顔面神経(視神経炎)の炎症は、ほとんどの場合、例えば、ドラフトの中で眠って、開いているウィンドウによって駆動した後、場合エアコンの近くなど、寒冷への曝露の結果として起こります他の一般的な原因は、歯科治療および頭蓋脳外傷の間感染(はしか、おたふく風邪、ヘルペスなど)、血管系の病理、脳腫瘍、炎症性疾患、顔面副鼻腔、耳、脳、下歯槽神経麻酔を含みます。
顔面神経の片側炎症の症状
医学では、神経炎は一次および二次に分類される。最初はベル病(麻痺)と呼ばれ、一般に低体温後に起こるが、頭部領域に病理学的変化はない。セカンダリはENTの器官と脳の上記の疾患の合併症です。
ほとんどの場合、神経炎は顔面の片側のみに作用しますが、症例の2%のみが両面に苦しんでいます。症候性の画像は、病気の経過の段階に依存する。
最も一般的な症状は次のとおりです。
- 感度の邪魔、耳および乳様突起の領域における圧痛;
- 眼球運動機能の違反 – 冒された側から見守ることは困難です。
- 顔の筋肉の麻痺や麻痺は、鼻唇溝を平滑化、目のスリットは、異なるサイズになって、あなたがチューブに唇を引っ張ることができない、口の一端が動かまま、顔が健全な方法で歪め、非対称性として現れます。
- 聴覚障害は、聴覚障害、聴覚障害、聴覚障害のいずれかで起こります。
- 涙液流出の減少、逆に、涙液流出。
- 唾液分泌の増加または減少;
- 味覚の外乱。
顔面神経の炎症の診断
この病気は顕著な症状を有するため、原則としてその診断は困難を引き起こさない。炎症の二次的な性質を排除するため、または二次的な神経炎における脳損傷の程度を決定するために、MRIまたはCTに頼る。
顔面神経の炎症(神経炎)の治療
他の病気と同様に、神経炎は様々な合併症を避けるために早期に治癒を開始する方が良いです。
コースの急性期には、以下の薬が処方されます:
- グルココルチコステロイドホルモン(プレドニゾロン)/非ステロイド系抗炎症薬(ピロキシカム、ニメスリド、メロキシカム)炎症を減少させます。
- 浮腫を軽減するための利尿剤(Torasemide、Furosemide);
- 痛み症候群を排除するための鎮痛薬または鎮痙薬;
- 患部の血流を改善するための血管拡張薬(Euphyllin);
- Bビタミンは神経組織の代謝プロセスを改善します。
- 二次性神経炎は、根底にある病気を排除することによって治療される。
- 遅い回帰がある場合、代謝物(Nerobol)と抗コリンエステラーゼ(PRZERIN、Galantamine)薬に頼ってください。
治療の開始がヒドロコルチゾン、パラフィンバス、とオゾケライト、鍼、soluxとランプミーニン、超音波のような顔面神経の急性炎症の治療や薬、以下与えられることができる後に、影響を受けた神経線維の回復を促進するために。 2週間目から、治療的なマッサージと運動療法が処方されます。
治療が数ヶ月後に結果をもたらさなかった場合、外科的介入、すなわち自己移植の問題を提起する。
神経炎患者の予後
患者の3分の1が完全に治癒する。しかし、麻痺が3ヵ月以上続くと、回復の機会が大幅に減少する。神経炎の原因が聴覚障害または傷害である場合、機能が回復しないことがあります。各発作による再発性神経炎はより重篤であり、そのような発作後の回復期間は延長される。
三叉神経顔面神経の慢性炎症の症状
この神経痛(三叉神経)は、枝の神経支配領域での急性疼痛の発作を特徴とする。
骨管の異常な血管のローカライズに頭蓋骨からの出口の時点で神経を圧迫、低体温顔、脳腫瘍、慢性感染症(虫歯、副鼻腔炎)、頭蓋骨内血管の動脈瘤:三叉神経痛は急性型と同じ理由の背景に開発しています。
大部分の患者は40歳以上であり、より多くの場合、神経炎が女性に影響する。
炎症の主な症状は痛みです。急性形態の場合と同様に、それは通常片側性である。それは、シャープネス、強い強度、撮影と耐え難いことが特徴です。患者は感覚を説明し、それを放電と比較する。
攻撃は2分以内で終了します。このような現象の間に、必然的に不応期が生じる。長年にわたる疼痛とその方向の局在化は変わらない。攻撃の間、人は唾液分泌および涙液漏出を増加させる。
患者は、痛みを伴う感覚を刺激するトリガー領域を排泄し、いわゆるトリガー領域と呼ぶ。攻撃の開始に先立って、トリガーファクター、例えば、咀嚼、洗浄、話す、覚醒などの痛みを引き起こす状態または行動が挙げられる。
そのような感覚は睡眠中にほとんど観察されない。大部分の患者における発作のピークは、罹患した筋肉の痙攣によって特徴付けられる。攻撃中に移動しないようにします。
健康的な口の半分だけが食べ物を噛んでいるときには、患者は筋肉のシールを発達させる。この疾患の長期経過は、咀嚼筋のジストロフィー変化を引き起こし、顔の患部の感受性を低下させる。
三叉神経顔面神経の長期炎症の治療
治療の経過は、疼痛症候群を排除することを目的としている。症状軽減のための主薬はカルバマゼピンである。個々の症例の投薬量は、観察医によって決定される。治療開始後数日後、患者は効果的な鎮痛効果に気付き、それは最大4時間持続する。
最初の線量は、痛みを伴わずに話すことができ、最初の1ヶ月間は変化しませんが、徐々に減少し始めます。このような治療は、攻撃が6カ月間人を邪魔しなくなるまで続く。
例えば動的電流、ヒドロコルチゾンによる超音波泳動、アミドピリンまたはノボカインによる亜鉛メッキなどの理学療法方法も使用することができる。
治療と予防の両方がビタミン療法を前提としています。特に有用なのは、B群のビタミンである。急性疾患では、これらの物質をアスコルビン酸と組み合わせて注入する。
薬物療法が役に立たないとき、その疾患は外科的介入によって排除される。手術のいくつかの変形があるので、主治医は臨床像の特徴から進んで最適なものを選択すべきである。
神経痛の初期段階では、局所麻酔を伴う経皮的手術が行われる。この過程で、三叉神経は、カテーテルを通して皮膚の下に運ばれる化学物質または電波によって破壊される。このような出来事の後の痛みは、直ちに消えたり、数ヶ月以上続くことがあります。
病院の状況では、減圧を目的とした手術が行われる。処置中に、神経を圧迫する動脈の位置が補正される。
多くの医師は、今日、三叉神経の背骨の高周波破壊の方法によって病理学を排除することを好む。
この介入の主な肯定的なポイントは、神経の曝露および破壊の時間を客観的に制御できることである。同時に、彼らは局所麻酔に頼っており、患者は容易なリハビリ期間を有する。
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