السبب الأكثر شيوعا للتعليق في المرارة هو متلازمة الحمأة ، التي تثير احتقان الصفراء. الشوائب الخارجية هي بلورات الكولسترول (مادة شبيهة بالدهون) وأملاح البروتين والكالسيوم. غالبا ما يتم العثور على تعليق Echogenic في المرارة مع الموجات فوق الصوتية.
تجدر الإشارة إلى أن هذه الظاهرة في غياب العلاج يؤدي إلى تحص صفراوي.
أعراض وجود تعليق في المرارة
في كثير من الأحيان ، يحدث الانحراف دون علامات واضحة ، دون خيانة نفسك. عندما يصبح التدفق أكثر تعقيدًا ، تظهر الأعراض التالية:
- فقدان الشهيه ؛
- ألم في الوريديين الأيمن من شدة مختلفة ، دائمة أو الانتيابي ، وعادة ما تكون أسوأ بعد وجبة الطعام ؛
- الغثيان المستمر
- ممكن القيء مع مزيج من الصفراء.
- حرقة.
- اضطراب البراز (الإسهال ، والإمساك ، والتناوب).
تعليق في المرارة يمكن أن يكون من أشكال مختلفة. يصنف إلى عدة أنواع وأنواع.
لذلك ، حسب طبيعة المحتوى ، يتم تمييز الأنواع التالية:
- الجلطات zamazkoobraznye – النازحين بشكل مستقل في الولايات المتحدة.
- التحلل الجزئي – تعليق جيد في المرارة مع تغير في وضع الجسم ، يتكون من الكوليسترول والبروتين وأملاح الكالسيوم.
- مزيج من المعجون و microlitic.
وفقا لتركيب الشوائب ، يحدث الطين مع غلبة بلورات الكوليسترول ، أملاح الكالسيوم أكثر أو مع مستوى عال من البيليروبين (الصباغ الصفراوي).
آلية التطوير هي الشوائب الأولية والثانوية. الأول هو اضطراب مستقل ، لا توجد أي أمراض مصاحبة. الثانية تظهر على خلفية مرض آخر ، على سبيل المثال ، التهاب البنكرياس ، تحص صفراوي ، فقدان الوزن الشديد.
لماذا يظهر التعليق في لمعان المرارة
- انخفاض حاد في وزن الجسم. تقييد تناول الدهون يؤثر سلبا على تدفق الصفراء.
- التدخلات الجراحية على أجهزة الجهاز الهضمي.
- استقبال عدد من الأدوية (المضادات الحيوية ، التخلاء الخلوي ، مستحضرات الكالسيوم) ؛
- فقر الدم المنجلي. يتميز هذا المرض الوراثي بانهيار في بنية بروتين الهيموجلوبين. يصبح على شكل المنجل ، وينتهك وظيفته (نقل الأوكسجين) ؛
- زرع الأعضاء ونخاع العظام.
- ركود صفراوي في الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد.
- أشكال مختلفة من التهاب البنكرياس.
- إزالة حجارة تفتيت الحصوات الموجة الصدمية ؛
- مرض الحصوة.
- تليف الكبد.
- المرارة المرارة.
- تغذية بالحقن لفترات طويلة
- مرض السكري.
مجموعة خطر ظهور تعليق في تجويف المرارة تشمل الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي ، والسمنة ، ويفضلون التغذية غير السليمة. غالبية الحالات تحدث عند النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 55-60 سنة.
التشخيص
أولا وقبل كل شيء ، هناك سوابق: عندما تكون هناك آلام ، حيث تكون محلية ، طبيعتها وشدتها ، إلخ.
يأخذ الطبيب في الاعتبار مثل هذه البيانات مثل تناول الأدوية ، وجود أمراض الجهاز الهضمي والكبد والاعتماد على الكحول. ثم يتبع الفحص الخارجي ، والجس.
ضروري من الضروري تمرير تحليل البول والبراز والدم للكشف عن الخلفية أو المصاحبة الأمراض ، والمضاعفات.
تعيين اختبار الدم البيوكيميائي للكشف عن التغيرات في أنزيمات الكبد ، وتحديد تركيز البيليروبين والبروتين الكلي ، والكولسترول ، ومعدل عملية التمثيل الغذائي. يمكن تعيين استشارة المعالج أو ترشيحه.
فيما يتعلق بخيارات البحث ذات الأدوات ، عيّن:
- الموجات فوق الصوتية من أجهزة تجويف البطن. هذه هي الطريقة الرئيسية لتشخيص متلازمة بطيئة. يسمح للكشف عما إذا كان هناك مفرط فرط الصدى أو أي معلق آخر في المرارة. خلال التشخيص ، الجلطات ، الرقائق ، عددهم ، التشريد ، وأيضا تقييم حالة جدران المثانة.
- يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر (CT و MRI) لأعضاء البطن للكشف عن التغيرات المرضية في الكبد والمثانة.
- السبر الاثني عشر. الإجراء يتكون من جمع الصفراء من الاثني عشر والفحص المجهري لها.
علاج للكشف عن المواد المعلقة في المرارة
مشروط ينقسم المرضى إلى 3 مجموعات اعتمادا على الحالة الوظيفية لنظام الإفراز الصفراوية وشدة متلازمة الحمأة. الأولى لا تحتاج إلى علاج ، ومظاهر الانتهاك ضئيل ، والعلاج يهدف إلى القضاء على السبب الجذري ، في حين أن النظام الغذائي رقم 5 يوصى به.
تحتاج المجموعة الثانية إلى أساليب علاجية محافظة (غير جراحية). والثالث هو الأكثر تعقيدا ، فإن علاج الاضطراب فيها ينطوي فقط على التدخل الجراحي.
النظام الغذائي في وجود تعليق في الصفراء يوحي الحد من استخدام الدهون. استبعاد من النظام الغذائي من اللحوم الدهنية في المقام الأول، كريم، صلصات، المايونيز والبيض والكبد وتقليل الحبوب والدقيق.
يجوز استخدام هذه المنتجات:
- عصير الفواكه والتوت الطبيعية (غير حامضي) ، كومبوت ، هلام ، القهوة مع الحليب ، الشاي فضفاض.
- خبز الجاودار والقمح ، وملفات تعريف الارتباط غير صحية.
- اللبن الرائب – اللبن الرائب ، القشدة الحامضة ، الجبن الصلب.
- حساء الخضار مع الحبوب والمعكرونة.
- الخضار والزبدة (50 غ يوميا) ؛
- اللحوم – اللحم البقري ، الدجاج ، مسلوق ، خبز.
- حبوب،
- الخضر والخضراوات؛
- 1 بيضة يوميا
- المربى والسكر والعسل.
- الفواكه والتوت (غير حامضي).
التعليق المنتشر بشكل دقيق هو السبب في الحد أو الاستبعاد الكامل من القائمة المنتجات التالية: الخبز. الدهون والدهون الطهي. الحساء على أي مرق إلا الخضار. الخضار – الفجل ، حميض ، السبانخ ، الفجل ، ريش البصل. اللحوم الدهنية والأسماك. البيض المسلوق والمقلية. النقع والأطعمة المعلبة والكافيار واللحوم المدخنة. الفلفل ، الفجل والخردل. الفواكه الحامضة والتوت. الشوكولاته والآيس كريم والقشدة والكاكاو. الكحول.
العلاج الدوائي
تعيين المخدرات مع حامض اورسوديوكسيكوليك ، والأحماض الصفراوية. وهي مصممة لعلاج الركود الصفراء: حماية خلايا الكبد ، وإزالة المواد الضارة منها.
أيضا ، هناك حاجة إلى مضادات التشنج لتخفيف متلازمة الألم.
إذا المحافظ علاج لا يعطي التأثير المتوقع ، اللجوء إلى أساليب جذرية – إزالة المرارة.
العواقب المحتملة والمضاعفات والوقاية من تشكيل المادة المعلقة
النجاسة مولد للصدى، بل قضيته، فإنه يمكن أن يسبب تطوير التهاب البنكرياس الحاد، المغص الصفراوي، الكوليسترول، الأقنية الصفراوية (التهاب القنوات الصفراوية)، والمرارة (التهاب المثانة).
من الضروري تطبيع وزن الجسم ، ولكن من المستحيل استخدام نظام غذائي صارم ، وإضرابات عن الطعام وغيرها من الطرق للحد من الوزن الحاد. فمن الضروري علاج الأمراض ، على خلفية التي تشكلت تعليق ، على سبيل المثال ، التهاب الكبد ، تليف الكبد.
يجدر الانتباه إلى العقاقير التي يمكن أن تثير هذه الحالة ، وإذا أمكن ، تقليل استخدامها.
No Comments