وفقا للتصنيف الدولي للأمراض يشير ICD-10 عنق الرحم ندبة تشوه لأمراض الجهاز البولي التناسلي №00-99، والتي يمكن أن تؤثر تأثيرا خطيرا على الحالة العامة لاستفزاز تطور سرطان ينتشر إلى الأنسجة السليمة.
تشير هذه الحالة إلى اضطرابات وظيفية في عنق الرحم وقناة عنق الرحم ، على الرغم من أن المريض نفسه في معظم الحالات لا يشعر بهذه التغييرات.
لماذا يوجد علم الأمراض؟
في معظم الحالات ، يسبب العمل الشاق أمراضًا حادة ، ظهرت خلالها تمزقات جانبية على عنق الرحم.
أيضا ، تحدث الحالة خلال التدخلات الجراحية للرعاية التوليدية – التطبيق الأميري من الملقط ، غير مؤهل خياطة بشكل كاف. تغييرات عنق الرحم في الإجهاض وكحت الجهاز التناسلي للمرأة.
أحد العوامل التي تزيد من خطر التشوه هو علم الأمراض الوراثية ، حيث تتشكل ندبات في قناة عنق الرحم على خلفية الفشل الهرموني. يؤثر فيروس الورم الحليمي البشري على تطور التشوه.
آلية تطوير علم الأمراض
خلايا ظهارة أسطوانية ، والتي المنطقة السفلى من قناة عنق الرحم ، تنتج باستمرار إفراز مخاطي. في ظل وجود اثار العوامل – الإصابات وعدم التوازن الهرموني – التوازن يختل بيئة قلوية وخفضت المخاطي أقل بكثير قلوية والبيئة أكثر حمضية المهبل.
يسبب التغير في الحموضة عمليات التهابية ، ونتيجة لذلك هو انتهاك الأنسجة الغذائية لقناة عنق الرحم. يتم تحويل الرحم من خلال الغشاء المخاطي إلى المنطقة المهبلية ويتم تكوين النواسير المهبلية العنقية.
هناك حالات مؤلمة أخرى:
- التهاب بطانة الرحم.
- عنق الرحم.
- التهاب باطن العنق.
هذا يؤدي إلى ظهور التآكل ، ضمور الظهارة ، وتقران الخلايا التي تبطئ قناة عنق الرحم ، يمكن أن يصبح زخما خبيثا لبداية تنكس الخلايا السرطانية.
أيضا ، الرقبة النتيرية تقلل إلى حد كبير من نوعية الحياة الجنسية وتقلل من إمكانية الحمل ، وإذا حدث ذلك ، تمنع الفترة المفترضة.
أعراض وتشخيص المرض
في بعض الحالات ، قد يشكو المريض من ألم في أسفل البطن – معظمها خلال الدورة الشهرية – وظهور بياض وافرة.
أيضا ، قد يكون هناك تغييرات في الدورة الشهرية – يتم انتهاك دوري ، وزيادة عدد الإفرازات ، الخ
ولكن في معظم الحالات يتطور المرض بشكل عَرَضي ويُكشف خلال الفحص النسائي.
عادة ، تشخيص المشاكل ليس – في المرآة النسائية يظهر على الفور انعكاس القناة العنقية والتغييرات الندوية البصرية في أماكن الغرز أو على تمزق. إذا كان تأكيد التشخيص مطلوبًا ، فسيتم وصف التنظير المهبلي.
الاختبارات المعملية للكشف عن شدة علم الأمراض:
- مسحات على النباتات البكتيرية وعلم الخلايا ؛
- PCR – التشخيص.
خلال التنظير المهبلي ، يتم تقييم التغييرات في طيات موقع قناة عنق الرحم ويتم أخذ عينة الأنسجة لفحص الخزعة – النسيجية.
إذا كان المريض معكوسًا ، فمن الضروري اجتياز مسار الاختبارات لتحديد مستوى الهرمونات الجنسية.
تأثير عنق الرحم الوترية على الحمل والولادة
قد لا تتأثر الندبات الموضعية في منطقة قناة عنق الرحم – إذا كان المرض دون أعراض حادة – ولكن على مدار الحمل ينعكس على الشرط. هذا يزيد من خطر عدم ارتدائه ، يزيد من احتمالية إصابة الجنين بالعدوى بطرق تصاعدية – من خلال المهبل.
يجب أن يعتبر الحامل نفسك بعناية ، ومراعاة الراحة الجنسية ، كلما كان ذلك ممكنا ، قلل من النشاط. يتم اتخاذ القرار بشأن التدخل العلاجي الإضافي في هذه المرحلة من قبل الطبيب النسائي الذي يراقب الحمل.
مع التشوه الوراثي لعنق الرحم ، يمكن إجراء المخاض بطريقة طبيعية – إذا فتح عنق الرحم نفسه – ولكن قد تكون هناك حاجة لعملية قيصرية.
كما سبق ذكره ، تحدث معظم حالات تشوه قناة عنق الرحم بعد الولادة ، إذا لم يتم القضاء على التمزقات العميقة أو لم يتم إغلاقها بشكل صحيح.
علاج تشوهات عنق الرحم ندبة
يجب أن تصور العلاج من هذا المرض، والتي، وفقا لICD-10 يشير إلى الإناث في أمراض الجهاز البولي التناسلي، نفذت اعتمادا على شدة الحالة وتفتيش في عدة اتجاهات – تحليلات السريرية، لجمع المعلومات عن تاريخ المرض والموجات فوق الصوتية الجهاز.
الحالة الهرمونية للمريض ، سنه ، وجود الأمراض المصاحبة ، التي نشأت على أساسها الأمراض ، يتم أخذ الحالة العامة للكائن في الاعتبار.
الغرض من التدابير العلاجية هو استعادة موضع عنق الرحم ، وإزالة المنطقة المصابة التي تتداخل مع الأداء الطبيعي للجهاز.
بعد العلاج ، يجب تنشيط وظائف الحماية واستعادة وظائف الإنجاب. أيضا ، ينبغي استبعاد خطر احتمال تنكس الأنسجة وعمليات الأورام في قناة عنق الرحم.
في معظم الحالات ، مع تشوه cicatrical ، يتم تنفيذ العمليات من خلال أساليب مختلفة على عنق الرحم الرحم – الجراحية والاستنتاجية المعتادة.
النساء اللواتي تركن سن الإنجاب ، يعتبر من المناسب إزالة عنق الرحم – القصبة الهوائية – وخياطة الرحم نفسه بحيث لا يقع في المهبل.
عند إجراء العملية التقليدية – المشرط – يصبح من الممكن إجراء فحوصات إضافية. يتم ترك الأنسجة للتفتيش في المختبر. يسمى هذا التحليل علم الأنسجة.
مع conization ، يتم استئصال المنطقة المصابة كمخروط. أثناء الاستئصال ، تتأثر المنطقة المصابة بالتيارات عالية الفلطية ، وتحرق الندبة وتسبب تجلط الأنسجة الظهارية والأوعية المحيطة بها.
على الرغم من حقيقة أن هذه العمليات تعتبر منخفضة الصدمة ، فقد تظهر مضاعفات بعدها:
- بعد عملية روتينية – ظهور الندوب الإجمالية ، نزيف عنق الرحم.
- خلال الاستئصال – علم الأمراض اللاهوائية ، والحكة ، والتي لا تستمر لعدة أسابيع ، والنزيف.
جميع الحالات المرضية بعد العملية الجراحية – بما في ذلك الحمى وظهور إفرازات غير مفهومة – هي سبب طلب المساعدة الطبية.
عندما كان من الضروري إزالة كمية كبيرة من نسيج الندبة ، قد يحتاج المريض إلى جراحة إضافية لإعادة بناء البلاستيك.
الطريقة الأكثر حداثة وآمنة هي عملية تتم باستخدام تقنية الليزر.
خلال ذلك ، يتم القضاء على الندوب تماما ، يتم تدمير النباتات المسببة للأمراض ، ويتم ضبط شكل عنق الرحم.
إذا ندوب صغيرة، ويتم تشخيص عملية المرض في البداية، والعلاج ندوبا عنق الرحم قامت تجنيب الطرق المدمرة – باستخدام تخثير بإنفاذ الحرارة، cryodestruction أو تبخير شعاع الليزر.
يتم تنفيذ هذه العمليات الجراحية في العيادة الخارجية ، ولكنها يمكن أن تؤدي أيضا إلى آثار جانبية.
بما أن النزاهة التشريحية تنتهك في الجسم والظروف المحيطة بآثار العوامل المعدية ، لا ينبغي إهمال العلاج. في الوقت المناسب ، يؤدي التدخل الجراحي الذي يتم إجراؤه إلى تحسين نوعية الحياة ويساعد على استعادة القدرات الإنجابية.
No Comments