การวินิจฉัย – และบางครั้งการแพทย์ – ขั้นตอนในนรีเวชวิทยามีชื่อแตกต่างกัน: ขูด, ขูด, ทำความสะอาด ในระหว่างนั้นชั้นด้านในของมดลูกในโพรงมดลูกจะถูกลบออกและตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกถ่ายโอนเพื่อตรวจสอบทางจุลชีววิทยา
ในระหว่างนั้นจะมีการศึกษาระดับความเสียหายของอวัยวะการปรากฏตัวของเซลล์ผิดปรกติและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่น ๆ
การขูดออกจากโพรงมดลูกเพื่อการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อเป็นหนึ่งในประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัดดังนั้นจึงจัดทำขึ้นในลักษณะเดียวกับการดำเนินการใด ๆ ก่อนการกำจัดเชื้อและทำการทดสอบที่จำเป็น
การวิจัยเรื่องเศษ
เพื่อให้การขูดสำหรับ histology, manipulations หลายจะดำเนินการ
- RDV – การขูดรีดการวินิจฉัยแยกต่างหาก แรกเยื่อบุผิวของปากมดลูกจะถูกขูดออกแล้วโพรงของมัน
ที่คอมี 2 ประเภทของเซลล์เยื่อบุผิว จากด้านข้างของคลองปากมดลูกเยื่อบุผิวเป็นรูปทรงกระบอกเดียวและแบนหลายชั้นจากด้านข้างของช่องคลอด เซลล์เหล่านี้อยู่ตลอดเวลา sluschyvayutsya ตกอยู่ในลำคอของปากมดลูกและช่องคลอด
เซลล์วิทยาปากมดลูก scrapings ยืนยันการปรากฏตัวของการติดเชื้อดำเนินเนื้อเยื่อวิจัยในระหว่างที่มันเป็นไปได้ที่จะแยกแยะความแตกต่างจากเซลล์ที่มีสุขภาพแก้ไข – ผิดปกติ – แต่ภาพที่เต็มรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ไม่ได้เป็นไม่ได้แก้
การตรวจเซลล์วิทยาจะดำเนินการในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติ, เยื่อบุถูกเย็บโดยแปรงพิเศษการจัดการไม่เจ็บปวด การเตรียมความพร้อมไม่จำเป็นต้องใช้ ในระหว่าง scrapes ของปากมดลูก polyps หรือ hyperplasia ปากมดลูกจะถูกเอาออกพร้อมกัน – endometrium ขยาย
- สามารถดำเนินการภายใต้การควบคุมของ hysteroscopy ได้ ในกรณีนี้หลอดจะถูกแทรกเข้าไปในโพรงมดลูกที่เชื่อมต่อกับอุปกรณ์ออปติคอล – hysteroscope ขั้นตอนนี้จะช่วยให้คุณสามารถทำการตรวจสอบเบื้องต้นระบุพยาธิสภาพที่มีอยู่แล้วตรวจสอบคุณภาพของการใช้งาน
เมื่อ myoma ระหว่างมดลูกในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับการถ่ายโอนเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ Hysteroscopy ช่วยเผยให้เห็น – และสิ่งที่สำคัญมากคือการกำจัดทันที – myomas, เนื้องอกที่ขาซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะระบุ การขูดเศษของมดลูกด้วย myomas ยังช่วยในการพิจารณาว่าโครงสร้างของเนื้อเยื่ออวัยวะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรหากเนื้องอกภายในอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อภายใน
การขูดมดลูกอย่างระมัดระวังจะดำเนินการในกรณีที่สงสัยว่ากระบวนการเนื้องอกเพื่อไม่ให้เกิดการเจาะผนังเนื้องอกที่เสียหาย ข้อสรุปของนักนรีแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถทำได้ก่อนที่จะมีการขูด
เขาดำเนินการวิเคราะห์ของกลุ่มตัวอย่างได้ – ถ้ามันไม่พังในกรณีส่วนใหญ่มันกลับกลายเป็นว่าเนื้องอกเป็นพิษเป็นภัยและเพื่อขจัดอาการที่นำไปสู่การสงสัยว่าเป็นโรคที่น่ากลัวก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะมองหาการรักษาที่แตกต่างกัน
เยื่อเมือกของมดลูกในการก่อตัวอ่อนโยนจะถูกคั่นด้วยแถบในการก่อมะเร็งจะ crumbled ในชิ้นเล็ก ๆ
กับการตั้งครรภ์ที่ตายแล้วการขูดจากปากมดลูกและโพรงมดลูกจะถูกส่งไปเพื่อตรวจสอบทางเนื้อเยื่อเพื่อตรวจหาสาเหตุของพยาธิวิทยา ในกรณีนี้ชั้นเยื่อเมือกจะถูกลบออกอย่างครบถ้วนเพื่อให้เนื้อเยื่อตัวอ่อนหรือซองจดหมายของมันไม่อยู่ในโพรง การขูดมดลูกดำเนินการโดยวิธีเดียวกับการขูดเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย
ตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจ
มดลูก – ร่างกายกลวงประกอบด้วยกล้ามเนื้อและจิตใจคล้ายลูกแพร์คว่ำ ด้านแคบเชื่อมต่อกับลำคอซึ่งจะเข้าสู่ช่องคลอด ช่องเรียงรายเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งประกอบด้วยสองชั้น – ฐานที่ประกอบด้วยเซลล์ต้นกำเนิดและการทำงานที่ถูกปฏิเสธในช่วงมีประจำเดือนการตั้งครรภ์ถ้ายังไม่เกิดขึ้น
สำหรับการตรวจทางเนื้อเยื่อชั้นในจะถูกแยกออกจากโพรงมดลูก ชั้นผิวของ endometrium ถูกแยกออกจากคลองปากมดลูกสถานที่ที่ปากมดลูกเชื่อมต่อกับมดลูก
ขูดออกจากมดลูกอย่างไร?
หลังจากการวิเคราะห์ถูกรวบรวมและการติดเชื้อทางนรีเวชถ้าพวกเขาได้รับการรักษาผู้ป่วยจะได้รับทิศทางสำหรับการจัดการการวินิจฉัย
8 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนคุณไม่สามารถกินและดื่มได้ – การดำเนินการทั้งหมดจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกดังนั้นคุณต้องปฏิบัติตามกฎบางอย่าง การล้างข้อมูลในครรภ์ไม่ได้ทำ แต่ก่อนการผ่าตัดจำเป็นต้องใช้เพื่อให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
อวัยวะเพศภายนอกได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ – บ่อยกว่าไอโอดีนแล้วติดตั้งกระจกและผู้ป่วยจะได้รับการระงับความรู้สึก ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงการถอนมดลูกและการตรึงของมันด้วยการใช้กระสุนปืน
ในบางกรณีมีความจำเป็นที่จะต้องใช้ Gegar dilators ซึ่งคลองปากมดลูกจะขยายตัว อย่ากลัวว่าศัลยแพทย์สามารถทำร้ายอวัยวะที่เกี่ยวกับนรีเวชวิทยาได้ – พวกเขาดำเนินการโดยคำนึงถึงตำแหน่งของพวกเขา ตัวขยายจะถูกนำมาค่อยๆโดยเริ่มจากเส้นผ่านศูนย์กลางที่เล็กที่สุด
หลังจากที่ขั้นตอนการวินิจฉัยไม่ได้แทรกแซงสิ่งใด ๆ จะมีการใส่ยาช้อนขนาดใหญ่ลงในมดลูกและแยกชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกออก ขูดคอแรกจากนั้นให้ผนังด้านหน้า, ด้านหลัง, มุม ตัวอย่างของเนื้อเยื่อจากส่วนต่างๆของมดลูกจะอยู่ในหลอดแยก
หากมีการตรวจวัดความสามารถในการหมุนวน (gyroscopy) การตรวจสอบจะดำเนินการเพื่อประเมินคุณภาพงานที่ทำ
ขั้นตอนใช้เวลา 15 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงขึ้นอยู่กับลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและจำนวนขั้นตอนที่จำเป็น
เมื่อวันที่ขูดมดลูกเมื่อยืนอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เป็นพอ 15 นาทีในการผ่าตัดมดลูกเนื้องอก submucosal หรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกต้อง 1-1,5 ชั่วโมงเป็นพื้นผิวที่เป็นหลุมเป็นบ่อจะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวัง
สามารถรักษาสภาพของผู้ป่วยได้ด้วยน้ำหยดที่มีน้ำเกลือ แต่บางครั้งก็ทำไม่ได้
ในกรณีที่เหตุสุดวิสัยพวกเขาพยายามที่จะใช้มาตรการที่จำเป็นเสมอไป – แพทย์พยาบาลพยาบาลและนักวิสัญญีวิทยาอยู่ในห้องจัดการ ไม่ต้องกังวล – แล้วหนึ่งในการดำเนินงานทางการแพทย์ที่พัฒนาและปลอดภัยที่สุด
ผลของการขูดมดลูก
หลังจากการขูดมดลูกการไหลเวียนโลหิตจะสิ้นสุดลงโดยเฉลี่ย 21 วัน การแข็งตัวของเลือดจะไม่มากและคล้ายกับวัฏจักรประจำเดือนประมาณ 4-5 วัน
รายเดือนหลังจากการขูดมดลูกปกติหลังจาก 28-33 วันขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของแต่ละไซเคิล พวกเขาสามารถมีมากขึ้นและของเหลวเนื่องจากพื้นผิวแผลยังไม่สมบูรณ์หาย
มีความเป็นไปได้ในการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังจากการขูดซึ่งมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอุณหภูมิที่สูงขึ้น
นี้ควรจะเป็นสัญญาณว่าทุกอย่างผิดพลาดตามที่วางแผนไว้และคุณจำเป็นต้องหันไปนรีแพทย์
- การติดเชื้อ มันถูกตรวจพบโดยลักษณะของการปล่อยหนองและโดยความเจ็บปวดในช่องท้องลดลง เกิดขึ้นในการละเมิดข้อกำหนดด้านสุขอนามัยการเริ่มต้นของกิจกรรมทางเพศการเริ่มต้นของการมีเพศสัมพันธ์โดยแพทย์ที่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ปลอดเชื้อด้วยการแนะนำการติดเชื้อผ่านทางกระแสเลือดหรือจากการติดเชื้อทางเพศที่ไม่ได้ระบุ การรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
- Hematometer – หลังจากการขูดเลือดสะสมในโพรงมดลูกและไม่ได้ออกไปข้างนอก ผู้ป่วยรู้สึกปวดหัวในช่องท้องลดลง การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล – ฉีดยาที่ช่วยขจัดอาการกระตุกหรือต้องดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อขยายปากมดลูก
- การเจาะ – การละเมิดความสมบูรณ์ของผนังของมดลูก แผลเล็ก ๆ จะหายเองได้อย่างอิสระและมีขนาดใหญ่บางครั้งมดลูกต้องถูกลบออก อาการของภาวะ – มีเลือดออกมาก
- การละเมิดชั้นเชื้อโรคในเยื่อบุโพรงมดลูก อาการเป็นภาวะเลือดออกที่ลึกซึ้งผลที่ตามมาคือการที่ endometrium ไม่มีการต่ออายุแล้วฟังก์ชันการสืบพันธุ์จะลดลง
- กลุ่มอาการของโรค Asherman – ผู้หญิงคนหนึ่งหลังจากที่ขูดมดลูกเริ่มที่จะเพิ่มความยึดติดกันการคลอดบุตรจะกระจัดกระจายแม้ว่ารายเดือนจะออกมาเป็นประจำ
ก่อนที่ขั้นตอนของการขูดรีดการวินิจฉัยควรมีรายละเอียดเพื่อหาระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ
สำหรับความผิดปกติใด ๆ คุณจำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดเช่นการเจาะมดลูกหรือโลหิตเป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง
No Comments