สาเหตุของโรค hyperstimulation รังไข่คืออะไร?

ดาวน์ซินโดรรังไข่ hyperstimulation (OHSS) – รัฐทางพยาธิวิทยาของอวัยวะเนื่องจากภาวะภูมิไวเกินและเกิดปฏิกิริยารุนแรงกับยาเสพติดยาที่กระตุ้นการตกไข่ของเขา เงื่อนไขนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงเหล่านั้นที่รับ IVF (การปฏิสนธิในหลอดทดลอง) หรือได้รับการรักษาด้วยวัฏจักรการไหลเวียนโลหิต

ในบางกรณีกระตุ้นการตกไข่และในช่วงงานศิลปะอื่น ๆ (ช่วยการเจริญพันธุ์เทคโนโลยี) เช่นการผสมเทียมด้วยเงื่อนไขว่าผู้หญิงคนนั้นเป็นสมบูรณ์มีสุขภาพดีและมีความอุดมสมบูรณ์ กลุ่มอาการ hyperstimulation ของรังไข่เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดใน IVF

พยาธิวิทยาแบบนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ก่อนการฝังตัวของตัวอ่อน แต่มันสามารถเกิดขึ้นได้ในขั้นตอนของการพัฒนามดลูก

โดยปกติไข่ตัวเดียวจะสุกในรูขุมขนของผู้หญิง ถ้าเกิดการกระตุ้นด้วยแรงขึ้นจำนวนนี้จะเพิ่มขึ้น 20 เท่า ของหลักสูตรนี้เพิ่มขึ้นอย่างมากโอกาสของการปฏิสนธิ แต่ในเวลาเดียวกันยั่วปล่อยขนาดใหญ่ของ estradiol ในเลือดที่ไม่เหมาะสมอย่างสมบูรณ์สำหรับการตั้งครรภ์ปกติ

สาเหตุและปัจจัยกระตุ้น

น่าเสียดายแม้แต่นักทำวิทยาการสืบพันธุ์ที่มีประสบการณ์และมีอำนาจมากที่สุดยังไม่สามารถคาดเดาได้อย่างถูกต้องว่าผู้ป่วยรายนี้ของเขามีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นกระบวนการ ART หรือไม่ รังไข่สามารถตอบสนองในลักษณะคล้ายกับผู้หญิงเกือบทุกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโปรโตคอลถูกทำลาย

โดยทั่วไปสาเหตุของการเกิด OHSS สามารถกลายเป็นตัวเองการบริหารยาสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากหรือ ART เพราะแต่ละชีวิตเป็นบุคคลและตามตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่แตกต่างกัน มันต้องใช้เวลาวางขั้นตอนต่อไปนี้: ยาเข้าสู่ร่างกายหลังจากที่รังไข่เริ่มต้นในการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิง (estrogen และ progesterone) ในจำนวนที่เกินกว่าบรรทัดฐานโดยหลายครั้ง

ผลข้างเคียงต่อไปนี้เกิดขึ้น:

1. จำนวนมากของสารที่ใช้งานทางชีวภาพมีการผลิตกระตุ้นเลือดที่ผิดปกติทึบและเพิ่มการซึมผ่านตามธรรมชาติของหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอย
2. ปรากฏการณ์ที่หยุดชะงักอย่างรุนแรงเริ่มต้นขึ้น – ส่วนที่เป็นของเหลวในเลือดสะสมอยู่ในช่องท้องและทรวงอกรวมทั้งถุงที่เยื่อหุ้มหัวใจ มีอาการบวมที่แข็งแรงและมั่นคง
3. รังไข่ของผู้หญิงเพิ่มขึ้นหลายครั้งซึ่งจะช่วยให้กระชับแคปซูลที่ล้อมรอบพวกเขา ผู้ป่วยรู้สึกว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องลดลง

เหตุใดจึงเกิดขึ้น

เหตุผลที่:

• ปัจจัยจูงใจทางพันธุกรรมและปัจจัยทางพันธุกรรม (ผลการศึกษาทางคลินิกพิสูจน์ให้เห็นว่า HHV มักเกิดขึ้นในสตรีที่มีสีบลอนด์อายุต่ำกว่า 35 ปี)
• การตอบสนองที่ไม่เพียงพอของรังไข่ของผู้ป่วยต่อความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในยาที่ได้รับการฉีด
• ปริมาณยาที่เลือกไม่ถูกต้องและการละเมิดโปรโตคอล IVF โดยแพทย์;
• น้ำหนักตัวที่ผิดปกติของผู้หญิง;
• การปรากฏตัวของปฏิกิริยาภูมิแพ้และปฏิกิริยาตอบรับในผู้ป่วย
• การทำโปรโตคอลเพื่อกระตุ้นการครอบงำด้วยการใช้ a-GnRH;
• สนับสนุน luteinizing เฟสด้วยยา hCG;
• เพิ่มกิจกรรมของฮอร์โมนเพศหญิง (estrogen และ estradiol) ในเลือด เพื่อไม่ให้ความเสี่ยงนี้แพทย์ควรนำคุณไปยังแผงฮอร์โมนและศึกษาเกี่ยวกับพลวัตในขั้นตอนต่างๆของวัฏจักร
• กรณีของการพัฒนา HGV ในประวัติศาสตร์ของผู้ป่วย

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าอาการ hyperstimulation syndrome เกิดขึ้นในกรณีของคุณ? เมื่อไหร่ที่ผ่านนี้? การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพียงพอหรือจำเป็นต้องมีการแทรกแซงที่รุนแรงมากขึ้นหรือไม่? บ่อยครั้งที่ผู้หญิงตกอยู่ในความตื่นตระหนกจริงหลังจากได้ยินการวินิจฉัยที่น่ากลัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาฝันถึงลูกหลานที่มีสุขภาพดีอย่างจริงใจ แต่ HGS ไม่ใช่เหตุผลที่จะสิ้นหวัง และหากคุณรู้จักในช่วงเริ่มต้นคุณจะสามารถผ่านการบำบัดที่เหมาะสมได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นให้ดูที่สัญญาณโดยที่เบี่ยงเบนนี้สามารถกำหนดได้ด้วยตัวเองเพื่อที่จะได้ทันทีติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์สำหรับมาตรการที่เหมาะสม

อาการของ HSH ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของพยาธิวิทยา

อาการของดาวน์ซินโดรมของ hyperstimulation รังไข่จะถูกจำแนกตามความซับซ้อนของโรค

รูปแบบที่ไม่รุนแรงของ SWS สามารถพิจารณาได้จากอาการต่อไปนี้:

• ปวดในช่องท้องลดลง (ส่วนใหญ่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก), ทวีความรุนแรงในระหว่างการเดินอย่างรวดเร็ววิ่งหรือการออกกำลังกายอื่น ๆ รวมถึงการยกน้ำหนักเกิน 4 กก.
• ความรู้สึกของความลำบาก, raspiraniya, bloating;
• ปรากฏการณ์อาการบวมน้ำที่พบได้น้อยในแขนขาส่วนล่าง
• การเสื่อมสภาพทั่วไปของสุขภาพ (ไม่มีนัยสำคัญ)

สำหรับความรุนแรงโดยเฉลี่ยของ SHH อาการเฉพาะเจาะจงมากขึ้นคือลักษณะ:

• ปวดรุนแรงในบริเวณอุ้งเชิงกรานที่รุนแรงขึ้นเมื่อมีน้ำหนักรวมทั้งการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน บ่อยครั้งที่พวกเขาให้กลับภูมิภาคเอวในขาหนีบ;
• ความรู้สึกของความตึงเครียดที่แข็งแกร่ง bloating และการกลายเป็นหินของช่องท้องลดลง;
• เวียนศีรษะ, ไม่แยแส, การสูญเสียความแข็งแรงความอ่อนแอคงกระพริบ “แมลงวัน” ก่อนที่ดวงตา;
• เป็นไปได้ว่าเกิดอาการ syncopal (syncope);
• การเสื่อมสภาพสุขภาพแข็งแรงและคมชัด
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยและลดการปัสสาวะ
• ท้องร่วง (ท้องร่วง);
• คลื่นไส้อาเจียน;
• อาการปวดศีรษะแบบเร่งด่วนของธรรมชาติที่เร้าอารมณ์ (มีแนวโน้มที่จะสะสม);
• ปรากฏการณ์ที่ซบเซาในส่วนบนและล่าง
• อาการบวมของอวัยวะเพศภายนอก
• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วโดยไม่มีเหตุผลที่เป็นไปได้ (การกินมากเกินไป hypodynamia ฯลฯ )

รูปแบบที่รุนแรงของ SWC เป็นลักษณะภาพทางคลินิกที่ชัดเจนยิ่งขึ้น:

• ความอ่อนแอเวียนศีรษะเป็นลม
• ปวด raspiruyuschaya ออกเสียงในช่องท้องลดลงให้ในขาหนีบ sacrum และก้นกบ อาการปวดเพิ่มขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวน้อยที่สุดแม้การเปิดของลำต้นหรือการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในตำแหน่งของร่างกาย;
• Ascites – การสะสมของของเหลวในช่องท้องซึ่งกระเพาะอาหารเติบโตอย่างรวดเร็วและได้รับเค้าร่างเบลอ;
• การขาดปัสสาวะไม่ถูกต้อง
• ไข้;
• คลื่นไส้และอาเจียนหลายครั้ง
• ลดความดันโลหิตลดลง (การวางแผนและการตั้งครรภ์จำเป็นต้องปฏิบัติตามตัวบ่งชี้นี้);
• ความยากในกระบวนการทางเดินหายใจหายใจถี่
• ปรากฏการณ์อาการ edematous ออกเสียงกระจายอยู่ทั่วร่างกาย;
• การละเมิดอัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น (จังหวะ)

COH มีลักษณะเฉพาะ “ระยะเวลาการบ่มเพาะ”. โดยปกติพยาธิวิทยาเริ่มรู้สึกตัวเองเพียง 2-4 วันหลังจากเริ่มใช้ยาตัวเดียวกัน ผู้หญิงบางคนเข้าใจผิดว่าเชื่อว่าเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นในทันทีและดังนั้นพวกเขาอาจไม่สนใจกับอาการเบื้องต้นของโรค อื่น ๆ และทำตามคำสั่งของบรรทัดฐานและมีความสนใจเฉพาะในคำถามหนึ่ง – เมื่อตรงผ่านรังไข่ hyperstimulation syndrome เพียงอย่างเดียว? อนิจจาเรื่องนี้จะไม่เกิดขึ้นและคุณจำเป็นต้องแสวงหาความช่วยเหลือที่มีอยู่เสมอเสมอ

ความผิดปกติของการบำบัด

การรักษาโรค hyperstimulation รังไข่เกิดขึ้นอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบและการไหล

ในระยะแรกโรคจะถือว่าเป็นผู้ป่วยนอกและรวมถึง:

1. นอนที่เคร่งครัดและส่วนที่เหลือ
2. เครื่องดื่มมากมาย
3. การสังเกตการณ์ที่นักนรีแพทย์ในการเปลี่ยนแปลงตามโครงการการเข้ารับการตรวจของแต่ละบุคคล

ในการรักษากลุ่มอาการ hyperstimulation เกี่ยวกับรังไข่ด้วย IVF ที่เกิดขึ้นในรูปแบบปานกลางและรุนแรงจำเป็นต้องมีการรักษาตัวในโรงพยาบาล

การบำบัดประกอบด้วย:

• (ส่วนใหญ่หยด) ในหลอดเลือดดำการบริหารจัดการของปริมาณมากของการแก้ปัญหา;
• การใช้ยาที่ช่วยลดการซึมผ่านของหลอดเลือด
• การแนะนำของยาเสพติดที่ป้องกันการก่อตัวของ thrombi (เลือดพยาธิสภาพในเรือ);
• ได้รับการแต่งตั้งเพื่อป้องกันการติดเชื้อ) (ในกรณีของการสะสมของของเหลวในช่องท้องและกระดูกสันอก)
• การเตรียมโปรตีนเพื่อโภชนาการ
• Laparocentesis และ thoracocentesis (เป็นการรักษาอาการท้องมานถ้ามี);
• การไตเทียม (ไตเทียมมีประสบการณ์ในการละเมิดเนื้อเยื่อไตอย่างร้ายแรง)

หากคุณพบลักษณะอาการของโรคนี้ให้รีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อป้องกันตัวเองจากผลร้ายแรง! มีสุขภาพดี!