歯の切除術は、肉芽腫または根嚢胞を伴う治療目的のために行われる処置である。この操作により、歯列弓の完全性を維持することができます。これは、ガムを介して、またはより正確には根の上部に炎症の焦点を除去するために使用されます。
操作の表示
- 歯周炎中の嚢胞の存在。小さな化膿性の形成は投薬で治療されている。直径が1センチメートルを超える場合は、手術なしではできません。教育の膿病は病理の悪化を招くことがあるので、病気を開始することはできません：歯茎や頬の痛みや腫れがあります。悪化の期間中、きれいにするために組織を切断する必要があります。この場合、膀胱摘除術は、歯根の頂点の切除を伴って行われる。嚢胞を除去し、損傷した組織を除去する（硬質、軟質）。
- 不適切に埋め込まれた根管。このような充填の手順は、パルプティス中および移植の準備中に行われる。医師がチャンネルをひどく閉ざすと、空隙に感染症と嚢胞があります。彼らの困難なRaspromirovatih、穿孔、歯の損失のリスクがあります。したがって、根元の頂点と一緒に下の部分を取り除くことによって切除を行うことが望ましい。
- 金属ピンを外すときの根元破損。これは、密封されていないチャネルの問題のトラブルシューティングを行うときによく発生します。この状況の歯は、切除によってのみ保存することができます。
- クラウンが歯の上にあり、運河が密閉されているが治療が必要な場合は、まずクラウンを外してチャネルをクリアする必要があります。従って、治療手順はより複雑になる。これは切除によって回避することができます。
この手順は、根を除去する必要があるときに悪化する間の慢性歯周炎については行われない。広範な肉芽腫を伴う;痛い歯の強い運動性。根を完全に破壊した。
切除操作：根の頂部はどのようにして浄化されていますか？
この手順は、浸潤または伝導麻酔下で行われる。期間は30〜60分です。
上臼歯と小臼歯で作業する場合は、鼻腔と上顎洞の近くに位置するため、特に注意が必要です。
- 準備。開いているチャンネルがある場合、それらは切除の1-2日前に密封される。これは、化膿性炎症の形態の身体の反応を排除するために必要である。
- 直接操作のプロセス。まず、嚢胞/肉芽腫へのアクセスを得るために、患部のガムに小さな切開を施す。粘液剥離、および骨の穴穿孔（裂溝または球状ホウ素）を行う。肉芽腫を掻爬スプーンで除去する。
- 必要に応じて、肺胞の前壁をくりぬいて頂点を検出します。アクセスしたら、専門家がシールを貼って、欠陥が再現されないようにします。
- 嚢胞が見つかると、それは先端で切断され、ピンセットで除去される。形成された空洞で、欠陥を埋めるために人工の骨組織を入れ、正常な骨の成長を加速させる;
- 最後に、ガムのカットを特殊な材料で縫合します。縫い目の間には、梅毒の流出を確実にするために排水が数日間設定されています。
- その後、創傷に治癒を促進する薬剤が注入される。
根治的切除：術前の特徴および禁忌
最初の上小臼歯は2つの根を持つことができるので、最初に医師はチャンネルの数を確認する必要があります。
この目的のために、健康な組織に損傷を与えないように、X線写真を撮る。
この操作は下の2番目と3番目の大臼歯では決して行われません。
病的根が健康なものと接触している場合は、骨組織を広範囲に破壊する可能性があるため、この手順はお勧めしません。
直接禁忌 – この領域での腐食性の炎症、ひび割れ。
歯根頂部切除術後の副作用
手術後、咀嚼を含む一般的な身体負荷を排除するには時間がかかります。そうでなければ、豊富な出血の可能性があり、自宅で止めることはほとんど不可能です。また、医師が骨に取って代わる人工組織でそれを封じていないと、血液が空洞に蓄積することがあります。これはしばしば大きな嚢胞が除去された場合に起こる。
上部切歯および水平切開を処理するとき、この領域の薄い骨層によって引き起こされる鼻腔内で穿孔が起こり得る。その後、鼻前庭瘻があり、周囲の瘢痕に起因して治療が困難である。病理学は、強い疼痛症候群、腫れ、鼻呼吸の侵害、鼻からの血流および化膿性の排出を伴う。
小臼歯の切除は、上顎洞の顔面壁の穿孔のリスクを伴う。その結果、上腔と口腔の前庭との間に瘻孔が形成され、多発性の化膿性副鼻腔炎が発症する。
下部小臼歯の手術は、顎神経の損傷の危険性を伴う。結果として、麻酔、感覚異常および感情鈍麻のような疾患が存在する。
それは、病理の再発として排除されておらず、そのような不愉快な結果でもありません。医師が損傷した組織を完全には除去しなかった場合、肉芽腫または嚢胞の殻の一部を取り除いた場合に起こり得る。再発を避けるために、手術後1年間、3か月ごとにX線を行うことを推奨します。再発の危険性は、組織に対する損傷が主要な場合よりもずっと大きいことである。さらに、繰り返される病状ははるかに速く進行するので、治療は長くなり、恐らく第2の手術が必要となる。歯の抜けのリスクもあります。
手術後の時間（週、月）の後、圧力感受性、中程度の腫脹および瘻孔が生じることがある。
歯の根元の頂点を切除した後、瘻がガムに現れた時の治療
この病状には中程度または重度の痛みが伴い、痛みや痛みに伴って増加する。この場所の歯は非常に可動性になり、その周りには炎症と赤みがあります。 Pusは穴から解放されます。
治療は病理の初期段階で最も成功する。穿孔領域には特殊なシールが施されています。充填は、ガムの切開と歯の管の両方によって行われる。さもなければ、膨大な炎症があり、治療不能である。
歯根の先端を切除する手術の後に瘻孔があれば、どうすればよいですか？
この場合、次のいずれかの手順が適しています。
- 特別な薬液による口腔の治療と消毒;
- 特別なゲルや練り歯磨きの使用による感染の治癒および予防の刺激;
- ガム中の瘻の負の影響を排除する抗炎症薬の使用。困難な場合、抗生物質が処方されます（感染の広がりを防ぐため）。
- 抗ヒスタミン薬（スプストラスチン、タベジル）の入院。
- 超音波曝露、レーザー療法、直径電流による焼灼;
- かゆみのための塩浴;
- リハビリ期間中は、カモミール、セージ、カレンデュラ、ヤロウ、オーク樹皮などの消毒効果を持つ植物を煎じてすすぎます。
病理の重度の経過は、骨膜の炎症を引き起こす可能性があります。これは非常に危険な状態であり、治療のない状態では、それが破壊されて終了する。このような状況では、外科的介入が必要である：全ての罹患組織を除去し、消毒薬で治療する。
切除は、長期間の歯の保存を伴う。将来的に人工修復を行う必要がある場合、根本はインプラントのサポートになります。手術の欠点は根の短縮であり、その機能の低下につながるが、歯を節約することは可能である。
そのような重大な結果に自分自身をもたらすために、不快感の最初の兆候で歯科医に行く必要があります。歯の首、虫歯や出血が軽微であっても治療が必要です。
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