كسر في عظم مشط القدم من القدم: العلاج المحافظ والجراحي

عظام بلوسيت هي جزء من الهيكل العظمي البشري. كسرهم هو واحد من الأكثر شيوعا ، على وجه الخصوص ، وكثيرا ما يصادف كسر في قاعدة عظم مشط القدم للقدم البشري. خلال التشخيص ، يجب على الطبيب معرفة توطين وطبيعة الإصابة ، حيث يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا.

أنواع الكسور وتشريح القدم

حسب التوطين ، يتم تصنيف الشخصية ووجود كسور الإزاحة على النحو التالي:

• إصابات القاعدة والجسم والرأس ؛
• مع أو بدون إزاحة ؛
• مائل ، عرضية ، مفتتة ، حلزونية.

يمثل هذا النوع من الإصابات حوالي 6 ٪ من إجمالي صدمة العظام. للتعامل مع آلية تطوير علم الأمراض ، تحتاج إلى الخوض لفترة وجيزة في هيكل وتشريح القدم.

كم عدد العظام الموجودة في القدم؟ ما مجموعه 26: 5 مشط القدم – أنبوبي ، تقع بين عظام الطرس والكفن للأصابع ، بمثابة رافعة عند المشي والجري والقفز. 14 الكتائب الإصبعيات – الأولى تحتوي على كتيبين ، والباقي 3 ؛ 3 إسفين على شكل ، يقع بين ثلاثة مشط القدم و scaphoid. متوازي المستطيلات. الزورقي. حاوية. كعب.

معا ، فإنها تشكل آلية معقدة تعوض عن الأحمال القادمة خلال النهار ، بالإضافة إلى أنها تساعد على إخماد الضربات عند المشي.

أسباب الكسر

الأكثر شيوعًا هي الأسباب التالية:

1. حمولات رياضية طويلة ومكثفة ؛
2. هشاشة العظام مما يؤدي إلى ضعف الأنسجة ؛
3. سقوط جسم ثقيل على عظم القدم.
4. صدمة الطريق
5. سقوط من الارتفاع (القفز).

ما هي الأعراض مصحوبة بكسر في أي عظم مشطي للقدم

بادئ ذي بدء ، هناك متلازمة الألم قوية ، والتي هي أكبر مع الأحمال. ثم هناك تورم في القدم بأكمله ، يتم تشكيل كدمة (نزيف تحت الجلد) في المنطقة المصابة.

وكقاعدة عامة ، يحدث الألم الحاد فورًا بعد الإصابة ، قبل أن يسمع المريض في الغالب نقرة أو أزمة.

الألم يؤدي إلى العرج. تتراكم الوذمة خلال النهار وتقل قليلا في الليل. في الأمراض الشديدة ، يكون التشوه مرئياً حتى بالعين المجردة.

كيف يتم تشخيص كسر من 5 أو غيرها من عظم القدم مشط القدم

يجب على الطبيب أن يسأل المريض عن آلية الإصابة وقوتها ومكان التطبيق والاتجاه
رصاصة واحدة. ثم يتبع الفحص ، فحص القدم والمفاصل. الوذمة والنزف والتشوه لتصور ليست صعبة.

لتشخيص إصابة في الأمشاط ، كقاعدة عامة ، ما يكفي من الأشعة السينية في اثنين من التوقعات ، ولكن مع كسور الإجهاد دون النزوح ، تنشأ الصعوبات حتى الأطباء من ذوي الخبرة. في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء الأشعة السينية بعد 1-2 أسابيع ، عندما يحدث ارتشاف العظم في موقع آفة. يصعب تحديد هذا النوع من الإصابات حتى اللحظة التي بدأ فيها الكسر بالتآكل وتم تشكيل الكالس. ويمكن أيضا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي و CT لتشخيص الكسور الإجهاد والأمراض الأخرى.

الإسعافات الأولية للكسر

1. تقييد الحركات وأي حمولات. من المهم جدا استبعاد أي حركة أطراف لمنع المزيد من الضرر ؛
2. التعرض المحلي للبرد. تقليل التورم أو حتى بطء انتشاره ، وتوفير الشعور بالخدر لتخفيف الألم سيساعد على الجليد. من المستحسن تطبيقه على منطقة التهاب في غضون 48 ساعة بعد الإصابة. يجب ألا يستمر إجراء واحد لتطبيق الثلج لأكثر من 20 دقيقة. يجب أن يكون الفاصل بين التعرض للجليد على الأقل 1.5 ساعة. يتم تكرار الإجراء عند الضرورة. في حالة عدم وجود ثلج ، فإن أي أطعمة مجمدة مغلفة بقماش مناسبة. من المستحسن تطبيق الباردة في أقرب وقت ممكن بعد الصدمة من عظم المشط الخامس. لا يمكن وضع الثلج مباشرة على الجلد ، ولا يترك لفترة من الوقت ولا يحمل أكثر من نصف ساعة.
3. ضماد مرن. يتم إصابة الطرف المصاب بضماد مرن ، ولكن لا ينبغي أن يكون
   فرض عليه ضيق للغاية. إذا كان هناك خدر ، أصبحت الأصابع باردة ، فمن الضروري إزالة الضمادات ، فهي ضيقة للغاية. الضمادة المرنة لن تسمح بانتفاخ التورم ، وتقييد حركة المفصل. يمكنك النوم بدونها ، ولكن فقط تحرك معها. الانتعاش في مثل هذه الأحداث سيكون أسرع ، حيث يتم استبعاد المضاعفات ؛
4. موقف مرتفع. يجب أن يجلس الطرف المصاب فوق الجسم ، على سبيل المثال ، تحت وسادة توضع على السرير. عند الجلوس ، وضعوها على كرسي لتقليل التورم والألم.

لا يمكن تسخين المنطقة المصابة خلال الأسبوع الأول بعد الإصابة. لا يمكنك تنفيذ فرك الكحول والتدليك ، كما تزداد سوءا فقط تورم. لا تشمل الحمامات الساخنة والساونا. للحرارة تأثير معاكس للثلج ، فهو يحفز تدفق الدم ، وهو أمر غير مرغوب فيه إلى حد كبير. من الضروري أيضًا تقييد الحمل قدر المستطاع أثناء المشي ، حاول ألا تتكئ على القدم المصابة ، خاصة قبل الاتصال بالطبيب.

علاج أي نوع من كسر عظم الأمشاط من القدم: العلاج المحافظ

تكتيكات العلاج تعتمد على شدة وتوطين علم الأمراض. بادئ ذي بدء ، تهدف الجهود إلى إعادة المريض إلى حياة كاملة. إذا اتبعت توصيات الطبيب ، فستحدث عملية استعادة القدم في أسرع وقت ممكن. هذا أيضا سوف يزيل المزيد من المشاكل.

في بعض الحالات ، مع الكسور دون النزوح ، لا يتم فرضه الجبس. يمارس العديد من الأطباء الآن خيار العلاج هذا. لا يحدث تشرد شظايا العظام دون ممارسة التمارين الرياضية ، ولكن من الصعب على الأطفال الصغار أن يشرحوا لهم أنهم لا يستطيعون المشي على أقدامهم ، لذا يقومون دائمًا بتطبيق الجبس ، ثم تشفى الإصابة بشكل أسرع.

في حالة الكسور الصادمة ، يوصى بالمشي مع الدعم على الكعب أو بدون دعم ، أي على العكازات. في حالات الكسور ، يُعد التحميل الجزئي ضروريًا ، ولكن مع استخدام النعال العظمية الفردية التي تساعد في تخفيف التوتر من المنطقة المصابة. مع كسر مع تحيز طفيف ، وإعادة وتثبيت مع lintet الجبس. مع نزوح كبير لشظايا العظام (أكثر من نصف عرض العظم) ، يجري النظر في مسألة التدخل الجراحي.

العلاج الجراحي

الإشارة إلى العملية هي إزاحة شظايا العظام بأكثر من نصف عرض العظم. واحدة من المتغيرات في العملية هو تثبيت تقريبي مع إبر الحياكة. هذه الطريقة هي واحدة من الأكثر شعبية في العقود الأخيرة. أولا ، يتم إزالة إزالة الحطام ، ثم من خلال الأجزاء في اتجاهات معينة ، يتم حفر الإبر ، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة الكسر.

الميزة الكبرى لهذا النوع من العمليات هي السرعة ، الخفة ، الرخص ، الصدمات المنخفضة ،
غياب شق وندبة ما بعد الجراحة. ومع ذلك ، فإن نهايات الناطق تبرز فوق الجلد لإزالته في المستقبل بعد أن ينمو العظم معاً. هناك خطر العدوى الثانوية. يستغرق الأمر وقتا طويلا لارتداء الجبس (حوالي شهر) ، الأمر الذي يثير المضايقات في الحياة اليومية.

يتضمن تغيير موضع الكسر المفتوح عملية التصلب العظمي مع لوحة ومسامير.

في هذه الحالة ، يتم إجراء شق للوصول إلى الأنسجة التالفة ، وإزالة الأوتار والأعصاب والأوعية بدقة ، وتعبئة حطام العظام ، والقضاء على التشريد وإصلاح الساق في الموضع الصحيح. يسمح للمريض بالسير ، متكئًا على الكعب.

كم يشفي الكسر ، فترة انتعاش عظمة مشط القدم الخامسة للقدم

1. إذا كان عليك ارتداء الجبس لأكثر من 5 أسابيع ، فلا تتعجل بالمشي بدون عكازات.
2. المشي الصحيح منذ بداية إعادة التأهيل. من الأفضل أن تتألم لمدة أسبوع ، تتطور بشكل صحيح ساق أكثر من العرج المستمر.
3. إجراء تمارين لاستعادة العضلات (LFK) ؛
4. صواني للأقدام. من المستحسن استخدام ملح البحر. إجراءات مياه مماثلة
   يكون لها تأثير مهدئ ، تقوي العظام.
5. النعال العظام. تحافظ القدم على التوازن مع عظم المشط الأول الأول والخامس. إذا كنت لا تستخدم هذه المنتجات ، يمكن للعظام ببساطة جزء ، والتي سوف تؤدي إلى أقدام مسطحة. يتم ارتداء النعال من 6 أشهر إلى سنة حتى يتم تقوية العظام بالكامل ؛
6. القوارب. تبدأ في المشي على الفور تقريبا. بطبيعة الحال ، سوف يقترن الانتعاش بمتلازمة الألم. عليك أن تذهب إلى اليمين ببطء. يذهبون 3-4 مرات في اليوم ، وزيادة المسافة تدريجيا.

الكسر نفسه يشفى حوالي 3-4 أسابيع. ومع ذلك ، فإنه يعتمد على شدتها. استعادة الرجل بعد كسر في عظمة مشط القدم لا يستغرق الكثير من الوقت – حوالي 10 أيام.

ثم يمكنك المشي مع النعل. كن حذرا ورعاية!