尿路感染症（UTI）は、1歳未満の小児における最も一般的な疾患の1つで、上気道の疾患に次ぐものです。幅広い罹患率は、診断の困難さおよび多くの疾患に固有の症状によるものである。この疾患の症状は、発熱から消化管の違反まで、泌尿器系の敗血症の特徴ではない。
未治療の場合、炎症は腎実質、腎しわ、敗血症、高血圧や慢性腎不全を複雑に、急速に進行します。
病気の原因
それは炎症が女の子でより一般的であることに注目する価値があります。これは、解剖学的特徴に起因する：膣、腸、短い尿道への近接性。その影響は、婦人科疾患（外陰膣炎、外陰炎）によって発揮される。
ほとんどの女の子は3〜4歳で病気になります。少年は幼児期の感染症になりがちであり、その原因は原則として尿生殖器系の先天異常です。おむつを不適切に使用し、衛生管理を遵守していないために、乳管内の炎症が発症することがあります。
感染は3つの方法で体に浸透することができます：
- 昇順 – 尿道を直接通って、膀胱に影響を及ぼし、次に腎臓に影響を及ぼす。
- 血栓症、敗血症、細菌性心内膜炎;
- Lymphogenous – 多くの臓器が位置しており、泌尿生殖器系および腸のリンパ管網を通っている。
多くの場合、感染はUTIの最も一般的な原因である腸の微生物とともに上昇する経路に浸透します。しばしば、テストは、プロテウス、クレブシエラ、腸球菌、わずかに少ない – 連鎖球菌、ブドウ球菌および微生物結合の存在を示す。
微生物 – 炎症性病変は、より低い感染（尿道炎、膀胱炎）および上部（腎盂腎炎、腸炎）尿路に分類される。子どもの腎炎症と尿路感染症の両方を1つの用語と呼びます尿路感染症“これはシステム全体に急速に広がっており、そのローカリゼーションを正確に判断することができないためです。
尿の停滞および保持の結果として、泌尿器系の粘膜への刺激を引き起こす多くの要因がある。
- 子供の生殖器系の構造における異常、例えば、少女の陰唇の不全、男児の嚢胞症;
- 泌尿器系、腫瘍、石、膀胱尿管逆流の先天性病理;
- 排尿機能障害を伴う神経学的障害;
- サブクール;
- 代謝プロセスの違反;
- 個人衛生に従わない。
- 隣接臓器の感染、蠕虫侵襲。
尿路の炎症による症状
臨床症状は、その流れの病理の赤ちゃん、位置および重症度の年齢に依存し、例えば、発現ローカル符号（dizureticheskie）、尿の頻繁な、痛みを伴う排尿少量膀胱炎。恥骨上部に痛みがあります。尿自体は曇ってしまいます。幼児は排尿に遅れがあり、高齢の子供は失禁することがあります。
病理学および腎臓損傷の進行に伴って、腎盂腎炎、対合した器官の骨盤の炎症が発症する。病気の症状は、発熱、悪寒、倦怠感、青白い肌、頭痛、食欲不振、吐き気、嘔吐、腹痛が含まれており、腰。
このような腎臓および尿路の炎症の徴候は、しばしば誤った診断および不適切な治療につながる。だからこそ、高熱や不明な中毒の子供たちが尿検査に合格する必要があります。
尿路感染が疑われる場合は、包括的な検査が行われます。その重篤度および重症度を判定するために、臨床血液検査が処方される。白血球の数、ESR、急性期タンパク質および他の物質のレベルに応じて、結論が下される。
尿中では、原則として、タンパク質、白血球、時には赤血球が見出される。また、炎症は、感染の原因物質を同定し、抗生物質に対するその感受性を決定するために尿の細菌培養を必要とする。分析が正確であるためには、赤ちゃんを洗った後、正確に尿を採取する必要があります。尿の平均部分のみが収集されます。
尿路の炎症は小児の超音波検査を必要とする。これは腎臓の状態を評価するために必要です。 （女の子のための最初の疾患で男の子のため – 第二中）、排尿cystography – 再発性疾患（再発）に尿の流出の乱れの原因を特定するには、放射線不透過性の研究が必要な場合があり、排泄性尿路造影（再発性腎盂腎炎）。
これらの措置は寛解状態でのみ行われる。超音波検査と尿路造影は、流出障害、臓器発達異常、膀胱造影 – 膀胱内閉塞、膀胱尿管逆流の原因を確立することを可能にする。
小児における尿路炎の治療
セラピーは、個々に選択された複雑な活動で構成されています。膀胱炎のある赤ちゃんは、自宅で治療することができ、腎盂腎炎の子供は病院でしか治療できません。 2歳未満の小児は、注入療法と抗生物質の非経口投与が必要なため、常に入院します。
発熱および重度の疼痛症候群は、寝たきりの遵守を必要とする。粘膜および腎尿細管への負担を軽減するために、治療には食事が含まれます。分数のパワーが推奨されます。腎機能が限られている場合、体液や塩分は制限されます。
メニューは、タンパク質植物食品、乳製品で構成されていなければなりません。完全に酸（ザクロ、キウイ、柑橘類、トマト、ブドウ、ピーマン、酸味と塩味の）を多く含む酸味、揚げ、スパイシー、リミット果物や野菜を排除します。
痛みを伴う症候群を飲んだ後、豊富な飲み物が示されます。この手段は、尿がそれらを刺激するので、腎臓の機能を改善するために必要である。飲むことで、体内から細菌や生命機能の製品を取り除くことができます。これは、わずかにアルカリ性の水、クランベリージュースまたはジュースであってもよい。
抗生物質は、尿路の炎症の主な治療薬です。薬は、病気の原因物質、このシリーズの薬剤に対する感受性に基づいて選択されます。役割は果たされ、赤ちゃんの個々の特性。
薬剤は腎毒性であってはならない。セファロスポリン、カルバペネム、amiinoglikozidy保護ペニシリン、 – 細菌尿培養の結果を保留し、広域スペクトル抗生物質を処方します。
膀胱炎の入院コース – 少なくとも2週間は腎盂腎炎で1週間以上。完了すると、尿検査が行われる。治療には尿防腐剤を補充することができる。下痢を予防するためにプロバイオティクスが処方されている。
予防目的のために、植物生成物が使用される。よく確立された手数料には、ネッティル、クランベリー、セントジョンズワート、ヒップ、カモミール花、トウモロコシのスティグマ、ヤロウ、ジュニパーベリーが含まれます。これらの植物は、炎症の症状を排除し、利尿特性を有する。
痛み症候群は鎮痙薬によって止められる。抗生物質療法を強化するために、非ステロイド性抗炎症薬が使用される。頻繁な再発は、いわゆる局所治療を必要とする。
医薬品は、カテーテルを通して膀胱腔に挿入される。手段は、病気の形態に基づいて選択される：防腐剤、抗生物質、再生作用および焼灼作用を有する物質。慢性膀胱炎の治療には、理学療法の手段が含まれる。
泌尿器系の発達に異常が認められた場合は、泌尿器科医に手術介入について相談する必要があります。この疾患の最初のエピソードの後、再発の可能性が高く、さらに無症状でしばしば起こり、子供の健康に大きな脅威を与えるので、医師はモニタリングする必要がある。
尿の分析を定期的に行う必要があります。再発が5年間欠けている場合、泌尿器系の異常はなく、腎臓は機能が良好であり、その後、子供は診療所から取り除かれます。
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