膀胱が乱されると、それを空にしたいという欲求があるので、場合によっては尿失禁に至ることもありません。この場合、過活動膀胱と診断されます。
臓器過活動の原因
排尿筋は無意識に減少する。疾患の原因は、有機性疾患または特発性病理であり得る。
最初の症例では、2番目に特発性の過活動膀胱または診断型過敏性膀胱症候群について、神経性膀胱が話されています。
女性では、この疾患は男性に比べて22倍多く発生します。
シンドロームは長期にわたる否定的な感情的状況を背景に発達し、ストレスの多い状況で悪化する。 SRMPの出現のための追加条件 – 中枢および末梢レベルで生じ、栄養血管性ジストニアの他の形態であるVSDと組み合わされる、神経系の違反および病理学。
ESMPの兆候
1日に8~10回膀胱を空にし、2リットルの尿を分泌することが一般的であると考えられています。様々な病気で、ノルムからの逸脱が明らかになる。
例えば、腎臓病では、尿をより少なく生産することができ、体の中毒を取り除くための飲酒レジームの拡大による感染症で、より多く放出される。膀胱の活動亢進が増えると、より頻繁に空にする必要がありますが、少量の尿は分離され、その生産量は増加しません。
多動性は、膀胱の括約筋を取り囲む筋肉のインパルスの伝導が劇的に増加するために生じる。受容体の刺激は、排尿筋の減少を引き起こす。
過敏性膀胱症候群の症状は次のとおりです。
- 少量の尿を割り当てて1日あたり8回以上の排尿;
- 排尿の欲求は深刻で、すぐに空にする必要があります。
- 排尿時に、会陰部に与えられる痛みを伴う感覚が感じられる。
- 夜に目を覚ます 「必要に応じて」 1回以上。
- 不完全な空の感じ。
これらの症状は、様々なタイプの因子、すなわち神経原性および非神経原性によって引き起こされ得る。
神経原性因子:
- 中枢および末梢神経系の疾患;
- 脊髄または脳髄膜炎および脳炎の活動を妨害する疾患の結果;
- アルツハイマー病またはパーキンソン病;
- 多発性硬化症;
- 糖尿病またはアルコール性ニューロパチー;
- 脊髄および脳の外傷;
- 外科的介入;
- 骨軟骨症;
- 本質的な脊髄の欠陥および腰椎の構造の機能不全を含む。
非神経原性の原因は、泌尿器系の疾患およびその構造の異常、患者の年齢、ホルモン障害、膀胱粘膜の萎縮である。多動の原因が検出されない場合、特発性過活動膀胱という診断が行われる場合もあります。
注意障害に関連する疾患において、うつ病の傾向を示す患者における膀胱の活動の増加の徴候が増加している。また、この疾患の発症に望ましくない要因は、線維筋痛および過敏性腸症候群である。
上記の症状では、不快な症状により発症する情緒不便やうつ病の他に、尿路感染症がしばしば起こるので、過敏性膀胱症候群の治療が必要である。
病気の診断
診断 – 過敏性膀胱症候群 – を置くことはかなり困難です。
患者は詳細に尋ねられます:
- いつどのような状況で排尿の頻度が増加するか;
- 液体の品質はどれくらいで、1日あたりの消費量はどれくらいですか?
- 発汗量と息切れの観点から、摂取した尿量に相当するかどうか。
診断を確認するには、5日または1週間でも動的な観察が必要です。泌尿器系の構造における感染症や異常を排除するためには、完全な検査が絶対に必要です。女性はさらに婦人科医に検査のために送られ、男性は前立腺の直腸検査を受ける。
病気の治療
過敏性膀胱症候群を排除するための方法は、
患者の士気や態度を変えるのに役立つ非薬理学的方法に非常に重要なものである。
投薬が鎮静剤、M-ホリノブロッコータ、ボツリノクシンおよびいくつかの他の手段を処方され、衝動を回復するとき。治療効果は、尿生殖器系の器官だけでなく、脳の衝動活動に影響を与える一般的な薬物も適用される。
治療作用の方法の1つは、膀胱の筋肉の壁にボツリヌス毒素を注入することである。
手技は技術的に簡単であり、患者は非常に簡単に移植される。麻酔を完了する必要は必ずしもありません。局所麻酔で十分です。リハビリ期間は最小限に抑えられています。
内視鏡的介入は尿道を通して行われる。細胞診の助けを借りて、粘膜を穿刺する針と薬剤が粘膜の穿刺によって器官の筋肉層に注入される。手術後8〜19ヵ月後に再発する可能性があります。しかし、薬剤の作用は、注射の2日後に既に正常化している。最終的な安定化は2週間後に達成される。
彼らは外科的治療に頼らないようにしていますが、時にはそれがなければ不可能です。この場合、膀胱を摘出した腸の断片(大腸または小腸)または筋肉の手術部分を取り除き、膀胱の体積が増加し、その感度が低下する方法が使用される。膀胱の括約筋を支配する神経も切除することができますが、この方法はまれです。
外科的処置は極端な場合にのみ使用される。合併症のリスクは大きすぎる。わずかな間違い – 患者は彼の人生すべてをカテーテルする必要があります。
非薬物療法
非治療的な治療方法には、複雑な手段が含まれる。
それは以下を含む:
- 行動変容;
- 膀胱の筋肉のトレーニングと骨盤底の筋肉の強化を含む、物理療法練習の複合体;
- 理学療法は、骨盤筋の電気刺激と、異なる周波数の電流および放射線の脳への影響である。
患者は、昼間の食事、新鮮な果物、生野菜の繊維量を増やすことで、健康的な食事をすることをお勧めします。
便秘は膀胱の状態に悪影響を与えるので、完全に排除する必要があります。消費される液体の量は、利尿作用を有するダイエット飲料から除外されるべきである。
行動療法とは、起こっていることに対する自分自身の反応の変化です。何が起こっているのか恥ずかしがるのをやめ、同時に学ぶ必要がある “力” 膀胱は自分自身に従う。目的を達成するのに役立つ方法:自動トレーニングと日記の保持。
もう一度トイレに行きたいと思っている数日を祝う必要があり、自分の観察のためのスケジュールを立てる必要があります。あなたがしたくない場合でも、完全にあなたの筋肉を習得する方法を学ぶためには、時計によって排尿する必要があります。更年期および閉経後の年齢の女性は、好ましくは閉経期に入る間にその状態を治療するべきである。ホルモン消滅の背景に問題が深刻化する。
うつ病の発症を防ぐために、あなたは恥ずかしがり屋ではなく、最初の症状が医師に現れたときに回るようにする必要があります。女性の気分と幸せは、女性の健康に完全に依存しています。
No Comments