بضع الأنف من تجويف الأنف السفلي: المتغيرات المختلفة للعمليات

إن concha الأنفي السفلي هي الإسقاطات العظمية على الجدران الجانبية للأنف ، مغطاة بغشاء مخاطي تحته سوبموكوسا متطور جداً. في الطبقة تحت المخاطية هناك العديد من الضفائر الوريدية ، والتي ترجع إلى الوظيفة الرئيسية لهذا الجزء من الجهاز التنفسي – تسخين وترطيب الهواء الداخل.

لماذا أحتاج إلى بضعف الأنف في كونفي الأنف؟

تمتلك الضفائر الوريدية خاصية الزيادة مع الملء المفرط بالدم. على سبيل المثال ، يحدث هذا مع التهاب الأنف الفيروسي الحاد. ونتيجة لذلك ، فإنها تتورم ، ويضيق تجويف ممرات الأنف ، ويصبح التنفس صعبًا.

التوسيع المرضي هو مشكلة رئيسية في أنواع مختلفة من التهاب الأنف (حساسية ، دواء ، حركي ، وما إلى ذلك). يتم ملء الضفائر الوريدية في هذه الحالة بالدم باستمرار. لحل هذه المشكلة من الممكن بمساعدة أساليب جذرية – العمليات الجراحية.

المشكلة الرئيسية هي أن هذا الجزء من مجرى الهواء لا يمكن استئصاله بالكامل. يعتمد التنفس الطبيعي على لحظات كثيرة ، أي عرض المساحة التي يمر عبرها الهواء ليس العامل الرئيسي. إذا قمت بإزالة كاملة ، يمكن أن يكون التأثير معاكسًا مباشرةً – يبدأ الشخص في الشعور بأن التنفس قد تدهور بشكل ملحوظ.

بالإضافة إلى ذلك ، يتغير مسار تيار الهواء ، والالتهابات في الشكل المزمن ، تتشكل القشرة باستمرار. لذا فإن جميع طرق العمليات تهدف إلى تقليل حجم الأصداف والحفاظ على الغشاء المخاطي والشكل.

مثل هذه الأنواع من التدخل الجراحي لها أسماء مختلفة ، لكنها تفترض نفس الإجراءات. ويمكن الاطلاع على الشروط الواردة في توليفات مختلفة، على سبيل المثال، والحد من الليزر، والموجات فوق الصوتية والحد من الترددات الراديوية، موجة الراديو أو الاستئصال بالليزر وبضع الأسهر القرائن أدنى.

تحت بضع الأسهر فهم الاجتثاث سفينة شق – لقطة إزالة والدمار والتفكك – تدمير كلي أو جزئي، تخثر – بتر والكي konhotomiya- konhopeksiya لقطة جزئية – تغيير طفيف في توطين والتثبيت، والحد من – تخفيض حجم turbinoplastika.

في كثير من الأحيان ، في إطار التدمير ، والحد من ، vasotomies ، والتفكك ، ويفهم التخثر نفس الإجراء:

• الكي الكهربائي (الكهرو-كاوية ، الكهروكيميائي) هي طريقة تنطوي على استخدام تيار مباشر ، والذي يقوم بتسخين المسبار الجراحي إلى درجات حرارة عالية. ونتيجة لذلك ، الكي من الأنسجة.
• يتضمن موجات الراديو (الموجات اللاسلكية) لأوعية الأنفية التعريض للتدوير بالتناوب عالي التردد ، والذي يولد موجات راديو. هذا الأخير ، الذي يمر عبر الأنسجة ، يسبب تسخينها وتدميرها.
• التخثر ، أو تخفيض البلازما الباردة ، هي طريقة مماثلة للحد من موجة الراديو. يتم تشكيل نوع من الحقل البارد حول أداة العمل ، التي تعمل بشكل مدمر على الطبقات المخاطية ؛
• الليزر بضع الأسهر (تجلط الدم والدمار، الخ …) من المحارة أقل – طريقة، كما يوحي الاسم، ويتكون في التأثير على الليزر: ارتفاع درجات الحرارة شعاع ويدمر الأنسجة.
• استئصال الأسهر بالموجات فوق الصوتية (التفكك ، التدمير ، الموجات فوق الصوتية) – يتم تدمير الأنسجة عن طريق الموجات فوق الصوتية ؛
• Cryosurgery ، أو cryodestruction – الطريقة هي تطبيق درجات الحرارة المنخفضة. يتم تجميد الأقمشة أولاً ثم تدميرها ؛
• التقطيع (استئصال) – التدمير الميكانيكي ، يتكون في إزالة جزء من القشرة والمخاطية ؛
• تشبه طرق الحلاقة الطريقة السابقة.

طريقة electrocautery

في قلب هذا النوع من الجراحة هو تأثير التيار الكهربائي: يتم إدخال القطب إلى القشرة ، والتي ، عندما تسخن ، يسبب حرق أنسجة الطبقة تحت المخاطية. في المستقبل ، هذا المكان مشوه ، والضغط والخراب من الضفيرة الوريدية يحدث ، انخفاض القشرة في الحجم. يتم تسخين القطب عن طريق تيار مباشر ، والذي لا يتجاوز حدود الجهاز.

في اتجاهين موجة الراديو فاسوسي من concha الأنف السفلي

هذه الطريقة تتكون في مقدمة مسبار خاص. تستخدم التيار المتناوب ، وهناك موجات الراديو ، والتي تسخن الأنسجة المحيطة بها قبل التدمير.

مرة أخرى ، هناك خراب السفن الوريدية وانخفاض في حجم قذيفة.

موجة راديو يختلف قطع القناة العضلية عن الكي الكهربائي في أن الأنسجة نفسها ساخنة ، وفي الحالة الثانية فقط يتم تسخين الجهاز الذي يتم التلاعب به.

Koblatsiya

هذه الطريقة جزء من جراحة الموجات اللاسلكية. أثناء العملية ، تعمل طاقة التردد الراديوي غير الحرارية على الأنسجة. حول الجهاز الذي يتم التلاعب به ، يتم تشكيل حقل يسمى البلازما الباردة. ونتيجة لذلك ، يتم تدمير الأنسجة الرخوة عند درجات حرارة منخفضة نسبيًا. هذا الخيار لا ينطوي على التعرض الحراري ، على التوالي ، الأنسجة المحيطة أقل إصابة من مع تخثر الليزر أو تردد الراديو.

قطع باطني بالليزر ، أو تدمير ، concha الأنف

أثناء العملية ، يتم استخدام دليل خفيف. تبخر الأنسجة تحت الغشاء المخاطي تحت تأثير طاقة شعاع الليزر. نتيجة لذلك ، انخفاض shells في حجم.

Submucosal الموجات فوق الصوتية أوعية في الوتر الأنفي السفلي

كما هو الحال في الحالات السابقة ، يتم إدخال أداة خاصة داخل الصدفة – وهو مجس بالموجات فوق الصوتية. في هذه العملية هناك دمار محدود للطبقة تحت المخاطية تحت تأثير الموجات فوق الصوتية.

cryolysis

يتضمن هذا الخيار درجات حرارة منخفضة. يتم تنفيذ جميع الإجراءات من cryoprobe خاص.

عندما يلمس الأخير الغشاء المخاطي ، تقوم بلورات الثلج الناتجة بتدمير جدران الخلايا النسيجية.

تفرز Cryodestruction تجلط الأوعية الصغيرة في المنطقة المعالجة والنزيف المحلي. هذه التدابير المدمرة سوف تقلل إلى حد كبير من حجم القذائف.

شق فاسقي وفتل تحت جهدي من concha الأنف

هاتين الطريقتين هي ميكانيكية بحتة. جميع الإجراءات تتكون في التدمير الميكانيكي للأوعية في الطبقة تحت المخاطية. يمكن اعتبار أي تدمير (الليزر ، والموجات اللاسلكية ، وما إلى ذلك) بضعفي الأوعية. ومع ذلك ، إذا كان في مكان ما ببساطة “اسهال تحت المخاطية“، ثم ، على الأرجح ، يتم إجراء تخفيض في الأصداء بواسطة أداة تسبب التدمير الميكانيكي ، على سبيل المثال ، إزميل جراحي.

Lateralization والميكانيكية المناورة: جراح قذيفة nadlamyvayutsya عند نقطة التعلق ونقله إلى الجدار الجانبي للأنف، وبالتالي توسيع مساحة لتدفق الهواء إلى الجسم.

Turbinoplastika

تتكون هذه الطريقة في إزالة جزء من الغلاف مع المحافظة عليه الغشاء المخاطي للأنف. خلال الإجراء ، يتم إجراء قطع من الجانب غير وظيفي. من خلال الوصول ، تتم عملية الإزالة ، ثم يتم وضع المخاط في مكانه.

الحلاقة (microdebrid) التدمير

يتم تنفيذ العملية باستخدام أداة كهروميكانيكية. ماكينة حلاقة – شفرة دوارة ، مع مضخة كهربائية. أي أنه يزيل ويزيل فورا الأنسجة غير الضرورية.

أي من الطرق المذكورة يمكن استخدامها فقط من قبل الطبيب. عند اختيار ، تأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض ، وجود موانع لاستخدام تقنيات محددة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يوضع في الاعتبار أن المضاعفات قد تحدث بعد أي عملية جراحية. في عدد من الحالات ، من الضروري فقط استشارة الطبيب للمعالجة المحافظة من أجل تجنب التدخل الجراحي.