การแตกของปากมดลูกเป็นการทำลายความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเดินผ่านครรภ์คลอด อุบัติการณ์ของการแตกเป็นอย่างมากในผู้หญิงที่ให้กำเนิดเป็นครั้งแรก
เราจะพิจารณาสาเหตุหลักของกระบวนการทางพยาธิสภาพผลที่เป็นไปได้และวิธีการรักษา
ทำไมแบ่งเกิดขึ้น?
รอยแยกมดลูกเกิดขึ้นเนื่องจากการผอมบางอย่างรุนแรงของผนังของลำคอในมดลูก นี้ในทางกลับกันอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มโอกาสของความเสียหายของเนื้อเยื่อในระหว่างการคลอดบุตร
ผู้เชี่ยวชาญระบุสาเหตุหลายประการของการบาดเจ็บ:
- ความยืดหยุ่นต่ำของเนื้อเยื่อ ผู้หญิงที่เป็นโรคหลังจากอายุ 30 ปีมีแนวโน้มที่จะได้รับความทุกข์ทรมานจากรอยย่อยและน้ำตามากกว่าผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า
- ความผิดปกติ เมื่อทารกในครรภ์คลอดคลองต้นกำเนิดมดลูกไม่เต็มเปิดซึ่งเป็นความเสียหายที่เกิดขึ้น
- แผลอักเสบ กระบวนการอักเสบและรอยแผลเป็นทำให้เนื้อเยื่อยืดหยุ่นน้อยลง
- การจัดส่งที่รวดเร็ว ผ่านอย่างรวดเร็วของทารกในครรภ์ตามเส้นทางบรรพบุรุษนำไปสู่ความเสียหายที่คลองปากมดลูกที่เชื่อมต่อช่องคลอดกับมดลูก;
- หัวขนาดใหญ่ ศีรษะของทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่เกินไปจะช่วยยืดกล้ามเนื้อและทำให้เกิดการฝ่าฝืนความสมบูรณ์ของอวัยวะกล้ามเนื้อเรียบ
- การแทรกแซงเชิงปฏิบัติการ เมื่อใช้การสกัดเทียมของทารกแรกเกิดจะใช้ก๊อกโลหะเพื่อทำร้ายกำแพงที่คลอดอยู่แล้วของคลองคลอด
- สูติศาสตร์ที่ไม่ถูกต้อง ความไม่แข็งแรงของแพทย์ยังนำไปสู่การก่อตัวของรอยแตกในอวัยวะกล้ามเนื้อเรียบ
จะเข้าใจว่ามีช่องว่างอยู่หรือไม่?
แต่การระบุปัญหาไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป ในบางกรณีการแตกย่อยจะไม่เกิดขึ้นเอง อย่างไรก็ตามความเสียหายของอวัยวะอาจนำไปสู่กระบวนการอักเสบ
เราจะเข้าใจได้อย่างไรว่าการแตกของปากมดลูกในระหว่างคลอดเกิดขึ้นได้อย่างไร?
- ปรากฏมีเลือดออกสีแดงสดใส;
- ผู้หญิงเป็นเวียนหัว;
- ผิวจะซีดมากขึ้น
- เหงื่อเย็นออกมา
ควรสังเกตด้วยว่ารอยแตกขึ้น 0.5 ซม. ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายกับเด็กที่คลอด แต่หลังจากคลอดผู้เชี่ยวชาญควรทำการตรวจสอบที่เหมาะสมเพื่อตรวจสอบการมีรอยแตกขนาดเล็กที่ผนังด้านในคลอด
รูปแบบพื้นฐานของความเสียหาย
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นได้ทั้งในธรรมชาติและรุนแรง
สาเหตุของการก่อตัวของช่องว่างคืออะไร?
- ความแข็งของเนื้อเยื่อ บ่อยครั้งในระหว่างตั้งครรภ์หอยของอวัยวะกล้ามเนื้อเรียบเสียความยืดหยุ่นและกลายเป็นมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเปราะและความเสียหาย;
- บีบคอของอวัยวะ มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่คลอดกับกระดูกเชิงกรานแคบ ด้วยเหตุนี้จึงมีปริมาณเลือดไม่เพียงพอต่อเนื้อเยื่อและการทำให้ผอมบางลง
- กิจกรรมของทารกในครรภ์ ภายในมดลูกทารกในครรภ์สามารถหันซึ่งนำไปสู่การยืดอวัยวะที่มากเกินไปและการสูญเสียความยืดหยุ่น
พยาธิสภาพที่เกิดจากพฤติกรรมรุนแรงเกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัดแบบลีลา:
- การใช้คีม;
- การใช้เครื่องดูดสูญญากาศ
- รอยต่อของ perineum
องศาของการแตก
ขึ้นอยู่กับความลึกและขอบเขตของรอยแตกที่ 3 องศาของความเสียหายที่ปากมดลูกมีความโดดเด่น:
- น้ำตาของคอมดลูกที่ 1 องศาสามารถอยู่ในหนึ่งหรือทั้งสองด้าน ความยาวของความเสียหายแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 20 มม.
- น้ำตาของคอมดลูกที่ระดับ 2 ไม่ถึงโค้ง แต่ถึง 20 มม. หรือมากกว่า;
- น้ำตาลึกและยาวขึ้นถึงอุโมงค์ vault
ที่อันตรายที่สุดคือการเกิดพยาธิในวัยที่สาม ในกรณีนี้การละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อสามารถเข้าถึงไม่เพียง แต่โค้ง แต่ยังคอมดลูก มันเป็นที่เต็มไปด้วย hemorrhages หนักในพื้นที่ของ parametrical (okolomatichnoy) เซลลูโลส
ไม่มีอันตรายใด ๆ ที่เป็นรอยร้าวที่หายไปของปากมดลูกซึ่งจะเกิดขึ้นหลังจากการฟื้นฟูที่ไม่เหมาะสม «บาดแผลเก่า» มักแสดงตัวเองเป็นการกัดเซาะและสามารถมีเลือดออกหลังจากการมีเพศสัมพันธ์หรือการออกกำลังกายหนัก การละเลยปัญหาจะนำไปสู่การปรากฏตัวของ ectropion ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
สามารถเกิดผลพยาธิวิทยาได้หรือไม่? แต่น่าเสียดายที่การบาดเจ็บที่คลอดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เพียงพอ
ผลของการคลอดบุตรคืออะไร?
- การตกเลือดอย่างรุนแรง;
- ตกเลือด;
- ความผิดปกติของสิ่งแปลกปลอม;
- ภาวะขาดสารอิมัชชันคอร์
- เยื่อบุโพรงมดลูกและภาวะมีบุตรยาก
- ปากมดลูกคว่ำ;
- การตั้งครรภ์ในครรภ์ภายหลัง;
- แผลหลังคลอด
เป็นที่น่าสังเกตว่าการสร้างแผลเป็นช่วยลดความยืดหยุ่นของอวัยวะกล้ามเนื้อเรียบ นี้จะเพิ่มความน่าจะเป็นของปรากฏการณ์ผิดปกติในการเกิดครั้งต่อไป เห็นได้ชัดว่าผลที่ตามมาของการแตกหักของปากมดลูกในการคลอดที่ยากลำบากนั้นร้ายแรงมากดังนั้นหากพบปัญหาก็จำเป็นต้องได้รับการรักษา
วิธีการวินิจฉัยพยาธิวิทยา
ก่อนที่จะดำเนินการต่อไปต้องได้รับการสำรวจความลึกและความยาวของน้ำตา
เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
- การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ผู้เชี่ยวชาญระบุการปรากฏตัวของการร้องเรียนลักษณะของความเจ็บปวดและระยะเวลาของการมีเลือดออกถ้ามี
- การตรวจสอบ แพทย์จะสัมผัสกับช่องท้องและมดลูกซึ่งจะช่วยในการกำหนดภาวะพยาธิวิทยา
- การวิเคราะห์ anamnesis สูติศาสตร์ ผู้เชี่ยวชาญประเมินระดับความยากลำบากในการคลอดบุตรการมีปัญหาสุขภาพก่อนคลอดลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้ป่วยซึ่งทำให้สามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม
- การตรวจสอบภายนอก Palpating แพทย์กำหนดขนาดและการปรากฏตัวของการเสียรูปในมดลูกเช่นเดียวกับระดับของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ นี้ช่วยให้เราสามารถสร้างความเป็นจริงของการตกเลือดภายใน;
- สำรวจด้วยกระจกกว้าง เพื่อวินิจฉัยอาการน้ำตาเล็กน้อยแพทย์จะตรวจดูช่องคลอดและมดลูกด้วยเครื่องมือพิเศษ
และหลังจากที่พบว่าการรักษาด้วยภาพทางคลินิกทั่วไปหรือโดยทั่วไปสามารถได้รับการแต่งตั้งหรือเสนอชื่อเข้าชิงได้ ในกรณีนี้ผลกระทบเชิงลบหลังจากการฟื้นฟูสมรรถภาพจะน้อยที่สุด
การรักษา
เพื่อรักษารอยร้าวของปากมดลูกในการคลอดยากแพทย์ใช้วิธีการหลัก 2 วิธีคือ
- เย็บ มีรอยร้าวรอยร้าวซึ่งช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อได้อย่างมีนัยสำคัญ
- laparotomy ใน pathologies ซับซ้อนกับการก่อตัวของ ruptures ลึกและกว้างขวางดำเนินการผ่าตัดด้วยการเปิดช่องท้อง ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะกำจัดเลือดออกในพารามิเตอร์และไม่รวมความเป็นไปได้ของการสร้างเม็ดเลือด
หลังจากทำทุกอย่างที่จำเป็นแล้วแพทย์จะแต่งตั้งยาที่ช่วยประหยัดภูมิคุ้มกันของร่างกาย
ช่วยลดความเสี่ยงต่อการอักเสบและการกัดกร่อนของอวัยวะที่เสียหาย
พยาธิสภาพทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของปากมดลูกและช่องคลอดจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เพื่อขจัดปัญหาและผลกระทบที่เป็นไปได้จำเป็นที่จะต้องได้รับการรักษาและหลังการวินิจฉัยเบื้องต้นเท่านั้น
No Comments