国際疾病分類によるICD-10の子宮頸部瘢痕変形は、健康な組織に広がる癌の発症を誘発するよう真剣に全体的な状態に影響を与える可能性が泌尿生殖器系№00-99、の疾患を指します。
この状態は、ほとんどの場合、患者自身がそのような変化を感じないが、子宮頸管および子宮頸管の機能障害を示す。
なぜ病理があるのですか?
大部分の場合、重度の労働は重度の病理を引き起こし、その間に子宮頸部に側方の涙が現れる。
また、この状態は、産科ケアのための外科的介入の間に起こる – 門の文盲の適用、不十分な資格を有する縫合。中絶および婦人科掻爬における子宮頚部の変化。
奇形のリスクを高める要因の1つは、遺伝的病理であり、子宮頸管の瘢痕はホルモン障害の背景に形成される。ヒトパピローマウイルスは、変形の進行に影響を及ぼす。
病理発生のメカニズム
子宮頚管の下部領域を含む円柱上皮細胞は、絶えず粘液分泌を生じます。外傷やホルモンの不均衡 – – 要因を誘発の存在下でアルカリ性の環境のバランスをとるはるかに少ないアルカリ性と膣のより酸性の環境を邪魔し、粘液低下します。
酸性度の変化は炎症過程を引き起こし、その結果、子宮頸管の栄養組織が侵される。子宮は粘膜によって膣領域に分泌され、膣 – 頸部瘻が形成される。
他にも苦しい状況があります:
- 子宮内膜炎;
- 子宮頸管炎;
- 子宮内嚢胞。
これは浸食、上皮の萎縮、および子宮頸管に内在する細胞の角質化の出現をもたらし、癌性細胞変性の発症に対する潜在的な刺激となり得る。
また、食道頸部は性生活の質を著しく低下させ、妊娠の可能性を低下させ、発生した場合には推定期間を防止する。
病気の症状と診断
場合によっては、患者は下腹部の痛みの痛み(主に月経周期の間)および豊富な白人の出血に訴えることがある。
また、月経周期に変化があるかもしれない – 周期性が侵され、分泌物の数が増えます。
しかし、ほとんどの場合、病気は無症状で発症し、婦人科検査で明らかになります。
通常、問題の診断はされていません – 婦人科鏡では、直ちに縫合または破裂の場所での子宮頸管の反転および視覚的瘢痕の変化が示されます。診断の確認が必要な場合は、コルポスコピーが処方されます。
病理の重症度を検出するための検査室検査:
- 細菌叢および細胞診上のスミア;
- PCR – 診断。
コルポスコピーの間、頚管部位の折り畳みの変化が評価され、組織サンプルが生検のために採取される – 組織学的検査。
患者が転倒した場合は、性ホルモンのレベルを決定するために検査の過程に合格する必要があります。
食道頸部の妊娠・出産に及ぼす影響
受胎時には、頚管領域に局在する瘢痕は、疾患に重度の症状がない場合には影響を受けないが、妊娠中にはその状態は否定的に反映される。これは、着用しないというリスクを増大させ、感染による胎児の感染の可能性を上昇させる – 膣を介して – 上昇する。
妊娠しているときは、慎重に考え、性的な休息を観察してください。この段階での追加の治療介入の決定は、妊娠を監視している婦人科医によって行われます。
子宮頸部の瘢痕性変形では、子宮頸部が開いていれば自然な方法で作業を行うことができますが、帝王切開が必要な場合もあります。
既に言及したように、深部破裂が除去されていないか、適切に閉じられていない場合、子宮頸管の変形のほとんどのケースは、送達直後に起こる。
瘢痕頸部変形症の治療
疾患、臓器の超音波の履歴に関する情報を収集するために、臨床分析、 – 状態の重症度に応じて行わ女性泌尿生殖器系の病態を指すICD-10によれば、疾患の治療は、いくつかの方向で考えて検査しなければなりません。
患者のホルモン状態、年齢、病気が生じた付随する疾患の存在、生物の一般的な状態が考慮される。
治療法の目的は、子宮頸管の位置を回復させ、臓器の正常な機能を妨害する患部を除去することである。
治療後、保護機能が活性化され、生殖機能が回復されなければならない。また、可能性のある組織変性のリスクおよび頚管の腫瘍学的プロセスを排除すべきである。
ほとんどの場合、仙骨変形を伴う手術は、子宮頸部子宮の様々な方法(通常の外科手術および演繹手術)によって行われる。
生殖年齢の出てきた女性は、子宮頸部を削除することをお勧め考えられている – それは膣の中に落ちないように、と裾の子宮自体 – trachelectomyを保持します。
伝統的な手術(メス)を実行するとき、追加の検査を行うことが可能になる。組織は検査のために検査室に放置される。この分析は組織学と呼ばれます。
播種すると、患部は円錐として切除される。切除の間、患部は高電圧電流の影響を受け、瘢痕を焼き払い、それを取り巻く上皮組織および血管の凝固を引き起こす。
これらの手術は低外傷性であると考えられているにもかかわらず、合併症が現れることがあります。
- 日常的な手術の後に – 全体の傷跡の出現、子宮頸部の出血;
- 切除の間に – 瘢痕病変、数週間続くことのないかゆみ、出血。
すべての術後病理学的状態 – 発熱および理解不能な分泌の出現を含む – は、医学的助けを求める理由である。
相当量の瘢痕組織を除去する必要がある場合、患者は追加の塑性再建手術を必要とすることがある。
最も現代的で安全な方法は、レーザー技術を用いて行われる操作である。
その間に、瘢痕は完全に排除され、病原性細菌叢は破壊され、子宮頸管の形状が調整される。
diathermocoagulation、cryodestruction又は気化レーザビームを用いて – 傷跡が小さい場合、疾患のプロセスは当初、頸部は破壊的方法を温存実施治療瘢痕で診断されます。
これらの外科手術は外来で行われますが、副作用を引き起こす可能性もあります。
解剖学的完全性は身体に侵されており、感染因子の作用のための条件が作り出されるので、治療は無視してはならない。時には、実行された外科的介入は、生活の質を改善し、生殖能力を回復させるのに役立つ。
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