخدامه يساعد على تجنب فقدان الدم ، بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد وذمة بعد العملية الجراحية ، يتم تقليل فترة الاسترداد إلى أدنى حد ممكن. ومع ذلك ، فإن العيب الكبير لهذه التكنولوجيا هو عدم قدرتها على استخدامها في تشوهات معقدة ؛
- عملية تجميل الأنف خارج الجسم عن طريق الليزر هي الطريقة التي لديها أدنى صدمة وأقصر فترة استرداد.
- Surorinoplasty هي ممارسة مشتركة. هذا البديل له كل من أهمية وظيفية (تصحيح علم الأمراض) ، والجمالية (البلاستيك من الجزء الخارجي من الجهاز التنفسي) ؛
- إعادة الزرع – إعادة الإعمار من خلال زرع الأنسجة الغضروفية.
مؤشرات وموانع للجراحة
لا يتم دائما تصحيح تصحيح المرض عن طريق الليزر أو أي طريقة جراحية أخرى.
هناك انتهاكات وظيفية محددة تمثل مؤشرات مباشرة للحدث:
- ضيق شديد في التنفس من خلال الأنف مما يؤدي إلى تجويع الأوكسجين.
- أمراض متكررة من أجهزة الأنف والحنجرة.
- التشوهات الفسيولوجية أو التشريحية التي تسبب الانحناء ؛
- النزف المتكرر.
لموانع عامة لهذا الحدث هي الشروط التالية: الأمراض المعدية ، والتهابات ، والأورام ، وعلامات الحمى. ارتفاع ضغط الدم العمر أقل من 18 سنة. علم أمراض تخثر الدم. فترة الحيض عند النساء.
كيف يتم تنفيذ العملية على الحاجز الأنفي المنحني؟
قبل الحدث ، هناك دائمًا عدد من الاستبيانات التي تتضمن إجراءات التشخيص القياسية:
- اختبار الدم المختبر
- الصدر بالأشعة السينية.
- الأشعة السينية للجيوب الأنفية ؛
- رسم القلب.
- فحص من قبل طبيب الأسنان والمعالج.
ومن الضروري أيضا استشارة طبيب التخدير الذي سيختار نوع المخدر ، مع مناقشة له الحساسية المحتملة للتخدير. قبل 30 دقيقة من العملية ، يتم إدخال أدوية مهدّئة وأخرى ، إذا لزم الأمر.
النظر في الخيار الأكثر شعبية – عملية جراحية في الحاجز من الأنف مع منظار داخلي و ليزر – spetoplasty بالمنظار. في معظم الأحيان ، يتم تنفيذ مثل هذا الإجراء الجراحي تحت التخدير الموضعي ، ولكن لا يتم استبعاد التخدير العام. اعتمادا على تعقيد علم الأمراض ، يختلف وقت التمرين من 30 إلى 90 دقيقة.
جميع التلاعبات التي يقوم بها الطبيب تحت سيطرة كاميرا الفيديو. هذا يسمح لك بعمل تخفيضات عالية الدقة. ويقلل العلاج بالليزر من فقدان الدم ويؤدي وظيفة أخرى – التعقيم.
هذه العملية على الأنف مصحوبة بتفريغ الغشاء المخاطي في منطقة الحاجز. بمساعدة الأدوات الخاصة ، يتم قطع الأنسجة المشوهة (العظام والغضاريف). بعد ذلك ، يصقلون بطريقة خاصة ويعودون إلى مقاعدهم. في نهاية الإجراء ، يتم تطبيق الغرز.
عملية لإزالة الحاجز المنحني في الأنف
في هذه الحالة نحن نتحدث عن استئصال الغشاء المخاطي. تصنع الشقوق داخل التجويف ، بحيث تكون الندوب غير مرئية في وقت لاحق. وتكمن خصوصية الحدث في الحفاظ على الغشاء المخاطي ، ولكن الحاجز يصبح أرق ، حيث أنه لا يتكون بالفعل من غضروف ، ولكن من نسيج ليفي.
إذا كان التشوه قوياً جداً ، بحيث لا يتغير شكل الأنف ، يتم إدخال لوحة عظمية حتى يتم إدخالها من الأجزاء العميقة من العضو. بعد العملية ، يتم إدخال السدادات القطنية المذكورة أعلاه ، والتي تتم إزالتها بعد 48 ساعة.
في المستقبل سيكون من الضروري التخلص من القشور وجلطات الدم في الأنف ، وكذلك لمنع التعلق بالعدوى. يشرع الطبيب بمضاد حيوي ، يجب تناوله لمدة 5 أيام ، بالإضافة إلى الري بمحلول ملحي.
إذا كانت الدرزات مصنوعة من مادة البولي أميد أو قطة ، فإنها سوف تذوب بنفسها وتسقط جنبا إلى جنب مع القشور.
كقاعدة عامة ، يتم استعادة التنفس الطبيعي بعد 2 أسابيع. لا ينصح بالذهاب للرياضة ، لزيارة الحمامات / حمامات الساونا في فترة ما بعد الجراحة.
فترة ما بعد الجراحة مع جراحة الليزر بالمنظار على الحاجز الأنفي
الآن للشفاء ، تستخدم حفائظ خاصة تحتوي على طلاء بوليمر مشربة بالمضادات الحيوية واستعادة الدم. تتم إزالتها بالكامل بعد يوم من العملية بالليزر.
تجدر الإشارة إلى أنه يمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد إزالة السدادات القطنية. بالطبع ، في المنزل ، سيكون من الضروري الامتثال لبعض الوصفات الطبية للطبيب. تماما يتم استعادة الجهاز في حوالي 1-2 أسابيع.
يعد استخدام الليزر لتصحيح عيوب الحاجز الأنفي الخيار الأفضل للتدخل الجراحي. ويرافق استخدامه من قبل الحد الأدنى من خطر حدوث مضاعفات.
ومع ذلك ، تعتمد نتيجة العملية إلى حد كبير على عوامل أخرى: التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب ، والطريقة والتشغيل ، وخبرة الطبيب ، وجودة الرعاية بعد العملية الجراحية والامتثال لتوصية اختصاصي.
هل من الممكن لتصحيح الحاجز الأنفي المنحني دون جراحة
في بعض الحالات ، يلجأ إلى مساعدة من عظام العظام. وبطبيعة الحال ، يمكن أن يساعد المتخصصون في هذا المجال ، لكن ليس دائمًا. للتخفيف من الحالة ، يمكنك إيقاف الأعراض بمساعدة العديد من الأدوية ، على سبيل المثال ، قطرات مضيقة للأوعية ، المضادات الحيوية ، الرش ، الشطف.
ومع ذلك ، فإن مثل هذه الإجراءات لا تسمح إلا بالإغاثة المؤقتة ، فهي لا تقضي على سبب المشكلة ، لذلك يوصى بتنفيذ العملية في أقرب وقت ممكن.
للتخلص من الأمراض ومنع تطورها في المستقبل ، لا يمكن تحقيق ذلك إلا بمساعدة التدخل الجراحي.
No Comments