ما هو cryodestruction؟

Cryodestruction هو تأثير درجات الحرارة المنخفضة على موقع الأنسجة المعدلة مرضيا ، والتي يتم إنتاجها مع الغرض العلاجي. يتم تدمير الأورام أثناء التجميد ، وتوقف نمو الخلايا مع بنية مكسورة. وتستخدم هذه العملية على نطاق واسع لإزالة الأورام الحميدة في الطب البيطري والأمراض الجلدية وأمراض النساء والتجميل.

إيجابيات وسلبيات الإجراء

يستخدم النيتروجين السائل لبناء cryodestruction. بعد تأثيره ، يتجمد الماء داخل الخلايا في الحال ، تتسبب البلورات الدقيقة الجليدية في تلف الأغشية داخل الخلايا ، ويتم تدمير الهياكل الخلوية ، وتتوقف حركة البروتوبلازم في الأورام.

يستمر الإجراء من 25 ثانية إلى دقيقتين. تكمن صعوبة العملية مع النيتروجين السائل في التعريف الصحيح لحدود المنطقة التي يجب تجميدها.

تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة ، يتم تشكيل منطقة تخثر الدم – خط انتقال بين منطقة التجميد ومنطقة انخفاض حرارة الجسم. في منطقة انخفاض حرارة الجسم يحدث تلف cryo لا رجعة فيه.

بؤر الصقيع هو أعمق دائما من المنطقة الحقيقية للأنسجة المتحللة.

نصيحة من خلالها النيتروجين السائل ويتم تغذية، يجب أن تكون دقيقة قدر الإمكان سطح الشاشة حيث هي الأنسجة التالفة. الطرف الأول لأنها تتمسك الجلد، ولكن كما التبريد إلى الحد الأدنى من درجة حرارة (- 80 ° C)، وفصلها بسهولة من سطح البشرة.

الصفات الإيجابية للعملية تشمل العوامل التالية:

• لا داعي للتفكير في التخدير ، لأن تأثير درجات الحرارة المنخفضة له تأثير مسكن ؛
• النزيف غائب.
• الإجراء سهل إلى حد ما ولا يحتاج إلى تدريب خاص وممارسة طويلة الأمد ؛
• لا توجد ندوب بعد الجراحة.
• خطر ورم خبيث هو الحد الأدنى ؛
• بعد الإجراء ، لا تحدث الانتكاسات ؛
• الرعاية بعد العمل الجراحي وإعادة التأهيل ليست مطلوبة ؛
• يتم نقله بسهولة ، يتم تقليل تأثير الصدمة ، لا يحدث التسمم.
• العيوب التجميلية لا تظهر.
• مع رفض الأورام الحميدة ، يتم استبدالها على الفور بنسيج صحي للبشرة ، التي تعرضت للتعرض للبري.

بالنسبة للعديد من الأورام ، على سبيل المثال ، الأورام الحليمية والثآليل ، تعتبر طريقة الإزالة هذه عالمية ولا تتطلب تحضيرًا قبل الجراحة.

مساوئ الإجراء:

• استعادة الأنسجة طويلة جدا – في بعض الأحيان يستغرق ما يصل إلى 3 أسابيع للشفاء.
• لا يتأثر الصقيع فقط بالأورام ، بل يتأثر أيضًا بالأنسجة المحيطة.

في بعض الحالات، بعد إجراء عملية جراحية لديك لجعل الروتينية الطريق مفتوح، إذا تحول الورم إلى أن تكون أكبر مما كان متوقعا، أو الوصول إليها من الصعب – بل من المستحيل الضغط بإحكام ضد طرف.

استخدام النيتروجين السائل في أمراض النساء

تم استلام الكي بالنيتروجين السائل في أمراض النساء. يعتبر ترقيع عنق الرحم من أكثر الطرق اللطيفة للتدخل الجراحي في علاج التغيرات المرضية في عنق العضو التناسلي.

لا يتسبب الإجراء في تكوين أنسجة ندبية ولا يزيد من مرونة أنسجة عنق الرحم ، مما يسمح باستخدامها في النساء اللواتي يعانين من العقم.

تستخدم هذه الطريقة في العلاج لمثل هذه الأمراض:

• الورم الحليمي وورم اللقمة من المهبل والفرج.
• التعرية؛
• طلاوة عنق الرحم ؛
• التآكل الزائف لعنق الرحم – توطين الظهارة الأسطوانية على سطح المهبل ؛
• علاج الاورام الحميدة من قناة عنق الرحم بعد الاستئصال الجراحي ؛
• الكيسات كيس.
• خلل التنسج من عنق الرحم الأول والثاني درجة ؛
• التحبيب بعد استئصال الرحم.
• انقلاب الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم في التجويف المهبلي.

موانع لأثار الكي البارد هي:

• الأمراض النسائية الالتهابية: في مرحلة تفاقم ومزمنة.

• وجود العدوى التناسلية ؛
• عمليات الأورام المشتبه فيها للأعضاء التناسلية ؛
• الأورام الليفية.
• بطانة الرحم.
• درجة منخفضة من نقاء اللطاخة؛
• تشوه ندائي.

من المستحيل تنفيذ cryodestruction في وجود أمراض جسدية في مرحلة تفاقم.

تقام Cryodestruction تآكل عنق الرحم وإزالة الأورام في الفرج والمهبل في الأسبوع الأول من الدورة الشهرية – ما يصل إلى 10 يوما كحد أقصى.

بعد الكي ، يظهر cryo- ذمة ، بعد 30 دقيقة ، يحدث تشكيل جرب. يصاحب التئام الجروح زيادة التصريف المائي ، والتي تزداد بحلول نهاية الأسبوع الأول بعد الجراحة وتنتهي بعد 20-25 يومًا. يحدث ظهارة عنق الرحم في 6-8 أسابيع.

Cryodestruction في الأمراض الجلدية

يستخدم الأمراض الجلدية النيتروجين السائل لإزالة:

• بقع مصطبغة
• أورام وعائية.
• الشامات.
• على معالجته
• الأورام من أصل فيروس: الورم الحليمي ، والأورام المعقمة والثآليل.

في بعض الأحيان يتم استخدام الطريقة لعلاج أنواع معينة من سرطان الجلد. موانع للاستخدام الجراحي هي عمليات التهابية قيحية. ترتكز إزالة الثآليل والأورام الجلدية الأخرى وفقاً للمخطط التالي.

في المنطقة التي توجد فيها الأنسجة المحورة مرضياً ، يتم تزويد النيتروجين السائل بواسطة طرف. في بعض الأحيان يتم التعامل مع مناطق الجلد مع مسحات القطن مبللة في كاشف.

قد تبييض الجلد ، ويثخن ، والحنان يمكن تحمله ، ويشعر بوخز ، ولكن في معظم الحالات يختفي حساسية تماما. في غضون 1.5-3 ساعات بعد العملية ، هناك تورم ، وهناك بثور – كما هو الحال مع قضمة الصقيع العادي. أنها تحتوي على السائل من أصل مصلية أو النزفية.

يبدأ الشفاء في 14-40 يوم – اعتمادا على حجم المنطقة المصابة ورد الفعل الفردي للتدخل الجراحي.

تبدأ الأنسجة النخرية الممزقة ، وهي بقعة زهرية تبقى في مكان المثانة ، في الظهور بشكل ظهاري. تنتهي عملية التجديد بعد 6 أشهر. الجلد في مكان التجميد في الجودة يتوافق مع الأنسجة المحيطة الصحية.

تفريغ الورم الحليمي وورم الأرومة الشريانية لا يستبعد تكرار الأورام إلا في المنطقة التي أجريت فيها العملية. بما أن هذه الأورام هي مسببات فيروسية ، فليس هناك ما يضمن أنه عندما يزداد نشاط الفيروس ، فإن مثل هذه الأورام لن تظهر في مناطق أخرى من الجلد.

استخدام النيتروجين السائل في علاج التهابات الأنف والأذن والحنجرة

يتم تنفيذ cododestruction من اللوزتين تحت التخدير الموضعي ، والذي يستخدم ليدوكائين كمخدر. لا تستغرق العملية الكاملة أكثر من دقيقتين – لمدة دقيقة تؤثر على كل غدة.

يبدو تورم الأقواس واللسان الحنفيتين نادرا جدا ، ويمر خلال 30 دقيقة بعد العملية.

يحدث الألم أثناء البلع بعد 2-4 ساعات ، ويستمر لمدة أسبوع تقريبًا. أيضا ، يظهر طلاء أبيض على الغدد ، والذي يختفي بعد 7-10 أيام.

من الضروري إجراء الإجراءات التالية بعد cryodestruction من اللوزتين:

• شطف الحنجرة والغدد بمحلول مطهر ؛
• إذابة الأقراص المضادة للالتهابات والمعينات مع التخدير.

النظام الغذائي إلزامي. من النظام الغذائي ، يتم استبعاد الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي الحنجري. وتشمل هذه الأطعمة الحارة والمملحة والحارة والأطباق الساخنة جدًا أو الباردة جدًا.

يتم تعيين فحص السيطرة بعد 3 أسابيع. خلال ذلك ، يتم تحديد تاريخ الإجراء المتكرر. في معظم الحالات ، يتم تكرار الكي بالنيتروجين السائل لتحقيق النتيجة المثلى بعد شهر.

الميزة الأكثر أهمية للبكتيريا التي تفرز اللوزتين قبل العمليات من نوع مختلف هي أنه بعد أن تنظف الغدد ذاتياً من التراكم السري في اللكونات ، فيما يتصل يتم استعادة النشاط المناعي للنسيج ، ويتم تقليل احتمال حدوث عمليات التهابية في الحلق.

حقيقة أنه بعد الكي من النيتروجين السائل لا يترك ندوب – من المهم جدا. لا يحتاج المريض إلى تدريب أولي ، ولا يجب عليه الذهاب إلى المستشفى. يتم تنفيذ العملية في العيادة الخارجية ، ويمكنك ترك المؤسسة الطبية في موعد لا يتجاوز 2-3 ساعات بعد التدخل الطبي.