การผ่าตัดด้วยกล้องโทรทรรศน์แบบอนุรักษ์นิยม: วิธีการดำเนินการบ่งชี้และข้อห้ามผลที่ตามมา

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบอนุรักษ์นิยม – การผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกในมดลูก ในเวลาเดียวกันอวัยวะสืบพันธุ์ไม่ได้รับผลกระทบซึ่งจะทำให้สามารถรักษาความสามารถในการสืบพันธุ์ได้ มีทางเลือกหลายอย่างสำหรับการผ่าตัด ได้แก่ hysteroscopic, laparoscopic และ abdominal (ปกติ)

การผ่าตัดด้วยกล้องตรวจการณ์ทางรังสีวิทยา

วิธีนี้ใช้เมื่อลบ myomas, อยู่ภายใต้มดลูกเยื่อเมือกและยื่นออกมาในลูเมนของอวัยวะ ไม่จำเป็นต้องทำแผล ผู้เชี่ยวชาญทำการขั้นตอนในการถอดโหนดโดยใช้เครื่องมือพิเศษ – resectoscope ซึ่งสอดเข้าไปในช่องคลอดเข้าไปในโพรงมดลูก เหตุการณ์จะดำเนินการโดยการใช้ยาระงับความรู้สึก

ตัวบ่งชี้สำหรับ hysteroscopy คือการวินิจฉัยต่อไปนี้:

• การแปลไซต์ไซต์ย่อย
• leiomyoma ที่เท้า;
• metro และ menorrhagia ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง
• ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร

ห้าม:

• ความลึกของมดลูกมากกว่า 12 ซม.
• hyperplasia หรือ adenocarcinoma ในเยื่อบุโพรงมดลูก;
• การติดเชื้อของอวัยวะเพศ;
• พยาธิวิทยาที่รุนแรงของไต, ตับ, หัวใจ;
• leiomyosarcoma

รอยต่อที่ผิวหนังจะถูกลบออกประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัดและจากโรงพยาบาลจะถูกคลายหลังจากผ่านไป 10-14 วัน ความสามารถในการทำงานตามปกติจะได้รับการบูรณะภายในหนึ่งเดือนครึ่งหรือสองเดือน

ผลของการผ่าตัดด้วยกล้องโทรทรรศน์รังสีรักษา

ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• ความเสียหายต่อหลอดเลือด, อวัยวะในช่องท้อง, ภาวะแทรกซ้อนของการระงับความรู้สึก, การรบกวนระบบทางเดินหายใจ
• ภาวะแทรกซ้อนระหว่างผ่าตัดที่ต้องการการผ่าตัดมดลูก
• hematoma บนผนังอวัยวะการบุกรุกของเชื้อ;
• ความเสียหายต่ออวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะลำไส้
• ไส้เลื่อนของผนังหน้าท้อง
• รอยแผลเป็นที่มดลูก
• ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคในหนึ่งในสามของผู้ป่วย

การผ่าตัดด้วยกล้องโทรทรรศน์แบบอนุรักษ์นิยมเป็นการผ่าตัดแบบ laparoscopic

วิธีนี้ใช้สำหรับ nerecules ย่อยและ intramuntral ในระหว่างการผ่าตัดบริเวณช่องท้องบริเวณสะดือเกิดรอยบากขนาดเล็กที่ทำผ่าน laparoscope และกล้องวิดีโอที่ฝังอยู่ในช่องท้องเช่นเดียวกับเครื่องมือผ่าตัดอื่น ๆ เพื่อนำเนื้องอกออก ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการใช้ยาระงับความรู้สึก

การผ่าตัดด้วยกล้อง Laparoscopic Myomectomy เป็นวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเนื่องจากช่วยรักษาสมรรถภาพในการคลอดบุตรและประจำเดือนได้

ก่อนที่จะผ่าตัดเป็นเวลาหกเดือนต้องใช้ยาพื้นฐาน (gestrinone, goserelin) เพื่อให้โหนดลดขนาดและลดเวลาของการมีเลือดออกในระหว่างการดำเนินการ จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยฮอร์โมนเมื่อโหนดมีขนาดเกิน 4-5 ซม. การเตรียมการก่อนการผ่าตัดจะไม่ได้รับการดำเนินการหากมีโหนดประสาทที่ขาย่อยของซีรัมย่อย

ข้อบ่งใช้:

• โหนดของการแปลตำแหน่งย่อย ๆ เนื้องอกบนขา
• ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร
• metro และ menorrhagia ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง
• การพัฒนาอย่างรวดเร็วหรือขนาดใหญ่ของเนื้องอก (มากกว่า 10 ซม.);
• อาการปวดกระดูกเชิงกรานเนื่องจากการไหลเวียนเลือดบกพร่องในโหนด
• การหยุดชะงักของการทำงานของจำนวนอวัยวะที่ตั้งอยู่เมื่อเนื้องอกกดดันพวกเขา;
• myoma รวมกับพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่ต้องการการผ่าตัด

ห้าม:

• โรคของ SSS, อวัยวะของระบบทางเดินหายใจ, ฮีโมฟีเลีย, ตับวาย, น้ำตาล
  โรคเบาหวานโรคหลอดเลือดตีบรุนแรง
• เนื้องอกมะเร็งของอวัยวะเพศ
• ขนาดของโบว์คือมากกว่า 10 ซม. หลังจากการเตรียมฮอร์โมน;
• โหนดคั่นระหว่างหน้า (มากกว่า 4 ชิ้น);
• contraindications ญาติ – โรคอ้วน 2-3 องศาและกระบวนการกาว

ระยะหลังผ่าตัดด้วยกล้องโทรทรรศน์เกี่ยวกับกล้องถ่ายภาพแบบอนุรักษ์นิยม

วันแรกหลังจากการผ่าตัดแสดงส่วนที่เหลือของเตียงซึ่งเป็นเพราะการกระทำของการระงับความรู้สึกในช่วงเย็นจะได้รับอนุญาตให้ดื่มหันและนั่งลง วันรุ่งขึ้นคุณสามารถลุกขึ้นเดินกินอาหาร เย็บแผลจะไม่ถูกลบออกส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลในวันที่ 2-5 หลังจากการผ่าตัด

ในสองสัปดาห์แรกคุณจำเป็นต้องอาบน้ำเป็นประจำ (ไม่อาบน้ำ!) และหลังจากขั้นตอนการรักษาบาดแผลด้วยการแก้ปัญหาของไอโอดีนหรือด่างทับทิมโพแทสเซียม 5% คุณสามารถกลับสู่ระบอบการปกครองก่อนหน้าได้หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์

ระยะเวลาการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน (เช่นโรคเบาหวานโรคอ้วนความดันโลหิตสูง) และระดับของโรคโลหิตจางที่พบก่อนการผ่าตัด คุณสามารถเริ่มมีเพศสัมพันธ์หลังจากเดือนหรือหนึ่งปีครึ่ง จากนั้นคุณต้องสม่ำเสมอ (ทุกๆ 6 เดือน / ปี) ไปพบแพทย์และทำอัลตราซาวนด์

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัดต่อมไทรอยด์

วิธีการผ่าตัดผ่านกล้องสามารถลดบาดแผลได้และระยะหลังผ่าตัดสั้นกว่าการแทรกแซงทางศัลยกรรมประเภทอื่น ๆ ในวันแรก ๆ หลังจากเหตุการณ์ดังกล่าวคุณอาจต้องใช้ยาแก้ปวดยา หากมีข้อบ่งชี้ให้ใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย การฟื้นฟูสมรรถภาพในโรงพยาบาลเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์

หนึ่งเดือนหลังจากการดำเนินงานเสร็จสิ้นความสามารถในการทำงาน ถ้าโหนดถูกถอดออกจากอุโมงค์ช่องคลอดเบื้องหลังชีวิตทางเพศจะไม่สามารถรักษาได้ในหนึ่งหรือสองเดือนหลังจากการผ่าตัด

ระยะตั้งครรภ์เป็นระยะก่อนการคุมกำเนิดซึ่งกำหนดขึ้นอยู่กับความลึกของข้อบกพร่องของการวัด ถ้าไม่จำเป็นต้องปิดบังกำแพงของอวัยวะการคุมกำเนิดจะกินเวลานานไม่เกินระยะเวลาที่เลิกสูบบุหรี่ ในบางกรณีจะใช้เวลาไม่เกิน 3 เดือนและถึงหกเดือน ประเภทของการคุมกำเนิดได้รับการแต่งตั้งโดยแพทย์นำโดยโรคทางร่างกายและทางนรีเวช

เมื่อคุณสามารถตั้งครรภ์หลังจากการผ่าตัดด้วยกล้องผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยม

หากมีแผลเป็นบนมดลูกระยะเวลาที่เหมาะสมคือ 2 ปี ไม่แนะนำให้ใช้การคุมกำเนิดระหว่างมดลูกในช่วงเวลานี้

เงื่อนไขของแผลเป็นในการวางแผนการตั้งครรภ์จะได้รับการประเมินโดยใช้อัลตราซาวนด์ – hysteroscopy, hysterosalpingography ถ้าน้อยกว่า 2 ปีที่ผ่านมา แต่ไม่มีจุดประสงค์ที่บ่งบอกถึงความไม่สอดคล้องกันของแผลเป็นนี้ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ง่าย แต่หลังจากประสบความสำเร็จในการคุมกำเนิดจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบสภาพของมดลูก

แผลเป็นอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งผลที่ตามมาอาจเป็นได้
น่าเสียดายมากรวมทั้งการคุกคามของการหยุดชะงักความไม่เพียงพอรกถ้ารกเป็นความเข้มแข็งในพื้นที่ที่เสียหายของอวัยวะ

ในกรณีนี้การไหลเวียนโลหิตระหว่างมารดาและทารกในครรภ์จะหยุดชะงักอันเป็นผลมาจากการที่คนหลังอาจประสบภาวะขาดออกซิเจน

นอกจากนี้การแตกของมดลูกไปตามแผลเป็นเป็นไปได้ นอกจากนี้ขั้นตอนการจัดส่งยังนำไปสู่อีกทางหนึ่งด้วย

การรักษาด้วยฮอร์โมนจำเป็นต้องใช้หลังการรักษาด้วยกล้องโทรทรรศน์แบบอนุรักษ์นิยม

หลังจากการกำจัดเนื้องอกแล้วต้องมีการสังเกตแบบไดนามิกการตรวจทางคลินิกต้องมีการบันทึกข้อมูลทางช่องคลอด โดยปกติหลังจากการผ่าตัดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีการกำหนดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังต้องการการบริโภคยาฮอร์โมนเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค และแน่นอนการรักษาด้วยการรักษาด้วยโลหิตจะถูกกำหนด

เป็นที่เชื่อกันว่า myoma ของโพรงมดลูกหรือปากมดลูกเป็นเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนดังนั้นจึงควรใช้ยาที่มีฤทธิ์ต่อต้าน estrogenic ในเซลล์บางชนิด

ดังนั้นการรักษาด้วยฮอร์โมนจึงถือเป็นวิธีการรักษาที่สำคัญสำหรับสตรีที่ทุกข์ทรมานจากมดลูก ฮอร์โมนแอนโดรเจนก่อนหน้านี้ใช้แล้ว – estrogen-gestagenic ยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือความคล้ายคลึงกันของ GnRH

---

สุขภาพให้คุณและสุขภาพที่ดี!