ทำไมและในกรณีที่เป็น Cefotaxime กำหนด?

Cephalosporins เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้โครงสร้างของกรด 7-aminocephalosporanic เป็นครั้งแรกที่พวกเขาแยกตัวออกไปเมื่อปี 1948 โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอิตาเลียน Giuseppe Brotz ผู้ซึ่งกำลังมองหายาที่สามารถทำลายสาเหตุของไข้ไทฟอยด์ได้ 10% ของผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ penicillin ตอบสนองต่อยากลุ่ม cephalosporin แต่ 90% ช่วยให้พวกเขาฟื้นตัวได้

คุณสมบัติของสารเตรียม

เช่นเดียวกับยาต้านแบคทีเรียทั้งหมด cephalosporins มีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน หนึ่งในยาเสพติดที่ปลอดภัยที่สุดของกลุ่มนี้คือยาเสพติดของคนรุ่นหลัง “cefotaxime”. คุณไม่สามารถใช้มันในการตั้งครรภ์ในระหว่างการให้นมถ้ามีประวัติของลำไส้ใหญ่ของ etiologies ต่างๆและความล้มเหลวไตเรื้อรัง

ผล “cefotaxime” ในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการตรวจสอบเฉพาะในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม – ในหนูและหนู

เมื่อได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้อไม่พบหลักฐานเกี่ยวกับผลกระทบที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังหรือทารกในครรภ์

อย่างไรก็ตามเมื่อให้ยาปฏิชีวนะแก่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดเดียวกันในระยะเริ่มแรก – ทันทีหลังคลอดพบว่าน้ำหนักตัวของทารกแรกคลอดน้อยกว่าลูกโคที่เหลือจากกลุ่มควบคุม สังเกตได้ดำเนินการเป็นเวลา 3 สัปดาห์ – ตลอดเวลาการให้อาหารลูกหลานในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมของหนู

ผลของการรับเข้าเรียน “cefotaxime” ในระหว่างตั้งครรภ์ในคนที่ไม่ได้รับการศึกษาดังนั้น – เช่นเดียวกับ precedent กับตัวแทน antibacterial อื่น ๆ – การใช้งานเป็นธรรมเฉพาะในกรณีที่ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์จะน้อยกว่าผลประโยชน์ที่อาจเกิดจากการแนะนำของยาเสพติดเข้าสู่ร่างกายของมารดา

การประเมินความปลอดภัยของยาในระหว่างตั้งครรภ์

กระทรวงสาธารณสุขสหรัฐฯได้พัฒนามาตราส่วนพิเศษตามที่ยาเสพติดถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มเพื่อประเมินผลที่เป็นไปได้ต่อทารกในครรภ์ ขนาดนี้เรียกว่า FDA

ยาที่ทราบทั้งหมดถูกจัดอยู่ใน 6 หมวดหมู่

• – ความเสี่ยงสำหรับทารกในครรภ์จะหายไปตั้งแต่ 1 ถึง 3 เดือน;
• B – ไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ในการศึกษาในสัตว์ไม่มีการศึกษาในมนุษย์
• C – ในการทดลองกับสัตว์ทดลองได้รับผลกระทบจากทารกในครรภ์เพียงอย่างเดียวไม่ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับมนุษย์ แต่ควรให้ผลประโยชน์กับมารดาแม้จะมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ก็ตาม
• D- การทดสอบได้ดำเนินการในมนุษย์ แต่แม้จะมีผลกระทบต่อการพัฒนาของสิ่งมีชีวิตการใช้งานจะได้รับอนุญาตถ้าผลประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้รับการพิสูจน์แล้ว
• N – ยานี้ไม่ได้รับการรับรอง;
• X – ความเสี่ยงในการใช้กับทารกในครรภ์เป็นจำนวนที่มากที่สุดและสูงกว่าประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ยาดังกล่าวไม่ได้กำหนดให้สตรีมีครรภ์

ขนาด FDA “cefotaxime” กลุ่มบี

ปัจจุบันในอาณาเขตของพื้นที่หลังสหภาพโซเวียตยาปฏิชีวนะนี้หมายถึงกลุ่มของยาที่กำหนดให้ผู้ป่วยในระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์และยาปฏิชีวนะ

ในการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกแพทย์ไม่พยายามที่จะกำหนดยาปฏิชีวนะเลย ยาเสพติดใด ๆ ไม่ใช่แค่ยาต้านเชื้อแบคทีเรียอาจมีผลเสียต่อการก่อตัวของระบบอินทรีย์และการวางอวัยวะในทารกในอนาคต

แต่ถ้าคุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องยาแล้วโดยการเปรียบเทียบผลประโยชน์ที่อาจเกิดกับแม่และความเสี่ยงในการพัฒนาทารกในครรภ์เลือกวิธีที่อันตรายน้อยที่สุด ซึ่งรวมถึงยาเสพติดจาก penicillin, cephalosporin, ชุด aminoglycoside และ macrolides

ที่ปลอดภัยที่สุดคือ penicillins และ cephalosporins ดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับ “cefotaxime” ในระหว่างตั้งครรภ์คุณจำเป็นต้องให้หมอ หากเขาเชื่อว่าผลประโยชน์ของยานี้มีมากกว่าผลที่เป็นไปได้ในการรับประทานยานี้คุณควรจะได้รับการแต่งตั้งโดยยึดตามปริมาณที่แนะนำ

เป็นที่เชื่อกันว่าสารต้านเชื้อแบคทีเรียของ penicillin, cephalosporin และแม้กระทั่งชุด aminoglycoside จะไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 23 ของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ได้สร้างเครื่องช่วยฟังขึ้นมาแล้วซึ่งเป็นสถานที่ที่เปราะบางเมื่อสัมผัสกับยาปฏิชีวนะดังนั้นอันตรายจากการใช้ยาจะน้อยที่สุด

“cefotaxime” ในระหว่างตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 40 จะใช้ในระหว่างการวางแผนการผ่าท้องเมื่อต้องแยกแม่และทารกออกจากสิ่งมีชีวิต เมื่อจับยึดกับหลอดเลือดดำที่สะดือจะมีการให้แก่แม่และลูกน้อย 3 ครั้งในช่วงเวลา 6 ชั่วโมง เราสามารถบอกได้ว่าเมื่อ 40 สัปดาห์ยานั้นได้รับ 2 สิ่งมีชีวิตที่แตกต่างกัน

คุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้างเมื่อใช้ Cefotaxime?

สารเตรียมนี้ไม่สามารถใช้งานได้เฉพาะในรูปแบบเม็ดยาหรือผงซักฟอกที่ทำจากไลโปโซเลียตเท่านั้น

ครึ่งชีวิตที่กำจัดคือ 1 ชั่วโมงหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำและหลังจากฉีด 1.5 นาที ในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย enterococcal flora, “cefotaxime” ไม่ใช้!

สิ่งบ่งชี้สำหรับการใช้:

• โรคระบบทางเดินปัสสาวะระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง
• โรคของช่องจมูก
• ภาวะโลหิตเป็นพิษ;
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ – Chlamydia และโรคหนองใน
• โรค Lyme;
• erdokardit;
• โรคต่างๆของระบบกระดูกและการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนของเยื่อบุช่องท้อง
• เป็นยาป้องกันในช่วงหลังผ่าตัด

ผลข้างเคียง

เครื่องมือนี้มีความกว้างและมีความเป็นพิษต่ำ

อย่างไรก็ตามเมื่อใช้ผลข้างเคียงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร – คลื่นไส้, อาเจียน, โรคดีซ่านของระบบทางเดินอาหาร, ท้องร่วง;
• ปฏิกิริยาทางผิวหนัง – ลมพิษ, อาการคัน, การระคายเคือง;
• จากด้านข้างของระบบไหลเวียนเลือด – eosinophilia, การเปลี่ยนแปลงในสูตรเลือด – บ่อยขึ้นการควบแน่น

อาจเกิดอาการบวมน้ำได้ที่บริเวณที่มีการฉีดยา hyperemia ของผิวหนังลักษณะของเครือข่ายหลอดเลือดและอื่น ๆ

แผนการรักษาสำหรับการตั้งครรภ์กำหนดโดยแพทย์ ขึ้นอยู่กับสภาพอาการภาพรวมของโรคน้ำหนักและอายุของผู้ป่วย

ปริมาณ

โดยปกติแล้วผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับการแนะนำให้ฉีด 1 กรัมต่อยาทุก 12 ชั่วโมง แต่ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์สามารถคำนวณปริมาณยาที่ต้องการได้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี – 100 มก. / 1 ​​กก. ของน้ำหนัก นอกจากนี้ระยะเวลาสำหรับการแนะนำจะถูกคำนวณโดยพลการ ในกรณีที่รุนแรงช่วงเวลาสามารถลดลงได้ถึง 6 ชั่วโมงและการให้ยาครั้งเดียวสามารถเพิ่มได้ 2 เท่า

เพื่อลดอาการปวดเมื่อฉีด “cefotaxime”, ขอแนะนำให้เจือจางด้วย lidocaine ในกรณีตั้งครรภ์สารตัวยาจะเจือจางด้วยน้ำสำหรับฉีด

ปริมาณการรักษาจะปรับในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงการกระทำร่วมกัน “cefotaxime” กับยาอื่น ๆ – มีจำนวนมากไม่รวม

เมื่อใช้ “cefotaxime” ในระหว่างตั้งครรภ์มีความจำเป็นต้องตรวจสอบคุณภาพของเลือดติดตามการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของร่างกาย

ตั้งแต่ปลายภาคการศึกษาที่สองของการตั้งครรภ์ – โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนท้าย – คุณสามารถใช้ยาต้านแบคทีเรียได้อย่างสงบมากขึ้น ทารกในครรภ์ได้สร้างอวัยวะและระบบทั้งหมดแล้ว หากแพทย์ได้แต่งตั้ง “Cefotaxime” ในสัปดาห์ที่ 22-23 ของการตั้งครรภ์คุณไม่สามารถกลัวสภาวะของทารกในอนาคตได้