การหดตัวในถุงน้ำดี: อาการสาเหตุการรักษา

สาเหตุที่พบมากที่สุดของการระงับในถุงน้ำดีคือโรคตะกอนซึ่งจะกระตุ้นความแออัดของน้ำดี สิ่งสกปรกต่างประเทศเป็นผลึกคอเลสเตอรอล (สารคล้ายไขมัน) โปรตีนและเกลือแคลเซียม ระงับ Echogenic มักพบในถุงน้ำดีด้วยอัลตราซาวนด์

เป็นมูลค่า noting ปรากฏการณ์นี้ในกรณีที่ไม่มีการรักษานำไปสู่ ​​cholelithiasis

อาการของการมีสารแขวนลอยในถุงน้ำดี

มากมักจะเบี่ยงเบนเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนโดยไม่ต้องทรยศต่อตัวเอง เมื่อการไหลกลายเป็นความซับซ้อนมากขึ้นอาการต่อไปนี้มีอยู่:

• สูญเสียความกระหาย;
• ปวดใน hypochondrium ขวาของความเข้มที่แตกต่างกันถาวรหรือ paroxysmal มักจะเลวร้ายยิ่งขึ้นหลังจากมื้อ;
• คลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง;
• อาเจียนเป็นไปได้ที่มีส่วนผสมของน้ำดี
• อิจฉาริษยา;
• ความผิดปกติทางเดินอาหาร (ท้องเสียท้องผูกสลับ)

การหดตัวในถุงน้ำดีอาจมีรูปร่างแตกต่างกัน จัดเป็นประเภทและประเภทต่างๆ

ดังนั้นโดยลักษณะของเนื้อหาประเภทดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• zamazkoobraznye clots – displaced อิสระที่สหรัฐอเมริกา;
• micro-lysis – สารแขวนลอยปรับในถุงน้ำดีที่มีการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของร่างกายประกอบไปด้วยคอเลสเตอรอลโปรตีนและเกลือแคลเซียม
• การรวมกันของฉาบและ microlitic

ตามองค์ประกอบของสิ่งสกปรกสารละลายเกิดขึ้นกับความเด่นของผลึกคอเลสเตอรอลเกลือแคลเซียมมากขึ้นหรือมีระดับบิลิรูบินสูง (น้ำดีสีเหลือง)

กลไกการพัฒนาคือสิ่งสกปรกหลักและทุติยภูมิ ครั้งแรกเป็นโรคที่เป็นอิสระไม่มีพยาธิสภาพร่วมกัน อาการที่สองปรากฏบนพื้นหลังของโรคอื่นเช่นการอักเสบของตับอ่อน, cholelithiasis, การสูญเสียน้ำหนักอย่างรุนแรง

ทำไมการระงับความรู้สึกจึงปรากฏขึ้นในลำไส้ของถุงน้ำดี

• น้ำหนักตัวลดลงอย่างมาก ข้อ จำกัด ของการบริโภคไขมันส่งผลเสียต่อการไหลออกของน้ำดี
• การผ่าตัดแทรกแซงในอวัยวะของระบบย่อยอาหาร
• การรับยาจำนวนมาก (ยาปฏิชีวนะ cytostatics การเตรียมแคลเซียม)
• ภาวะเคียวเซลล์ พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมนี้เป็นลักษณะการเสียในโครงสร้างของโปรตีนฮีโมโกลบิน จะกลายเป็นรูปเคียว, หน้าที่ของมัน (การถ่ายโอนของออกซิเจน) ถูกละเมิด;
• การปลูกถ่ายอวัยวะไขกระดูก
• Cholestasis ในคนที่มีโรคตับอักเสบ;
• รูปแบบต่าง ๆ ของตับอ่อนอักเสบ
• การกำจัดหิน lithotripsy คลื่นกระแทก;
• โรค Gallstone;
• โรคตับแข็งของตับ;
• ถุงน้ำดีถุงน้ำดี
• โภชนาการทางหลอดเลือดโปนนาน;
• โรคเบาหวาน

กลุ่มเสี่ยงสำหรับลักษณะของการระงับในลูเมนของถุงน้ำดีรวมถึงคนที่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมโรคอ้วนและพอใจกับโภชนาการที่ไม่เหมาะสม กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสตรีอายุระหว่าง 55-60 ปี

การวินิจฉัย

ประการแรกมี anamnesis คือ: เมื่อมีอาการปวดที่พวกเขาอยู่ในท้องถิ่นลักษณะและความรุนแรงของพวกเขา ฯลฯ

แพทย์จะพิจารณาข้อมูลดังกล่าวเช่นการรับประทานยาการมีโรคระบบทางเดินอาหารตับการติดสุรา จากนั้นไปตรวจสอบภายนอก palpation

จำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ของปัสสาวะอุจจาระและเลือดสำหรับการเปิดเผยพื้นหลังหรือพยาธิวิทยาประกอบกับภาวะแทรกซ้อน

กำหนดการทดสอบเลือดทางชีวเคมีเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของเอนไซม์ตับกำหนดความเข้มข้นของบิลิรูบินและโปรตีนรวมคอเลสเตอรอลอัตราการเผาผลาญอาหาร สามารถปรึกษาหารือกับนักบำบัดโรคได้หรือแต่งตั้ง

เกี่ยวกับตัวเลือกการวิจัยเครื่องมือแต่งตั้ง:

• อัลตราซาวด์ของอวัยวะภายในช่องท้อง นี่เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคเฉื่อยชา อนุญาตให้เปิดเผยว่ามีการระงับชั่วคราวหรือการหยุดชะงักอื่น ๆ ในถุงน้ำดี ในระหว่างการวินิจฉัยการอุดตันเกล็ดจำนวนการเคลื่อนย้ายและประเมินสถานะของผนังกระเพาะปัสสาวะ
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นวิทยุและเรโซเนียมของสมอง (CT and MRI) ของอวัยวะในช่องท้องใช้ในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตับและกระเพาะปัสสาวะ
• การเป่าเสียงลำไส้เล็กส่วนต้น ขั้นตอนในการเก็บน้ำดีจากลำไส้เล็กส่วนต้นและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การตรวจหาสารแขวนลอยในถุงน้ำดี

ผู้ป่วยจะแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มโดยขึ้นอยู่กับสถานะการทำงานของระบบขับถ่ายน้ำดีและความรุนแรงของโรคตะกอน ครั้งแรกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอาการของการละเมิดมีน้อยและการบำบัดมีเป้าหมายเพื่อขจัดสาเหตุที่แท้จริงในขณะที่แนะนำให้รับประทานอาหารที่ 5

กลุ่มที่สองต้องการวิธีการรักษาที่ระมัดระวัง (ไม่ผ่าตัด) ส่วนที่สามเป็นเรื่องที่ซับซ้อนมากที่สุดการรักษาโรคนี้แสดงถึงการแทรกแซงทางศัลยกรรมเท่านั้น

อาหารในที่มีสารแขวนลอยในน้ำดีแนะนำให้ จำกัด การใช้ไขมัน แยกออกจากอาหารชนิดแรกของเนื้อสัตว์ไขมันครีมซอสและมายองเนสไข่ตับลดธัญพืชและแป้ง

อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าว:

• ผลไม้ธรรมชาติและน้ำผลไม้เล็ก ๆ (ไม่เป็นกรด), compotes, วุ้น, กาแฟกับนม, ชาหลวม;
• ข้าวไรย์และข้าวสาลี, คุกกี้ที่ไม่แข็งแรง;
• นมเปรี้ยว – เปรี้ยวครีมเปรี้ยวชีสแข็ง
• ซุปผักกับธัญพืชและพาสต้า
• ผักและเนย (50 กรัมต่อวัน);
• เนื้อวัว, ไก่, ต้ม, อบ;
• ธัญพืช;
• ผักและผัก;
• 1 ไข่ต่อวัน;
• แยม, น้ำตาล, น้ำผึ้ง;
• ผลไม้และผลเบอร์รี่ (ไม่เป็นกรด)

การระงับการระงับอย่างละเอียดคือเหตุผลที่จะ จำกัด หรือยกเว้นอย่างสมบูรณ์จากเมนูต่อไปนี้ผลิตภัณฑ์: อบ; ไขมันไขมันและการทำอาหาร ซุปบน broths ใด ๆ ยกเว้นผัก; ผัก – หัวไชเท้า, ผักพรุน, ผักโขม, หัวไชเท้า, ขนหัวหอม; เนื้อสัตว์ไขมันและปลา; ไข่ต้มและทอด; marinades, อาหารกระป๋อง, คาเวียร์และเนื้อรมควัน; พริกไทยพืชชนิดหนึ่งและมัสตาร์ด; ผลไม้เปรี้ยวและผลเบอร์รี่; ช็อกโกแลตไอศกรีมครีมและโกโก้ แอลกอฮอล์

การบำบัดด้วยยา

กำหนดให้ยาที่มีกรด ursodeoxycholic กรดน้ำดี พวกเขาได้รับการออกแบบเพื่อรักษาความซบเซาน้ำดี: ปกป้องเซลล์ตับเอาสารที่เป็นอันตรายออกจากพวกเขา

นอกจากนี้ antispasmodics เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการปวด

ถ้าเป็นแบบอนุรักษ์นิยม การรักษา ไม่ให้ผลที่คาดว่าจะรีสอร์ทเพื่อวิธีการที่รุนแรง – การกำจัดถุงน้ำดี

ผลกระทบที่เป็นไปได้ภาวะแทรกซ้อนและการป้องกันการก่อตัวของสารแขวนลอย

สิ่งเจือปน echogenic แต่สาเหตุของมันก็สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจุกเสียดทางเดินน้ำดี cholestasis, cholangitis (การอักเสบของท่อน้ำดี) ถุงน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ)

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำให้ปกติของน้ำหนักตัว แต่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้อาหารที่เข้มงวดการนัดหยุดความหิวและวิธีการอื่น ๆ ของการลดน้ำหนักที่คมชัด มีความจำเป็นที่จะต้องรักษาโรคกับพื้นหลังที่มีการระงับตัวเช่นโรคตับแข็งโรคตับแข็ง

ควรให้ความสำคัญกับยาเสพติดที่อาจก่อให้เกิดภาวะนี้และถ้าเป็นไปได้ให้ลดการใช้