心括約筋（パルプ）は、食道から胃を隔てる。これは、胃から食道への食物の逆方向の通過を阻止するように設計されている。パルプの無能は、胆汁および胃液が食道の空洞に入るという事実につながる。
臨床的に、心臓膿疱の欠乏は、下部食道括約筋の不完全な閉鎖、その緩和状態、胃の内容物を保持することができないことを表す。
医学では、この障害は心不全、またはチャラジーと呼ばれています。治療および進行がない場合、胃食道逆流症を引き起こす。
措置を講じなければ、粘膜が損傷し、胃の入り口の潰瘍病変が起こります。括約筋の欠如 – 前癌病変（例えば、バレット食道、または腸型の化生）の発生の素因となる因子の1つ。
なぜ心臓閉鎖は終了するが完全ではない
違反の理由は非常に多様です。
- 定期的な過食、適切な食事の違反;
- 重大な程度の肥満;
- Adynamia;
- 慢性形態の胃の疾患、例えば、胃炎、潰瘍、腫瘍、彼の筋肉装置の高血圧;
- 有機的原因 – 裂孔ヘルニア;
- 寝る前に夕食。
- 機能的な原因 – 胃の腔に強い圧力、腹腔内圧（腹水、妊娠）、幽門痙攣の増加;
- 心括約筋の切除を伴う歴史における外科的介入;
- 過度の定期的な身体活動は腹腔内圧を上昇させ、横隔膜の食道開口のヘルニアの出現を促進する。彼らは間接的な理由のためだと言うことができます。
疾患の症状および程度
内視鏡的に病期のいくつかの段階を区別する。例えば、第1の特徴は、移動性パルプの不完全な閉鎖によって特徴付けられる。しかし、残存する隙間は、深呼吸のある直径の1/3以下である。この場合、人はしばしば空気でげっぷを開始する。
第2度は、第1度と同様に、括約筋がゆるやかに閉じるときの状態であるが、残りの隙間は深呼吸を伴う食道の直径と比較して1/2以上である。空気の吹き出しがより頻繁に観察され、一部の患者では胃粘膜の脱出がある。
三度目、そして最後の度合は、心臓の完全な鼓動が特徴です。これは食道の正常な蠕動運動を維持するが、食道炎の症状がある。
心臓パルプが部分的または完全に低張になったといういくつかの基本的な徴候がある：
- 疼痛症候群。異なる強さの不快な感覚は、胸骨の後ろの食道の部位に局在し、自然界で燃えている。
- 胸焼け。この現象は食物摂取量に関係なく起こる。
- 胃の内容物、または普通の空気に適する味覚を発する発疹。彼らは胆汁酸を含んでいると苦い味をするかもしれません。
- しばしば消化不良症状がある：嘔吐を引き起こす可能性のある一定または周期的な吐き気;
- 時には体の違和感、めまい、衰弱、疲労などの一般的な症状があります。
障害を特定するために、食道造影を実施し、食道の酸性度についてサンプルを採取する。
異なる程度の心臓の肺機能不全の治療
治療は主に、障害を引き起こした原因を取り除くことを目的としています。肥満では、過剰な体重を減らし、腹水を減らして腹腔内圧を下げることが重要です。患者は特別な食生活を守らなければならない。
適切な栄養には大きな役割があります。その原則を遵守することは、回復への道のりの重要な一歩です。食物塊の形成を避け、食べ物を戻すために、設定された時間に、そして小さな部分でいつも食べ物を取る。あなたは食べ物を飛ばすことはできませんし、それらの間に急いでください。食べた後、さらに2時間寝ないでください。
メニューには半液体の穀物、スープ、ホモジナイズされた料理が含まれている必要があります。食事は、粘膜を熱的、化学的および機械的刺激から保護することを目的としている。この理由から、飲み物を含むすべての食事は、寒くて暑くない暖かい形でテーブルに服用しなければなりません。ダイエットに野菜、果物、果実をより多く導入することをお勧めします。
あなたが食べ始める前に、一杯の水を飲むことができますが、一般的に液体の消費はわずかです。メニューには、アルコール、チョコレート、燻製肉、ピクルス、調味料、マリネ、揚げ物、脂肪など、積極的な製品は完全に排除されています。夕食は就寝前に3〜4時間かかります。
加えて、心臓パルプが不十分であるとき、異なる性質の制限もまた必要である：
- ベルト、窮屈な服を着用しないでください。
- ベッドの頭を上げて休息しなければなりません。
- 頻繁な斜面や物理的な過度の運動を避ける。
- 仕事が有害な要素（化学など）、身体的運動、一定の胴体に関連している場合は、それを変更する必要があります。
薬物療法に関して、それは食道括約筋を制御する物質、より正確には運動活動を制御する物質の投与を含む。これらの薬物には、ドンペリドン、メトクロプラミド（ジメトラミピド、セルカル、ラグラン、バイマル）が含まれる。後者は、通常、1日に3回10mgを服用し、時には医師が別の装置を追加する場合もあります。
単回筋肉内投与量 – 2 ml以下。静脈内薬剤は、2mlに対して1日2回投与される。 Domperidoneは0.01gで使用され、レセプションの数は専門家によって決定されます。食べる前にそれを飲む。場合によっては、医師はこの割合を半分に増加させる。
病理学的胃腸管逆流が起こると、プロプラシド（シサプリド）の調製物が使用される。 1日2回または3回、5〜10 mgの量で服用してください。この製品はキャンドルの形でもご利用いただけます。この形態の投薬を使用する場合、1日用量は30mgである。この場合、単剤療法の形態で、または他の医薬品と組み合わせて使用することができる。
胸焼けで苦情を受け取った場合は、ガスタル、レニー、ゲルシルなどが指定され、時にはベーキングソーダが使用されることもありますが、事前に医師に相談してください。
適切な治療がない場合、重篤な合併症が生じる。食道のこの狭窄、消化性潰瘍、胃腸出血。だからこそ、最初に気になる症状があるときは、医者に診てもらう必要があります。タイムリーな治療は、負の影響を最小限に抑え、迅速な回復の鍵です。
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