الارتجاع المريئي هو واحد من أكثر الاضطرابات شيوعا في عملية الهضم. عند التخلص من الصفراء إلى المريء، ومن ثم في تجويف الفم، محتويات المعدة يفسد الغشاء المخاطي، يثير الألم الشديد وحرقة.
الأسباب الرئيسية لتقلص choledochus – خلل في القناة الصفراوية ، التهاب المرارة والكبد ، وعمليات السرطان. بمجرد ظهور أعراض إطلاق الصفراء في المعدة ، فمن الضروري البدء في علاج الحالة. فرصة للتخلص من المرض ترتفع إذا كان يمكن القبض عليه في البداية.
فسيولوجيا حركة الصفراء
ينتج الكبد العصارة المرارية التي ترتفع في المرارة بسبب تشغيل العضلة العاصرة للمرارة وتقلص القناة الصفراوية.
في المرارة يتراكم الصفراء ، وبمجرد أن تبدأ عملية الأكل ، يتم طرح التفكير في المعدة من خلال العضلة العاصرة لأودي. في المعدة ، يحدث خلط العصارات الهضمية وتبدأ عملية الهضم.
مع إزالة المرارة ، خلل في القنوات الصفراوية وأمراض الكبد ، يتم انتهاك وظائف العضلة العاصرة لأودي. إعادة تعيين المحتوى لم تعد تعتمد على النبضات – إشارات الدماغ التي ينتجها عندما يدخل الطعام المعدة.
العضلة العاصرة خفضت بشكل تعسفي، والصفراء تتراكم في المعدة، وتحت تأثير العوامل السلبية ألقيت في الأمعاء والمريء يدخل تجويف الفم، مما أدى إلى إصابة المخاطية الحساسة.
مثل هذا الصب يسبب مضاعفات خطيرة:
- ارتجاع المعدة – يصبح الغشاء المخاطي في المعدة ملتهبا ، بعد تناول الطعام ، محتويات المعدة تعود إلى المريء.
- إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، تصبح الحالة أسوأ ، يبدأ مرض الجزر المعدي المريئي – آفات التآكل والتقرحي في المعدة والاثني عشر تنشأ ، يلتهب المريء.
- في المستقبل ، يتم استبدال الظهارة وظيفية من التناظرية أسطواني ، ويمكن تشخيصها “باريث المريء”. هذه هي المرحلة من حالة سرطانية الجهاز الهضمي.
على تدهور الحالة يمكن أن تؤثر على العديد من العوامل ، ولا يرتبط حتى مع انتهاك للنظام الغذائي.
أسباب رمي الصفراء في المريء
يجب أن ينتقل الطعام من الأعلى إلى الأسفل فقط – من الفم إلى المريء ، من المري إلى المعدة وأكثر إلى الأمعاء. لا يعتبر القيء حالة طبيعية – فهي تحدث عندما يكون الجسم مخمورا ، عندما تحتاج المعدة إلى تطهير السموم بشكل عاجل. مع مساعدة من القيء محمي من التسمم.
العصائر الهضمية – حمض الهيدروكلوريك ، الصفراء وسر البنكرياس تدخل المعدة – فهي تهضم الطعام. تحافظ العضلة العاصرة على غيبوبة الطعام من الصعود إلى المريء. تحت تأثير العوامل السلبية ، يمكن إزعاج التوازن الهضمي.
أسباب طرد الصفراء من المعدة ، لا تتطلب العلاج:
- انتهاك للنظام الغذائي – تعاطي المشروبات الغازية والمنتجات التي تحفز إفراز الصفراء – الدهنية والأطعمة المدخنة والقهوة القوية والشاي.
- استخدام بعض الأجهزة الطبية ؛
- التدخين؛
- النشاط البدني وزيادة النشاط الحركي بعد تناول الطعام ؛
- الحمل؛
- موقف حرج أثناء النوم.
لكن هناك ظروف لا يمكن إدارتها بدون مساعدة طبية.
وتشمل هذه:
- السمنة من 2-3 درجات.
- التهاب الأمعاء الدقيقة من مسببات مختلفة ، مما تسبب في انتفاخ الأمعاء.
- عدم كفاية غزال المعدة.
- خلل في القناة الصفراوية.
- فتق المريء للحجاب الحاجز في الجزء السفلي من المريء ؛
- استسقاء في أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز التنفسي.
- تغييرات مرضية من الاثني عشر.
- أمراض الأمعاء والجهاز الهضمي.
مع هذه الأمراض ، لا يساعد العلاج المحافظ دائما ، في الحالات الشديدة ، التدخل الجراحي مطلوب. من الضروري أن تفكر ، بعد العملية على الجهاز الهضمي أيضا هناك علامات على ارتداد – في الفم يشعر الطعم المر.
أعراض مميزة في طرد الصفراء من الأمعاء إلى المريء
على التهاب المريء في القسم السفلي قد يشير إلى الأعراض التالية – توقف تناول الصفراء ، ونشأ:
- حرقة – وهذا هو الشعور بأن القص – المعدة – كما لو خبز، يرتفع الألم من أسفل إلى أعلى، وغالبا ما تظهر بعد الحركات المفاجئة، أو في الليل؛
- الطعم المر في الفم وحرق الحنجرة – تبدأ بعد إمالة ، مع الجهد البدني ، عند الانتقال إلى الوضع الأفقي.
- القيء أو القيء المر بعد تناول الطعام ؛
- وجع حاد في الحجاب الحاجز.
- زوبعة مع معدة ممتلئة.
لا تنتظر المضاعفات. يمكن أن يسبب الارتجاع هجمات تسرع القلب والذبحة الصدرية ، في المريء ، بسبب تهيج مستمر ، تظهر المسامير ، يتم استبدال الغشاء المخاطي الطبيعي بالنسيج الندبي – هناك خطر كبير من سرطان المريء والمعدة. لا تنتظر مظاهر الأمراض الخطيرة – استشر الطبيب دائمًا في أول الأعراض لحالة غير سارة.
تشخيص المرض
نظام علاجي للقضاء على الصب الصفراء المخصصة بعد التفتيش وdiagnoza.V تركيب حاليا يشتبه المريض في المقام الأول من ارتداد موجه إلى FGS، وهو وجود واضحة على الفور الصفراء في المعدة وتناول عملية، ويمكن أن تتخذ على الفور جزء المخاطية الخزعة.
أيضا يتم تنفيذ الموجات فوق الصوتية في البطن ، التصوير بالأشعة ، فحص الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي مع مادة التلوين. قد يكون التنظير مطلوبًا.
علاج مرض منعكس
بغض النظر عن الأسباب التي أدت إلى الارتجاع ، يجب على المريض الجلوس على نظام غذائي خاص ، والغرض منه هو حماية الأغشية المخاطية للأعضاء الهضمية من العمل العدواني للصفراء.
النظام الغذائي – وكسور، أجزاء صغيرة، وتصل إلى 6-7 مرات في اليوم (وبالمناسبة، في النصف الثاني من الحمل، بغض النظر عن الضغط على الحجاب الحاجز، من المستحسن أن التحول إلى النظام الغذائي).
من اتباع نظام غذائي يستبعد كل الأطعمة التي تحفز إفراز الصفراء – الحمضية الدهنية، حار، ويدخنون، والحلو، والمشروبات الغازية، والشوكولاته، وغنية بالمغذيات مرق.
لتناول الطعام في العلاج من الضروري التغذية اللزجة – البسكويت ، العصائد. من المستحسن زيادة عدد منتجات الألبان ومنتجات الألبان المخمرة في القائمة اليومية. من الخضروات والفواكه الطازجة سيكون مؤقتا للتخلي عنها.
يشمل النظام العلاجي للعلاج المحافظ الأدوية التالية.
- مثبطات مضخة البروتون “Omez” ، “Gastrozol” ، “Ranitidine” ، “Omesol” ، “Pepticum” أو مثلهم ؛
- Antatsidy ، حماية المخاطية من التلف والحد من إفراز الجهاز الهضمي – “مالوكس” ، “الماغيل” ، “جاستوفارم”.
- الأدوية الانتقائية التي تعزز وظيفة الإخلاء ، وتسريع تدفق الصفراء من المعدة إلى الأمعاء – “Motilium” ، “Cisapride”.
- للقضاء على التحركات المريرة وتطبيع إفراز الصفراء ، والمخدرات مع حمض ursodeoxyzolic – “Ursosan” و “Ursofalk” و “Ursoliv”.
- لتخفيف التشنج والقضاء على الألم باستخدام مضادات التشنج – “لا shpu” ، “Spazmalgon” ، “Baralgin”. من المستحسن استخدام عقاقير هذه المجموعة في الحقن لتقليل العبء على المعدة.
إذا كان صب الصفراء ناجمًا عن الأمراض العضوية ، فالتدخل الجراحي ضروري. العملية الأكثر أمانًا التي يتم تجربتها في الوقت الحالي هي فتح البطن. يتم تنفيذها بواسطة طريقة التنظير الداخلي – بسبب هذه العمليات يتم تقليل إمكانية حدوث آثار جانبية.
لا تحضر الدولة قبل العملية. إذا كان الشعور بالمرارة العادية في الحنجرة يغير النظام الغذائي ويستشير الطبيب ، فمن الممكن تجنب تطور العملية الالتهابية.
No Comments