จากมุมมองทางการแพทย์อาการโคม่าเทียมคือสภาวะหมดสติที่บุคคลแนะนำมาเป็นระยะเวลาหนึ่ง ในเวลาเดียวกันมีการยับยั้งลึกของ subcortex และการทำงานของสมองที่ขาดการเชื่อมต่อทั้งหมดของ reflexes
มาตรการนี้มีความสมเหตุสมผลในกรณีที่แพทย์ไม่เห็นวิธีอื่นในการหยุดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่อาจแก้ไขได้ที่คุกคามชีวิต เหล่านี้รวมถึงการบีบอัดตกเลือดและมีเลือดออก
หากผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดที่ยากหรือขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนอาการโคม่าสามารถเปลี่ยนการระงับความรู้สึกทั่วไปได้
การแสดงอาการโคม่าเทียมอย่างไร?
หากผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยอาการโคม่ายาการเผาผลาญของเนื้อเยื่อสมองจะชะลอตัวและความเข้มของการไหลเวียนโลหิตลดลง ควรให้ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับอาการโคม่าเฉพาะในห้องผู้ป่วยหนักและผู้ป่วยหนักภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ ยาเสพติดที่ปราบปรามระบบกลาง – barbiturates และอนุพันธ์ของพวกเขาจะใช้ ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลและสอดคล้องกับขั้นตอนของการผ่าตัดระงับความรู้สึก
อาการของอาการโคม่ายาเป็นดังนี้:
- ตรึงกล้ามเนื้อและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อให้สมบูรณ์
- หมดสติ, ขาดการตอบสนองทั้งหมด;
- อุณหภูมิของร่างกายลดลง
- ลดความดันโลหิต
- ลดอัตราการเต้นของหัวใจ:
- การนำ Atrioventricular จะชะลอตัวลง
- การทำงานของระบบทางเดินอาหารจะถูกบล็อก
เงื่อนไขนี้ทำให้เกิดการขาดออกซิเจนดังนั้นผู้ป่วยจึงเชื่อมต่อกับอุปกรณ์เพื่อการระบายอากาศแบบเทียมโดยทันที – มีส่วนผสมของการหายใจจากออกซิเจนและอากาศแห้ง ด้วยเหตุนี้คาร์บอนไดออกไซด์จึงถูกปล่อยออกจากปอดและเลือดอิ่มตัวไปกับออกซิเจน
ระยะเวลาของยาเสพติดหรืออาการโคม่าอาจแตกต่างกัน เมื่อผู้ป่วยอยู่ในสถานะนี้ตัวบ่งชี้ที่สำคัญทั้งหมดจะได้รับการแก้ไขในอุปกรณ์พิเศษ พวกเขาได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญและนักวิสัญญีวิทยา
จะวินิจฉัยว่าอย่างไร
ในปัจจุบันมีหลายวิธีที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้ ก่อนอื่นด้วยความช่วยเหลือของ encephalography กิจกรรมของเปลือกสมองจะถูกตรวจสอบ ผู้ป่วยเชื่อมต่อกับอุปกรณ์นี้อย่างถาวร
การไหลเวียนของเลือดในสมองจะวัดด้วยวิธีการดังกล่าว:
- เลเซอร์ fluometry ในท้องถิ่นเมื่อเซ็นเซอร์ถูกแทรกลงในเนื้อเยื่อสมอง
- การวัดการไหลเวียนโลหิตของไอโซโทป
เพื่อวัดความดันภายในกะโหลก เป็นระยะ ๆ จำเป็นที่จะต้องทำการตรวจเลือดจากเส้นเลือดดำของผู้ป่วยเพื่อป้องกันอาการบวมน้ำของสมอง
สำหรับการวินิจฉัยใช้วิธีการดังกล่าวในการสร้างภาพ:
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก:
- Positron Emission Computed Tomography.
เป็นการยากมากที่จะพูดได้ว่าสถานะอาการโคม่าถือได้ว่าสิ้นพระชนม์หรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญยังคงถกเถียงกันอยู่เกี่ยวกับเรื่องนี้ ในหลายประเทศในแถบตะวันตกเชื่อกันว่าผู้ป่วยไม่มีโอกาสฟื้นตัวได้หากสภาพของพืชกินเวลานานกว่าหกเดือน ปัจจัยอื่น ๆ ยังรวมถึง: การประเมินผลทางคลินิกของสภาวะทั่วไปสาเหตุของโรค
วิธีการรักษา?
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจว่าอาการโคม่าเทียมไม่ได้เป็นโรค นี่คือชุดของการกระทำที่มุ่งเน้นเพื่อให้แน่ใจว่าการแนะนำผู้ป่วยในอาการโคม่าซึ่งเป็นเพราะตัวชี้วัดทางการแพทย์ตัวอย่างเช่นในโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคปอดบวม
ระยะเวลาของอาการโคม่าขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรค ช่วงนี้สามารถช่วงตั้งแต่หลายวันไปจนถึงหลายเดือน การถอนตัวจากภาวะนี้สามารถทำได้หลังจากสาเหตุและสัญญาณของโรคที่ได้รับการกำจัด
ก่อนหน้านี้จะมีการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างครบถ้วน
ผลกระทบ
ประสาทศัลยแพทย์เชื่อว่าผลที่เกิดขึ้นหลังจากอาการโคม่าที่เกิดจากยาเสพติดขึ้นอยู่กับเหตุผลซึ่งกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวางคนเข้าสู่สถานะนี้ IVL มีผลข้างเคียงมากมาย ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นกับระบบทางเดินหายใจซึ่งจะทำให้เกิดการพัฒนาของหลอดลมอักเสบปอดบวมการตีบตันและมีโอกาสเกิดการสะสมของรูพรุนในผนังหลอดอาหาร
เนื่องจากอาการโคม่ายาเช่นผลกระทบเช่นการละเมิดการไหลเวียนของเลือดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในการทำงานของระบบทางเดินอาหารซึ่งไม่ได้ทำงานมาเป็นเวลานานความล้มเหลวของไตอาจเกิดขึ้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องพัฒนาความผิดปกติทางระบบประสาทหลังจากออกจากสภาพนี้
โรคหลอดเลือดสมองทำให้เกิดความเสียหายต่อสมองและผลกระทบที่กลับไม่ได้สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาไม่กี่ชั่วโมง เพื่อลดความเสี่ยงและการกำจัดคราบตะกรนคนจะถูกฉีดเข้าไปในสภาพอาการโคม่า
แต่วิธีการรักษาโรคบางอย่างเป็นอันตรายมาก
พยากรณ์อากาศและ Outlook
การคาดการณ์ที่น่าเศร้าที่สุดอาจเกิดจากการตกเลือดของ subarachnoid เกิดขึ้นจากการเกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองหรือการแตกออกของหลอดเลือดโป่งพองด้วยจังหวะ ระยะเวลาที่อยู่ในอาการโคม่าจะสั้นลงโอกาสที่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้มากขึ้น
แน่นอนว่าวิธีการรักษาแบบนี้มีความเสี่ยง แต่ผลลัพธ์ที่ได้ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก หลังจากการระงับความรู้สึกแล้วคนจะมีเวลาพักฟื้นนาน เพื่อเรียกคืนการทำงานทั้งหมดของร่างกายต้องผ่านเวลา บางคนกลับมามีชีวิตปกติในช่วงปีที่แล้วคนอื่น ๆ ต้องใช้เวลาอีกเล็กน้อย ในช่วงพักฟื้นคุณต้องผ่านการตรวจสอบอย่างละเอียดและปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุดหลังอาการโคม่าอาจเกิดขึ้นได้ดังนี้
- ความเสียหายต่อสมองของธรรมชาติที่แตกต่างกัน;
- ความผิดปกติของการหายใจ
- ปอดบวม;
- ความดันโลหิตกระโดด;
- ภาวะหัวใจหยุดเต้น
ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจนำไปสู่ความตายทางคลินิกและทางชีววิทยา ไม่อาเจียนที่เป็นอันตรายน้อยลง – ฝูงจะเข้าไปในทางเดินหายใจได้ การเก็บรักษาปัสสาวะอาจทำให้เกิดการแตกหักของกระเพาะปัสสาวะและการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก
ผู้ป่วยในอาการโคม่า: ปิดหรือปล่อยให้อยู่?
คนสามารถอยู่ในสถานะนี้เป็นเวลานานมาก อุปกรณ์ที่ทันสมัยทำให้สามารถรักษาหน้าที่สำคัญได้ แต่เป็นที่แนะนำ?
ในการตอบคำถามนี้จำเป็นที่จะต้องพิจารณาถึงสภาวะของสมองไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงปัจจัยต่างๆมากมายไม่ว่าจะเป็นไปได้ว่าจะดูแลผู้ป่วยได้ดีเพียงใดและคุณภาพของการดูแลทางการแพทย์เป็นเท่าใด
สิ่งสำคัญอย่างเท่าเทียมกันคือด้านคุณธรรมของปัญหานี้ บางครั้งสงครามที่แท้จริงจะเชื่อมโยงระหว่างบุคลากรทางการแพทย์และญาติ
เพื่อให้เข้าใจว่าการรักษาชีวิตผู้ป่วยมีความเหมาะสมหรือไม่ก็ต้องคำนึงถึงอายุสาเหตุที่ทำให้เขาและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย
No Comments