子宮頸管破裂は、産道に沿った胎児の通過に起因する組織の完全性の深いまたは表面的な破壊である。最初に出産した女性では、破裂の発生率がはるかに高い。
我々は、病理学的過程の主な原因、起こり得る結果および治療方法を検討する。
なぜ休憩が起こるのですか?
子宮の喉の壁の強い薄化のために子宮の破裂が起こる。これは、次に、出産中の組織損傷の可能性を有意に増加させる。
専門家は、怪我の原因をいくつか特定しています。
- 組織の低い弾力性。 30歳以降の妊娠している女性は、若い女性よりも亀裂や涙が出やすい傾向があります。
- 異常。胎児が産道を通過すると、子宮は完全に開かず、損傷もある。
- 炎症。炎症プロセスは、瘢痕と同様に、組織の弾力性を低下させる。
- 速い配達。祖先経路に沿って胎児が急速に通過すると、膣を子宮につなぐ頚管が損傷する。
- ヘッドのサイズを大きくする。胎児頭が大きすぎると、ストレッチが促進され、その結果、平滑筋臓器の完全性が損なわれる。
- 手術介入。新生児の人工的な抽出が使用されるとき、金属鉗子は、既に弱められた出産の壁を傷つけるために使用される。
- 不適切な産科。医師の不適格性もまた、平滑筋器官に亀裂を形成する。
ギャップがあることを理解するには?
残念ながら、問題を特定することは必ずしも容易ではありません。場合によっては、微小破裂はそれ自体を感じさせない。しかし、臓器の損傷は炎症プロセスにつながる可能性があります。
配達中の子宮頸管破裂が起こったことを、どうやって理解できますか?
- 鮮明な赤色の出血が現れます。
- 女性はめまいです。
- 肌がより薄くなります。
- 冷たい汗が出てきます。
また、0.5cmまでの亀裂は、妊娠中の子供に不快感を与えないことにも留意すべきである。しかし、出産後、専門医は、出産の内壁の微小破裂の存在を判定するために適切な検査を行うべきである。
基本的な被害
組織の状態における病理学的変化は、自発的かつ激しく起こりうる。
ギャップが自発的に形成される理由は何ですか?
- 組織の剛性。妊娠中にしばしば、平滑筋器官の殻が弾力性を失い、より砕けやすくなり、損傷する傾向があります。
- 器官の首を絞る。骨盤の狭い分娩の女性で頻繁に発生します。このため、組織への血液供給が不十分であり、組織の間伐が不十分である。
- 胎児活動。子宮の内部では、胎児が回転することができ、これは器官の過剰な伸びおよび弾性の喪失につながる。
リズムの手術の過程で、暴力的なやり方によって引き起こされる病理が生じる:
- 鉗子の使用;
- 真空抽出器の使用。
- 会陰部の切開。
破裂の程度
亀裂の深さと程度に応じて、子宮頸部に対する3度の損傷が区別される:
- 1度の子宮頸部の涙は片側または両側にあります。ダメージの長さは3〜20 mmです。
- 第2度の子宮頸部の涙はアーチには届かないが、20mm以上に達する。
- より深くて長い涙が膣の保管庫に届きます。
最も危険なのは、3度の出生病理です。この場合、組織の完全性の侵害は、アーチだけでなく、子宮喉にも及ぶ可能性があります。それはパラメトリック(オコロマティックノイ)セルロースの領域で重い出血を伴う。
不適切なリハビリの後に形成される子宮頸部の古い癒合の破裂はあまり危険ではない。 «古い傷» 性交後または重度の身体的激痛の後に出血することがあります。この問題を無視すると、腫瘍のリスクを有意に増加させる、卵形嚢胞の出現を招く。
考えられる合併症
病理の結果はありますか?残念なことに、出産の外傷は合併症を引き起こし、特に適切なリハビリコースがない。
出産の結果は何ですか?
- 重度の出血;
- 出血性ショック;
- 扇形変形;
- 腹腔鏡下不全;
- 子宮内膜炎および不妊;
- 倒立子宮頸部;
- その後の妊娠中の流産。
- 産後の潰瘍。
瘢痕形成が平滑筋器官の弾力性を著しく低下させることは注目に値する。これは、次の出生時に異常現象の可能性を高める。明らかに、困難な出生時に子宮頸管の破裂の結果が十分に深刻であるため、問題が見つかった場合には治療を受ける必要があります。
どのように病理を診断する?
治療に進む前に、涙の深さと長さを決定する調査を受ける必要があります。
これはどうやって起こるのですか?
- 患者の苦情の分析。専門家は、苦情の有無、疼痛の性質および出血の持続時間を特定する。
- 点検。医者は腹部と子宮に触れ、病理の存在を判断することができます。
- 産科異常の分析専門家は、出産の困難度、出生前の健康問題の存在、患者の生理的特徴を評価し、適切な治療方法を選択することができます。
- 外部審査。医師に触診することにより、子宮内の変形の大きさと存在、ならびに筋肉の緊張度が決定される。これにより、私たちは内出血の事実を確立することができます。
- ワイドミラーでの調査。軽度の涙を診断するために、医師は膣と子宮を特別なツールで検査します。
そして、一般的または一般的な臨床画像を見つけた後にのみ、治療を任命または指名することができます。この場合、リハビリ後の悪影響は最小限に抑えられます。
治療
困難な出生時に子宮頸管の破裂を治療するために、医師は2つの主な方法に頼っている:
- 縫う。出血亀裂は縫合され、組織再生のプロセスを著しく促進する。
- トレンチング。深くて広範な破裂の形成を伴う複雑な病理では、腹膜の開口部を用いて空洞手術を行う。したがって、パラメータにおける出血を排除し、血腫形成の可能性を排除することが可能である。
必要な操作をすべて実行した後、医師は身体の免疫防御を増加させる薬を惜しまないように指名します。
これは、膿瘍の炎症および損傷した臓器の侵食のリスクを有意に減少させる。
子宮頸部および膣の引き裂きに関連する一般的な病状は重篤な合併症を伴います。この問題や可能性のある結果を排除するためには、予備診断の後で治療を受ける必要があります。
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