esophagitis ไหลย้อนเป็นหนึ่งในความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดของกระบวนการทางเดินอาหาร เมื่อมีการปลดปล่อยน้ำดีเข้าไปในหลอดอาหารแล้วเข้าไปในปากเนื้อหาของกระเพาะจะกัดกร่อนเยื่อเมือกทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและอาการเสียดท้อง
สาเหตุหลักของการหดเกร็งของ choledochus – dyskinesia ของทางเดินน้ำดี, การอักเสบของถุงน้ำดีและตับ, กระบวนการทางมะเร็ง ทันทีที่อาการของการปล่อยน้ำดีเข้าไปในกระเพาะอาหารก็จะปรากฏขึ้นจำเป็นต้องเริ่มรักษาสภาพ โอกาสที่จะได้รับการกำจัดของโรคที่เพิ่มขึ้นถ้ามันสามารถจับได้ที่จุดเริ่มต้นมาก
สรีรวิทยาของการเคลื่อนไหวของน้ำดี
ตับผลิตน้ำดีซึ่งเพิ่มขึ้นในถุงน้ำดีเนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของถุงน้ำดีและการหดตัวของท่อน้ำดี
ในน้ำดีถุงน้ำดีสะสมและทันทีที่กระบวนการรับประทานอาหารเริ่มต้นขึ้นสะท้อนกลับถูกโยนเข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านทางหูรูดของ Oddi ในกระเพาะอาหารการผสมน้ำย่อยในระบบทางเดินอาหารจะเกิดขึ้นและกระบวนการย่อยอาหารจะเริ่มขึ้น
ด้วยการกำจัดถุงน้ำดี, การขับปัสสาวะของท่อน้ำดีและโรคตับ, การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด Oddi จะถูกละเมิด การรีเซ็ตเนื้อหาไม่ขึ้นกับแรงกระตุ้นอีกต่อไปสัญญาณของสมองที่สร้างขึ้นเมื่ออาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร
กล้ามเนื้อหูรูดจะลดลงโดยพลการน้ำดีสะสมในกระเพาะอาหารและภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบจะถูกโยนเข้าไปในลำไส้และหลอดอาหารเข้าไปในโพรงช่องปาก traumatizing เยื่อเมือกเยื่ออ่อนซื้อ
การหล่อดังกล่าวทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง:
- reflux gastritis – เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะอักเสบหลังจากรับประทานอาหารเนื้อหาของกระเพาะอาหารจะกลับไปยังหลอดอาหาร
- ถ้าการรักษาไม่ได้เริ่มต้นขึ้นในเวลาอาการจะแย่ลงอาการกรดไหลย้อน gastroesophageal เริ่มขึ้น – รอยโรคที่เกิดจากการกัดกร่อนและแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะเกิดขึ้นหลอดอาหารจะอักเสบ
- ในอนาคตเยื่อบุผิวที่ทำงานจะถูกแทนที่ด้วยรูปทรงกระบอกและสามารถวินิจฉัยได้ “หลอดอาหาร Bareth”. นี่เป็นขั้นตอนของสภาวะ precancerous ของอวัยวะย่อยอาหาร
เกี่ยวกับการเสื่อมสภาพของรัฐอาจมีผลต่อหลายปัจจัยไม่ได้เกี่ยวข้องกับการละเมิดของอาหาร
สาเหตุของการโยนน้ำดีเข้าไปในหลอดอาหาร
อาหารควรผ่านจากบนลงล่าง – จากปากไปยังหลอดอาหารจากหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหารและเข้าไปในลำไส้ อาเจียนไม่ถือว่าเป็นภาวะปกติ – เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมึนเมาเมื่อกระเพาะอาหารเร่งด่วนจำเป็นต้องทำความสะอาดสารพิษ ด้วยความช่วยเหลือของอาเจียนร่างกายได้รับการปกป้องจากสารพิษ
น้ำผลไม้ย่อยอาหาร – กรดไฮโดรคลอริกน้ำดีและความลับของตับอ่อนเข้าสู่กระเพาะอาหาร – ย่อยอาหาร กล้ามเนื้อหูรูดช่วยให้อาการโคม่าจากหลอดอาหารขึ้น ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบที่สมดุลอาหารสามารถรบกวน
สาเหตุของการขับน้ำดีออกจากกระเพาะอาหารไม่ต้องรักษา:
- การละเมิดของอาหาร – การละเมิดเครื่องดื่มอัดลมและผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นการหลั่งน้ำดี – ไขมัน, อาหารที่รมควันกาแฟและชาที่แข็งแกร่ง
- การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์บางชนิด
- สูบบุหรี่
- การออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวของมอเตอร์หลังจากรับประทานอาหาร
- การตั้งครรภ์
- ตำแหน่งที่น่าอึดอัดใจระหว่างการนอนหลับ
แต่มีเงื่อนไขที่ไม่สามารถจัดการได้หากไม่มีความช่วยเหลือด้านการแพทย์
ซึ่งรวมถึง:
- ความอ้วน 2-3 องศา;
- โรคลำไส้ใหญ่อักเสบจากสาเหตุต่าง ๆ ทำให้เกิดท้องอืดท้องเฟ้อ
- ความไม่เพียงพอของ pylorus ของกระเพาะอาหาร;
- ความผิดปกติของทางเดินน้ำดี
- ไส้เลื่อนของหลอดอาหารของไดอะแฟรมในส่วนล่างของหลอดอาหาร
- โรคท้องร่วงในโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคระบบทางเดินหายใจ
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของลำไส้เล็กส่วนต้น
- โรคของลำไส้และระบบทางเดินอาหาร
กับโรคเหล่านี้รักษาอนุรักษ์นิยมไม่ได้ช่วยในกรณีที่รุนแรงการแทรกแซงการผ่าตัดจะต้อง มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาหลังจากการดำเนินการเกี่ยวกับอวัยวะย่อยอาหารก็มีสัญญาณของการไหลย้อนกลับ – ในปากรสชาติขมจะรู้สึก
ลักษณะอาการในการขับน้ำดีจากลำไส้เข้าไปในหลอดอาหาร
เกี่ยวกับการอักเสบของหลอดอาหารในแผนกลดลงอาจบ่งบอกถึงอาการต่อไปนี้ – ปริมาณน้ำดีจะหยุดชะงักและเกิดขึ้น:
- อิจฉาริษยา – นั่นคือความรู้สึกที่อยู่ข้างหลังกระดูกงู – ใต้กระเพาะอาหาร – ราวกับว่าการอบความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นจากด้านล่างขึ้นมักเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันหรือในเวลากลางคืน
- รสขมในปากและการเผาไหม้ของกล่องเสียง – เริ่มต้นหลังจากการเอียงด้วยความพยายามทางกายภาพเมื่อย้ายไปยังตำแหน่งแนวนอน;
- อาเจียนหรืออาเจียนที่ขมหลังจากกิน;
- ความรุนแรงรุนแรงในไดอะแฟรม;
- อาการสะอึกเต็มกระเพาะอาหาร
อย่ารอจนกว่าภาวะแทรกซ้อน กรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดการโจมตีของอิศวรและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในหลอดอาหารเนื่องจากการระคายเคืองคงปรากฏแหลมเยื่อบุปกติจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น – มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร อย่ารออาการของโรคร้ายแรงเสมอไป – ปรึกษาแพทย์ก่อนอาการอาการไม่พึงประสงค์
การวินิจฉัยโรค
ระบบการปกครองการรักษาเพื่อขจัดหล่อน้ำดีที่ได้รับมอบหมายหลังจากการตรวจสอบและติดตั้ง diagnoza.V ขณะนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่น่าสงสัยว่ากรดไหลย้อนเป็นผู้กำกับที่ FGS ซึ่งก็คือการปรากฏชัดเจนทันทีของน้ำดีในกระเพาะอาหารจะกินกระบวนการและทันทีที่สามารถใช้ชิ้นส่วนเยื่อเมือกการตรวจชิ้นเนื้อ
นอกจากนี้ยังมีการตรวจอัลตราซาวด์ในช่องท้องการตรวจเอกซเรย์การตรวจอัลตราซาวนด์การถ่ายภาพด้วยสารสี อาจจำเป็นต้องมีการส่องกล้อง
การรักษาโรคสะท้อน
โดยไม่คำนึงถึงเหตุผลที่ทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อนผู้ป่วยจะต้องนั่งรับประทานอาหารพิเศษซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารจากการกระทำที่รุนแรงของน้ำดี
อาหารเป็นแบบเศษส่วนในส่วนที่มีขนาดเล็กถึง 6-7 ครั้งต่อวัน (โดยวิธีการในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงถึงความดันในไดอะแฟรมนั้นเป็นที่พึงปรารถนาที่จะเปลี่ยนไปใช้โหมดของโภชนาการนี้)
จากอาหารทุกผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นการหลั่งน้ำดีจะได้รับการยกเว้น: กรด, ไขมัน, ควัน, รมควัน, หวาน, เครื่องดื่มอัดลม, ช็อคโกแลต, broths มีคุณค่าทางโภชนาการอิ่มตัว
ที่จะกินในการรักษามันเป็นสิ่งจำเป็นความหนืดโภชนาการ – kissels, porridges; ขอแนะนำให้เพิ่มจำนวนผลิตภัณฑ์นมและผลิตภัณฑ์หมักในเมนูประจำวัน จากผักและผลไม้สดจะต้องถูกทิ้งร้างชั่วคราว
สูตรการรักษาสำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงยาต่อไปนี้
- ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม – “Omez”, “Gastrozol”, “Ranitidine”, “Omesol”, “Pepticum” หรือชอบพวกเขา;
- Antatsidy ปกป้องเมือกจากความเสียหายและลดการหลั่งของอวัยวะย่อยอาหาร – “Maalox”, “Almagel”, “Gastrofarm”;
- ยาที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งช่วยเพิ่มฟังก์ชันการอพยพและเร่งการไหลเวียนของน้ำดีจากกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้ – “Motilium”, “Cisapride”;
- เพื่อขจัดความขมและการหลั่งน้ำดีปกติของยาเสพติดที่มีกรด ursodeoxyzolic – “Ursosan”, “Ursofalk”, “Ursoliv”;
- เพื่อลดอาการกระตุกและขจัดความเจ็บปวดโดยใช้ antispasmodics – “No-shpu”, “Spazmalgon”, “Baralgin”. เป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้ยากลุ่มนี้ในการฉีดยาเพื่อลดภาระในกระเพาะอาหาร
ถ้าการหล่อหลั่งเกิดจากเชื้อโรคอินทรีย์ก็จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด การผ่าตัดที่ปลอดภัยที่สุดในขณะนี้คือ laparotomy จะดำเนินการโดยวิธีการส่องกล้อง – เนื่องจากการดำเนินการดังกล่าวเป็นไปได้ของผลข้างเคียงจะลดลง
อย่านำสถานะมาก่อนการผ่าตัด หากความรู้สึกขมปกติในกล่องเสียงเปลี่ยนอาหารและปรึกษาแพทย์ก็เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการพัฒนากระบวนการอักเสบ
No Comments