ทำไมต้อง coagulogram วิธีการเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์และถอดรหัส?

จำนวนของโรคและกระบวนการทางธรรมชาติ (เช่นการคลอดบุตร) อาจมาพร้อมกับการสูญเสียเลือด เพื่อหลีกเลี่ยงมันคุณจำเป็นต้องรู้ปัจจัยการแข็งตัวของของเหลวในร่างกายของร่างกาย สำหรับการนี้การตรวจเลือดเรียกว่า coagulogram (ชื่ออื่น – hemostasiogram) จะดำเนินการ

ด้วยขั้นตอนนี้คุณสามารถคาดการณ์ความสำเร็จของการผ่าตัดที่กำลังจะมีขึ้นไม่ว่าจะมีโอกาสที่จะหยุดเลือดออกในผู้ป่วยได้อย่างไรการพยากรณ์โรคเกี่ยวกับสุขภาพของเขาเป็นอย่างไร

พยานหลักฐาน

เลือดเป็นชนิดพิเศษของของเหลวทางชีวภาพที่ไหลเวียนผ่านเรือ สถานะของเหลวรวมทั้งความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนจะถูกควบคุมโดยระบบ hemostasis ประกอบด้วยเซลล์ของหลอดเลือดเกล็ดเลือดปัจจัยพลาสม่า

ในกรณีใดที่ coagulogram ดำเนินการ?

• เพื่อหาสภาวะทั่วไปที่มีระบบ hemostasis
• ในการตรวจก่อนการผ่าตัด
• นอกจากนี้ยังกำหนดให้ coagulogram สำหรับ gestosis;
• เพื่อตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยด้วยการใช้ยาต้านการแข็งตัวทางอ้อม
• ในกรณีที่มีโรคตับเรื้อรัง
• มีเส้นเลือดโป่งขดของขา;
• ในระหว่างการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับริดสีดวงทวาร

นอกจากนี้การวิเคราะห์จะดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงว่าการคลอดจะเพียงพอหรือไม่ผ่าน “ซีซาร์”.

แม่ในอนาคตให้การวิเคราะห์นี้สามครั้งในช่วงระยะเวลาทั้งหมดของการตั้งครรภ์:

• เมื่อไปพบแพทย์ครั้งแรกเกี่ยวกับการตั้งครรภ์
• เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 23 ของการสวมใส่
• ครั้งสุดท้ายที่ตั้งครรภ์ก่อนเกิดเลือดบน coagulogram จะถูกส่งมอบสำหรับ 35-36 สัปดาห์

การศึกษายังสามารถกำหนดถ้ามีกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในร่างกายสำหรับการวินิจฉัยโรคลิ่มเลือด สามารถแสดงเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด, anabolic, glucocorticosteroids

การเตรียมการวิจัย

หากดำเนินการอย่างไม่ถูกต้องอาจคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้ ทำ coagulogram เพื่อระบุปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนเลือดและถ้ามีให้เลือกยาที่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดการคลอด ฯลฯ

เพื่อให้ผลลัพธ์ของการทดสอบมีความน่าเชื่อถือต้องปฏิบัติตามกฎต่างๆดังนี้

• วัสดุสำหรับการตรวจสอบจะใช้เฉพาะในขณะท้องว่าง ในเรื่องนี้คุณต้องเลิกกิน 8-12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ในช่วงเย็นในวันส่งมอบของเหลวที่มีเชื้อโรคคุณสามารถใช้อาหารว่างได้ แต่ห้ามดื่ม (ซึ่งใช้กับเบียร์) ในวันของการวิเคราะห์ที่ควรจะถูกทอดทิ้งเค็ม, รมควัน, อาหารทอด, แยม;
• ก่อนที่จะส่งมอบของเหลวชีวภาพควรอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงที่จะปฏิเสธที่จะรับน้ำผลไม้กาแฟชา แต่คุณสามารถดื่มน้ำธรรมดา;
• ประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมงก่อนที่จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดแนะนำให้ดื่มแก้วน้ำบริสุทธิ์
• มีความจำเป็นต้องป้องกันตัวเองจากการทำงานหนักการออกกำลังกายก่อนที่จะยอมให้วัสดุการศึกษา

หากผู้ป่วยรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างต่อเนื่องเขาควรแจ้งแพทย์ให้ทราบ

อย่าบริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์หากผู้ป่วยเพิ่งมีประสบการณ์หรือกำลังประสบกับสถานการณ์เครียดอยู่ในสภาพที่ทำงานหนักเกินไป

วัสดุการศึกษาถูกนำมาใช้อย่างไร?

ขั้นตอนจะดำเนินการในตอนเช้าในขณะที่สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยก่อนที่เสียงจะดังขึ้น ในระหว่างการสุ่มตัวอย่างของวัสดุผู้ป่วยควรนอนบนโซฟา

อะไรที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับวิธีการบริจาคโลหิตให้กับการศึกษาเช่น coagulogram?

• วัสดุถูกนำโดยใช้เข็มฉีดยาแห้งแห้งหรือระบบสุญญากาศ
• ไม่สามารถใช้สายรัดได้ในระหว่างขั้นตอนและเข็มควรมีลูเมนกว้าง
• แพทย์จะต้องปฏิบัติงานอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้บาดเจ็บต่อหลอดเลือดดำ มิฉะนั้นไม่เพียง แต่เลือดจะถูกนำมา แต่ยังเนื้อเยื่อ thromboplastin เนื่องจากสิ่งที่ผลการศึกษาอาจจะไม่น่าเชื่อถือ;
• หลอดทดลองสองหลอดเต็มไปด้วยของเหลวทางชีวภาพ แต่มีเพียงเนื้อหาของหลอดที่สองเท่านั้นที่จะได้รับการศึกษา
• ในหลอดทดลองควรมีโซเดียมซิเตรต (coagulant)

คุณสามารถทำการศึกษาในคลินิกใด ๆ ที่มีอุปกรณ์พิเศษนี้และสำหรับผลลัพธ์ที่คุณจะต้องประมาณ 2 วัน

รายการตัวบ่งชี้ขั้นต่ำ

การวิเคราะห์โดยละเอียดประกอบด้วยตัวบ่งชี้จำนวนมากและทำให้การตรวจหาโรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามห้องปฏิบัติการบางห้องไม่ได้ใช้อุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับอุปกรณ์ดังกล่าว

ในการนี้การวิเคราะห์จะทำโดยใช้ตัวบ่งชี้ที่น้อยที่สุดที่สามารถให้ความคิดเกี่ยวกับสถานะของระบบการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วย

สิ่งที่รวมอยู่ในรายการของตัวบ่งชี้ขั้นต่ำของเลือด coagulogram?

เวลาในการแข็งตัว

วัสดุชีวภาพในปริมาณ 2 มล. ถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ แบ่งออกเป็น 2 ส่วนเท่ากันและเทลงในหลอดทดสอบที่แตกต่างกันโดยไม่ต้องเพิ่มองค์ประกอบเสถียรภาพ เพื่อจำลองอุณหภูมิของร่างกายหลอดทดสอบจะถูกส่งไปที่อ่างน้ำที่มีการเปิดนาฬิกาจับเวลาขึ้นคอนเทนเนอร์จะเอียงเล็กน้อย จากนั้นจะมีการตรวจสอบการสะสมก้อนและเวลาที่เกิดขึ้น จากนั้นคำนวณค่าเฉลี่ยของเวลาที่ต้องการในการสร้างพวงในหลอดสองท่อ บรรทัดฐานอยู่ที่ 5-10 วินาที

ถ้าระยะเวลาของการแข็งตัวของเลือดเป็นเวลานานถึง 15 วินาทีหรือมากกว่านั้นสามารถสรุปได้ว่าเอนไซม์โปรธาทินบูซเซ่วิตามินซีและไฟบรินในมนุษย์ขาดตลาด

เมื่อใช้วิธีการตรวจสอบแบบง่าย ๆ จะใช้หลอด 1 หลอด แต่ผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ ดังนั้นการตรวจสอบว่าองค์ประกอบเหล่านี้หรือองค์ประกอบอื่น ๆ เป็นเรื่องปกติหรือไม่การใช้เลือดแข็งตัวจะเป็นเรื่องยากขึ้น

ดัชนี Prothrombin

การศึกษาของตัวบ่งชี้นี้จะดำเนินการโดยใช้ขั้นตอนเดียวกับเวลาการแข็งตัว แต่ด้วยการเติมแคลเซียมคลอไรด์และสารละลายของ thromboplastin ลงในหลอด

เวลาในการแข็งตัวประมาณ 12-20 วินาที ถ้ากระบวนการนี้เกิดขึ้นในระยะเวลานานการตีความปรากฏการณ์นี้แสดงให้เห็นว่ามีปัญหาในการเกิด fibrynogen prothrombin prothrombinase นี้อาจนำไปสู่การ avitaminosis, โรคตับ dysbiosis

ผลการค้นหาปรากฏเป็น% โดยมีค่าความแปรปรวนอยู่ในช่วง 95% -105%

APTT

คำย่อนี้ย่อมาจากเวลาที่ใช้งานของ thromboplastin บางส่วน การศึกษานี้ดำเนินการโดยใช้ phospholipids ตัวบ่งชี้นี้ช่วยในการระบุว่ามีปัจจัยไม่เพียงพอของพลาสม่าหรือไม่

โดยปกติเวลาในการแข็งตัวจะอยู่ที่ 35-55 วินาที การตีความค่าของตัวบ่งชี้นี้เมื่อทำการทดสอบเลือดสำหรับ coagulogram ดังต่อไปนี้การเพิ่มจำนวนของเวลาในการแข็งตัวนั้นบ่งชี้ว่ามีการขาดดุลของปัจจัยการแข็งตัวของทารกและการลดลงแสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือด

fibrinogen

พื้นฐานสำหรับการกำหนดตัวบ่งชี้นี้คือการถ่ายโอนเส้นใยไฟเบอร์ไปยังตัวกรองซึ่งจะกำหนดปริมาณของไฟบรินโนจี

อัตราของมันคือ 5.9-11.7 μmol / l ถ้าปริมาณของมันน้อยก็สามารถเป็นพยานเกี่ยวกับโรคตับหรือโรคปอดบวมที่มีมา แต่กำเนิด ค่าที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถอยู่กับโรคติดเชื้ออักเสบโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งกำหนดโดยการตรวจเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการเจาะไขกระดูก

รายการตัวชี้วัดเพิ่มเติม

ประกอบด้วย:

• การเพิกถอน วิธีการกำหนดระดับของการบีบอัดของก้อนเลือดโดยปกติจะเป็น 40% -95%;
• เวลาของการปรับโครงสร้างใหม่พลาสม่า เมื่อแคลเซียมคลอไรด์และพลาสมารวมกันเวลาในระหว่างที่มีการกำหนดรูปแบบก้อน ในกรณีที่ไม่มี pathologies ก็คือ 1-2 นาที;
• Trombotest ขอบคุณเขาการกำหนดและคุณภาพของ fibrinogen ในเลือดจะถูกกำหนด ผลปกติ – 4-5 องศาของ thrombotest;
• กิจกรรมของ fibrynolytic การวิเคราะห์นี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินความสามารถในการละลายเลือดของเลือด อัตรานี้อยู่ที่ 183-263 นาที หากกระบวนการใช้เวลาน้อยลงผู้ป่วยจะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น

หญิงตั้งครรภ์ในร่างกายกำลังดำเนินกระบวนการที่อาจส่งผลต่อการบิดเบือนผลลัพธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสามารถในการจับตัวของของเหลวในร่างกายของร่างกายในสตรีมีครรภ์เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ดังนั้นร่างกายของผู้หญิงจึงได้รับการปกป้องจากการมีเลือดออก

Coagulogram สามารถแสดงปัญหาในหัวใจตับโรคไตและโรคอวัยวะอื่น ๆ ได้ ขอขอบคุณที่การวิเคราะห์เป็นไปได้เพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดซึ่งมักจะช่วยให้ประหยัดชีวิตของผู้ป่วย