大動脈心臓の欠陥は、僧帽弁の構造または機能における障害によって引き起こされる病状である。これらは、大動脈のように見える(僧帽弁)の故障(大動脈僧帽弁の部分的閉鎖)狭窄(大動脈の狭窄)及び狭窄および機能不全の組み合わせ(合成 – 弁リーフレットおよび大動脈狭窄の部分的な閉鎖を組み合わせます)。
このような病状は、生後1日目に検出されるか、または後に他の疾患の影響下で発症する可能性がある。それらは、他の身体系および血行力学的障害の機能不全につながる可能性がある。
大動脈奇形が心臓の主動脈の不全の形で
病理学は、弁フラップの部分閉鎖からなる。結果として、血液の一部は左心室に戻り、伸張し、さらに磨耗する。血行力学の違反は、肺の血管における血液の停滞をもたらす。
このタイプの大動脈心疾患の原因
病理は先天性であり、獲得される。先天性欠損症の1つでは、弁またはジストロフィーが観察され、異なる大きさの弁、それらの1つに穴がある。この病気は、幼児期には検出されないかもしれませんが、それ自体が現れます。
後天性大動脈不全は、感染症(肺炎、扁桃炎、敗血症、梅毒)によって引き起こされることがあります。微生物は、しばしば心内膜に感染する。これは、結合組織の増殖、変形および弁の不完全な閉鎖を招く。
さらに、誘発因子は、自己免疫疾患(リウマチ、エリテマトーデス)であり得る。この種の病理は、結合組織の増殖を引き起こし、上記の結果をもたらす。
時々、大動脈弁閉鎖不全は、心臓の領域における高血圧症、大動脈アテローム硬化性変化焼成バルブピン、大動脈起始部拡張(経時変化)から生じます。これらの理由により、バルブが破裂し、健康が急速に悪化する可能性がある。
心臓の大動脈の欠損(不全)の症状と治療
時々、この疾患は何十年にもわたっていないが、臓器の代償能力が悪化すると、以下の状態が現れる。
- 体の位置を変えるときのめまい;
- 心拍の感情;
- 鼓動する頭痛;
- 大型船舶の脈動感。
- 心の痛み。
- 迅速な疲労;
- 最小限のストレスでの呼吸困難;
- 耳の騒音;
- 脚の腫れ;
- 意識の歪み、失神;
- 右肋軟骨の重篤さ。
検査時、医師は、皮膚蒼白、頻脈、舌および扁桃、心臓こぶ、ノイズサイズに心室肥大を軽減しつつ、圧力脈動の間の差を決定します。
診断を確定するために、ECG、心音検査、心エコー検査、ドプラ法、X線検査を含む追加の研究が割り当てられる。
第1段階および第2段階の失敗は、特定の治療/心臓治療を必要としない。定期的に超音波とECGを行い、生活様式を変える必要があります。病気の第3段階と第4段階には治療が必要です。カルシウムアンタゴニスト、利尿薬、血管拡張薬、ベータ – アドレナリン遮断薬、強心配糖体などの処方薬。
外科的介入は、患者が30歳に達したときまたは状態の急激な悪化の場合に先天性病理に頼っている。後天性疾患では、手術のタイミングは病理学的変化の重症度に依存する。手術の適応症は、左心室の機能が著しく低下しており、その増加は6cm以上であり、幸福の低下と血液の25%の戻り、50%以上のリターンです。
操作オプション:
- 大動脈内バルーンカウンターパルセーション – バルブの僅かな変形を伴い、30%以下の血液滴を生じさせた。
- 弁の植え込み – 大幅な変更、血液の最大60%のキャスト、金属とシリコンの人工弁の使用。
僧帽弁狭窄
病理学は、大動脈腔開口の狭小化を伴い、これは心室からの不完全な血流をもたらす。その結果、心臓のサイズが大きくなり、圧力が高まり、人が失神や心不全に悩まされます。
大動脈狭窄の原因
病理学は、前のものと同様、先天性であり、獲得される。
第1に、大動脈弁上の筋繊維のローラーの存在が伴う。ただ1つまたは2つのバルブの存在;弁の下に穴を有するダイアフラムの存在。
この型の病気は、幼児期には現れないかもしれないが、後にはより顕著になる。
後天性狭窄は、心内膜炎、自己免疫病変および加齢に関連する変化をもたらす感染症で起こる。
すなわち、大動脈不全の場合と同様に、原因はほとんど同じである。
大動脈狭窄症の症状
この病気は初期の無症状の流れによって特徴付けられる。
弁と大動脈との間の内腔が大きくなると、以下の症状が現れる。
- 胸の重さ感。
- 腹臥位の呼吸困難および運動後の呼吸困難;
- 心の痛み。
- 弱さ、めまい、失神;
- 急速な疲労、夜間咳、
- 脚の腫れ;
- 淡い肌。
- 徐脈;
- 弱いパルス;
- 大動脈弁における血流の騒音旋回;
- バルブのファジィ閉鎖音。
診断プロセスには、ECG、ラジオグラフィー、ドプラ法、経胸腔および経食道心エコー検査、必要に応じて心臓カテーテル検査が含まれる。
治療の初期段階では、心筋への酸素の流れを改善し、リズムと圧力を正常化する薬物の任命がある。治療の複合体は、原則として、抗狭心症、利尿薬および抗生物質を含む。
息切れや衰弱が増えると、外科的介入が示される。中等度から重度の狭窄症の手術が必要です。その行為に対する禁忌は、多数の付随する病状および患者の70歳以上の年齢の存在である。
小児期に大動脈バルーン弁形成術が行われることが多い。この操作は最小侵襲性である。それはまた、25歳の年齢の前、および高齢の患者の弁の交換に対する禁忌の存在下で行われる。この方法の欠点は、大動脈内腔を再狭窄させる可能性があることである。大動脈弁不全の場合、狭窄の場合と同様に、弁の埋め込みが可能である。
複合(大)大動脈性心疾患
この病理は、僧帽弁と大動脈の両方の弁の病変である。それは一方の狭窄と他方の不全、または二重狭窄によって現れる。僧帽弁大動脈性心疾患は、チアノーゼ、動悸、息切れ、不規則なリズム、炭疽の痛み、喀血によって現れる。診断には、ECG、心エコー検査、ラジオグラフィーが含まれる。外科的処置 – 弁置換、弁保存矯正、交連切開術を用いることができる。
複合大動脈性心疾患:原因と症状
ほとんどの場合、この疾患はリウマチ性病因を有し、心筋炎または心内膜炎と関連している。時には敗血性心内膜炎またはアテローム性動脈硬化症の後に起こる。
頻脈、不整脈、呼吸困難、喀血(停滞)を伴う優勢僧帽弁狭窄症、肺高血圧症欠陥。
大動脈狭窄の蔓延により、患者は疲労、筋力低下、動悸、心筋梗塞、および心臓喘息の増加に苦しんでいる。
大動脈不全、めまい、頭痛、一時的な視覚障害、失神、動脈低血圧の有病率。僧帽弁不全の支配、息切れ、動悸、心房細動、狭心症、アクロシアニン症、喀血による咳が現れる。
保存的治療は、強心配糖体、抗不整脈薬、抗凝固薬、利尿薬、カルシウム拮抗薬、末梢血管拡張剤、酸素療法、運動療法を含みます。必要であれば、操作は実行され、その変形は血行動態のパラメータおよび弁の移動度の制限の程度に依存する。
健康で、専門家の推薦を無視しないでください!
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