異所性（異所性）妊娠は、胎児卵が子宮外、すなわち腹腔内、卵巣上または管内に付着することを特徴とする。それが増加するにつれて、罹患した器官の破裂の危険性が増す。直感的な診断と治療の欠如は人命を脅かす。
この病理学的状態の合併症の中には、不妊症、異所性妊娠の繰り返し、小さな骨盤内の接着過程がある。 パイプの妊娠は、この病理の全ての症例の約97％である。残りのフォームはまれです。
卵管妊娠の原因
この病理の最も一般的な原因のうち、以下の要因が顕著である：
- 肛門炎における付属器の炎症性疾患。最も危険なのはクラミジア感染です。
- 覚醒時の子宮外妊娠;
- 排卵の刺激;
- 子宮内装置の存在;
- パイプの操作;
- 子宮内膜症;
- 子宮/副睾丸の腫瘍および類似の形成;
- ホルモン避妊薬の入院。
- 生殖器幼児期;
- 不眠症の中絶;
- 生殖器の発達の異常;
- 支援された再生方法の使用。
異所性卵管妊娠の症状
婦人科的な診療では、病変は、左側のチューブよりも右側のチューブでより頻繁に観察されます。臨床像は、期間、胎児卵の位置、病理学的プロセスの状態（進行または中断）に直接依存する。
最後の症状に関しては、臨床症状は、このプロセスがどのように終了するかによって異なります。チューブが破損したり、中絶が発生したりします。
途絶した異所性卵管（または他の）妊娠は、疼痛、月経の遅延、膣出血によって特徴付けられる。病理学の危険性は、これらの古典的な徴候がすべての場合に現れないことである。
女性は、悪心、衰弱、乳腺の肥大、肩領域の痛み、下腹部の痙攣感覚など、早期に起こる他の症状を有する可能性がある。
進行性卵管妊娠には特徴的な特徴はない。患者は他の異所性形態と同じ状態を有する。
しかし進行病理を伴う婦人科検査では、
- 子宮頸部、子宮、膣粘膜の軽度のチアノーゼ;
- 子宮の狭窄の不十分な軟化。
- 子宮は標準的な洋ナシ形を保持しています。
- 正常な妊娠の初期の徴候はない。
- 卵管の領域には、運動性が制限され、痛みを伴う感覚を引き起こす弾性または軟質の粘稠性の形成（腫瘍様、細長いまたは楕円形）が存在する。
自発的な中絶は原則として4-6週間で起こりますが、まれにこの現象は8日に進行します。この場合、痙攣の痛みがあり、胎児の卵が損傷していることが示されます。
弱点、悪心、発汗、めまいがあるかもしれません。痛みは脚、腰、肛門に与えられることがあります。
ほとんどの女性は数時間後に膣から出血したり茶色になったりします。初期段階では、胚の死後に出血が止まる。
後で、それは拒絶され、腹腔に入り、そこで埋め込まれる。しかし、しばしば拒絶反応後、出血が続き、症状はその重症度に直接依存する。この状態は、急性貧血および腹腔内出血の存在によって特徴付けられない。症状は消え、病状の経過は遅く、数日から数週間続くことがあります。
大量出血を伴う身体の破裂と卵管妊娠を損ないます。腹部の急性疼痛は、（例えば、悪心、嘔吐、冷や汗、脱力、めまい、失神などの）一般的な条件を悪化上部象限、直腸、肩まで延びるがあります。
無関心、遅い反応、呼吸困難、粘液、皮膚が薄くなります。失血のために、耳に騒音があり、目の前で飛んで、圧力が下がります。腹部はわずかに膨張し、柔らかく、下部に痛い。
膣粘膜のチアノーゼ及び子宮頸部、外部出血、子宮拡大ソフト、鋭い痛みは、腫瘍形成、検出付属の領域において恥骨への変位中に存在する：婦人科検査は、以下の特徴を明らかにしました。
診断
進行病理はしばしば識別することが困難である。不安や危険因子の指導を受けています。データの大部分は、婦人科検査の結果として得られる。彼らは凍結した妊娠または発達を示す超音波に頼る。
信頼できる基準：子宮外の胎児卵の検出、その心臓活動の可視化、および7週間後の運動活動。最近の軽度の腹腔内出血の診断では、超音波の監督下で行われる直腸 – 子宮腔の標的穿刺が可能になる。
腹腔鏡検査は、卵巣、子宮、管の状態、失血の量、病理の局在およびコースの性質を視覚的に決定するために使用される。それはまた、すぐに外科的治療を行うことができます。
卵管妊娠の治療
病理学を解消する主な方法は外科手術である。今では、彼らはチューブとその機能を維持するために低侵襲手術を練習しています。ほとんどの場合、腹腔鏡検査です。腹腔の開放は、血行力学的障害の存在下で、かつ胎児の卵を子宮の初歩的な角に取り付ける場合にのみ必要である。
この方法は、腹腔鏡検査を知らない外科医によっても使用される。重度の肥満、多量の血液、または重要な癒着プロセスなど、腹腔鏡的アクセスが禁止されている場合にも使用されます。
操作のアクセスと自然の選択は、どの機能に依存し、卵管妊娠の影響が存在しているだけでなく、患者の状態、血液損失、移植部位と胎嚢の大きさ、癒着、医師の資格や機器の品質のボリューム。同様に、凍結卵管妊娠が治療される。
リハビリ対策は、癒着の予防、ホルモンのレベルの正常化、避妊などの妊娠可能な機能の回復を目指しています。
低周波超音波、低周波の磁場を交互に、ultratonotherapy、低レベルレーザ療法、UHF、卵管の電気刺激、超音波パルス電気パルス：スパイクを回避するためには、物理療法技術に頼ります。
抗炎症療法の期間中、そのような避妊の終了後1ヶ月間は必要です。期間は、女性の年齢、生殖機能の特徴、妊娠の希望に基づいて、個別に決定されます。ホルモン摂取期間も個人的ですが、原則として6ヶ月を超えません。
今後も予防を行うために病態の原因を明らかにする必要がある。
リハビリ期間の終わりに、卵管を含む生殖器の状態を評価する診断腹腔鏡検査を行うことが推奨される。異常な変化が検出されない場合は、次の月経周期のために妊娠の計画を立ててください。
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