متلازمة القولون العصبي – كيفية تشخيص وعلاج؟

عندما يتم إزعاج المثانة ، هناك رغبة في تفريغها بحيث لا يمكن التغلب عليه في بعض الحالات مما يؤدي إلى سلس البول. في هذه الحالة ، يتم إجراء التشخيص – المثانة المفرطة النشاط.

أسباب فرط النشاط الجهاز

Detrusor ينخفض ​​بشكل لا إرادي. يمكن أن تكون أسباب المرض أمراض عضوية أو أمراض مجهول السبب.

في الحالة الأولى ، يتحدثون عن المثانة العصبية ، في الثانية – حول متلازمة المثانة مفرطة النشاط أو تشخيص – متلازمة القولون العصبي.

في النساء ، وهذا المرض يحدث 22 مرات أكثر من الرجال.

---

تتطور المتلازمة على خلفية حالة عاطفية سلبية طويلة الأمد وتتفاقم في المواقف العصيبة. شروط إضافية لظهور SRMP – انتهاك وعلم الأمراض في الجهاز العصبي ، والتي تنشأ على المستوى المركزي والمستوى المحيطي ، ويتم دمجها مع أشكال أخرى من خلل التوتر العضلي الوعائي – VSD.

علامات على ESMP

من المعتقد أن الشخص يفرغ المثانة 8-10 مرات في اليوم ، بينما يفرز ما يصل إلى 2 لتر من البول. في مختلف الأمراض يتم الكشف عن الانحراف عن القاعدة.

على سبيل المثال ، مع أمراض الكلى ، يمكن إنتاج البول أقل ، ومع الأمراض المعدية بسبب التوسع في نظام الشرب لإزالة تسمم الجسم ، يتم تحريره أكثر. مع زيادة فرط النشاط في المثانة ، يجب تفريغها في كثير من الأحيان ، ولكن يتم فصل كمية صغيرة من البول – لا يزداد إنتاجها.

يتطور فرط النشاط بسبب زيادة تدفق النبضات في العضلات المحيطة بمصرة المثانة بشكل كبير. أي تهيج في المستقبلات يسبب انخفاض في النافصة.

أعراض متلازمة المثانة العصبية هي التالية:

• التبول يوميا أكثر من 8 مرات مع تخصيص كمية صغيرة من البول.
• رغبات التبول شديدة وتتطلب إفراغًا فوريًا ؛
• عند التبول ، يتم الشعور بأحاسيس مؤلمة تعطى للعجان ؛
• استيقظ في الليل “حسب الحاجة” أكثر من مرة
• الشعور بإفراغ غير مكتمل.

يمكن أن تكون هذه الأعراض بسبب عوامل من مختلف الأنواع: العصبية وغير العصبية.

العوامل العصبية:

• أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.
• عواقب الأمراض التي تعرقل نشاط النخاع الشوكي أو الدماغ – التهاب السحايا والتهاب الدماغ ؛
• مرض الزهايمر أو باركنسون.
• التصلب المتعدد
• اعتلال الأعصاب السكري أو الكحولي.
• صدمة في النخاع الشوكي والدماغ.
• تدخلات جراحية
• آلام أسفل الظهر.
• عيوب الحبل الشوكي من الطبيعة الفطرية والضعف في بنية العمود الفقري القطني.

أسباب الطبيعة غير العصبية هي أمراض الجهاز البولي وأوجه التشوه في هيكلها ، عمر المريض ، الاضطرابات الهرمونية ، ضمور الغشاء المخاطي للمثانة. في بعض الحالات – إذا لم يتم اكتشاف سبب فرط النشاط – يتم إجراء تشخيص: مثانة مفرط النشاط مجهول السبب.

تتزايد مظاهر زيادة نشاط المثانة البولية لدى المرضى الذين يظهرون نزوعًا للاكتئاب ، في الأمراض المرتبطة باضطراب الانتباه. أيضا أحد العوامل غير المواتية لتطور المرض هي الفيبروميالغيا ومتلازمة القولون العصبي.

إذا لاحظت الأعراض المذكورة أعلاه، وعلاج المثانة العصبي أمر ضروري، لأن بالإضافة إلى عدم الراحة النفسية والاكتئاب، والتي وضعت بسبب الميزات غير سارة، وغالبا ما يكون التهاب المسالك البولية.

تشخيص المرض

التشخيص – متلازمة القولون العصبي – يصعب وضعه.

يتم سؤال المريض بالتفصيل:

• متى وفي أي ظروف يزداد تواتر التبول ؛
• ما هي نوعية السائل وكم تستهلك يوميا؟
• سواء يتوافق مع حجم سكران من البول المخصصة – في ضوء تضخم النوم والتنفس.

لتأكيد التشخيص ، يلزم مراقبة ديناميكية لمدة 5 أيام أو حتى أسبوع. الفحص الكامل ضروري للغاية لاستبعاد العدوى والأعراض الشاذة في بنية الجهاز البولي. بالإضافة إلى إرسال النساء لفحصها إلى طبيب نسائي ، يخضع الرجال لفحص مستقيمي للبروستاتا.

علاج المرض

يتم القضاء على طرق القضاء على متلازمة المثانة العصبية
الطريقة الجراحية ، مع إعطاء أهمية كبيرة للطرق غير الدوائية التي تساعد على تغيير الروح المعنوية وموقف المرضى.

عندما يتم وصف الدواء المهدئات ، M-holinoblokatora ، botulinoksin وبعض الوسائل الأخرى ، واستعادة النبضات. التأثير العلاجي ليس فقط على أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، ولكن أيضا تطبيق العقاقير العامة التي تؤثر على النشاط الدافع للدماغ.

طريقة واحدة لتدخل علاجي – حقن توكسين البوتولينوم في جدار عضلات المثانة.

---

هذا الإجراء بسيط من الناحية الفنية ، ويتم نقل المرضى بسهولة تامة. ليس من الضروري دائما إكمال التخدير – يكفي إجراء تخدير موضعي. يتم تقليل فترة إعادة التأهيل إلى الحد الأدنى.

التدخل التنظيري هو عبر الإحليل. بمساعدة من cytoscope ، يتم حقن إبرة تخترق الغشاء المخاطي والدواء في الطبقة العضلية للجسم من خلال ثقب الغشاء المخاطي. لا يعطي الإجراء تأثيرًا دائمًا – يمكن أن يتكرر المرض بعد 8 إلى 19 شهرًا بعد العملية. لكن عمل الوكيل يعيد الحالة بالفعل بعد يومين من الحقن. يتحقق الاستقرار النهائي بعد 2 أسابيع.

إنهم يحاولون عدم اللجوء إلى العلاج الجراحي ، ولكن في بعض الأحيان يكون من المستحيل الاستغناء عنه. في هذه الحالة، فإن تقنية التالية: يتم استبدال المثانة مع جزء رفعه الأمعاء – القولون أو الأمعاء الدقيقة، أو جزء ازالتها جراحيا من العضلات، مما يؤدي إلى زيادة قدرة المثانة ويقلل حساسيتها. يمكن أيضا أن تكون الأعصاب رفعه أن يعصب العضلة العاصرة المثانة – الحقيقة، إلى اللجوء إلى هذا الأسلوب أمر نادر الحدوث.

يستخدم العلاج الجراحي فقط في الحالات القصوى – خطر حدوث مضاعفات أكبر من اللازم. أخطأ خطأ – وسيضطر المريض إلى إجراء قسطرة طوال حياته.

العلاج غير الدوائي

طريقة العلاج nonmedicamental تشمل تدابير معقدة.

تشمل:

• تغيير السلوك
• مجموعة من تمارين العلاج الطبيعي ، والتي تتضمن تدريب عضلات المثانة وتقوية عضلات قاع الحوض ؛
• العلاج الطبيعي هو التحفيز الكهربائي لعضلات الحوض والتأثير على الدماغ للتيارات والإشعاعات ذات الترددات المختلفة.

ينصح المريض بنظام غذائي صحي – زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي خلال النهار ، والفواكه الطازجة والخضروات النيئة.

---

الإمساك يؤثر سلبا على حالة المثانة ، لذلك يجب القضاء عليها تماما. يجب تقليل كمية السائل المستهلك ، باستثناء المشروبات التي لها تأثير مدر للبول.

العلاج السلوكي هو التغيير في ردود فعل الفرد على ما يحدث. من الضروري أن نحاول أن نتوقف عن الخجل مما يحدث ، وفي نفس الوقت من الضروري التعلم “القوة” المثانة طاعة النفس. الأساليب التي تساعد على تحقيق المطلوب: التدريب التلقائي وحفظ يوميات.

من الضروري الاحتفال ببضعة أيام ، عندما تكون هناك رغبات لزيارة المرحاض مرة أخرى ، لوضع جدول زمني لملاحظاتك الخاصة. حتى إذا كنت لا تريد ذلك ، فأنت بحاجة للتبول على مدار الساعة لتتعلم كيفية السيطرة على عضلاتك بشكل مثالي. يجب على النساء اللاتي يعانين من سن اليأس وبعد سن اليأس أن يعتنين بحالتهن خلال فترة انقطاع الطمث. المشاكل تزداد سوءًا على خلفية الانقراض الهرموني.

لمنع تطور الاكتئاب، لا تخجل والطعن عند ظهور الأعراض الأولى للطبيب. إن مزاج المرأة وسلامتها يعتمدان كلياً على صحة المرأة.