胎児を運ぶとき、女性は多くの健康診断を受けなければならない。それらの1つは胎児のTVPです。 「襟の太さ」という用語は、特別な皮膚の襞の中で胎児の首に蓄積する液体の量を表すために使用されます。その存在は、一定の限界を超えなければ、標準として特徴付けられる現象である。超音波検査では、このパラメータは厳密に限定された期間（妊娠10〜14週）でのみ測定されます。
カラースペースの幅は、胚の染色体異常、すなわちE. DNAの変化によるその発現の偏差。通常、そのような違反は母親自身によって直ちに検出され、その後流産が起こります。
異常が後で述べると、乳児は生き残るが、様々な遺伝病で生まれる。そのため、12週間での胎児結核の判定は妊娠の重要な時期です。
どのように彼らはTVPをテストするのですか？
既に上述したように、カラースペースのサイズの定義は、厳密に定義された期間内にのみ行われる。
これは、以下の理由によるものです。
- 胚の首筋のゾーンは10週目から数週間増えます。その時まで、探検するだけのものはありません。
- 14週目以降は、蓄積した体液はすべてリンパ系に吸収され、襟ぐりは消え、超音波は無意味になります。
胎児のネックフォールドの大きさの測定は、超音波によって行われる。妊娠中の女性は、「バックダウン」位置でソファに置かれる。超音波のための装置は、波の導電性を増加させるゲルで潤滑される特殊なセンサーを有する。
超音波には2つの方法があります。
- 超音波トランスデューサが外に位置する腹腔内：医者はそれらを腹部に導き、以前は女性の胃にゲルを潤滑化する。
- 経膣法は、胎児の位置を決定することが困難な状況に適している。その後、コンドームとゲルが塗布されたセンサーが膣に浸されます。
必要なデータを取得した後、医師は胎児のHDR指数を数週間比較します。
数週間のTVP標準の表
| 期間 | MPEノルムの平均値、ミリメートル | 標準の限界、ミリメートル |
| 10週間 | 1.5 | 0.8〜2.2 |
| 11週間 | 1.6 | 0.8〜2.4 |
| 12週間 | 1.6 | 0.8〜2.5 |
| 13週間 | 1.7 | 0.8〜2.7 |
| 14週間 | 1.8 | 0.8〜2.8 |
子どもが発達異常を有していない場合、超音波検査では、腹腔内の方法では3ミリメートル以下、膣内では2.5ミリメートル以下の襟の空間の拡張が示される。
ノルムテーブルは何週間表示されますか？たとえば、12週目のTVPデータを分析することができます。健康な子供を待っている女性では、襟のサイズの値は1.6の数字に近づくでしょう – これは標準です。最小値は0.8、最大値は2.5です。
最後の数がこれを超える場合、先天性病変を有するリスクがある。従って、ダウン症候群は、3.4mm以上のTBDと診断される。その値は5.5mmを超え、エドワーズの症候群を示しています。
超音波の結果に影響を及ぼすその他の要因
正確な結果を得るためには、多くの詳細が重要です。それらの中で我々は区別することができます：
- 特定の期間に厳密に超音波検査を実施し、12週間で最も適切な胎児結核の判定を行う。
- 胎児のCTEは45〜84mmでなければならない。
- 超音波の時に、胚は正しく配置されるべきである：その頭部が戻された場合、TVPは実際よりも大きく見える。逆に、首の曲げは約0.4mmだけ指数を減少させる。子供が側面から見えることも重要です。胎児の首の襞が最もよく見えるのはこの位置からです。
- TWP測定は、カラーゾーンの内側輪郭上でのみ実行されなければならない。
- 超音波装置の画像の大きさによって重要な役割を果たす：超音波画像から2/3のスケールを選択することが推奨される。
これらの要因に加えて、専門家の超音波の重要性、ならびに装置の品質。
胎児胎児の増加：原因
超音波検査で、襟領域の液体量が標準を超えることが明らかになった場合、これは以下の理由による可能性があります。
- 心臓および血管の機能の問題;
- 貧血;
- 感染症;
- 子どもの上半身の血液の停滞。
- スケルトンの変形。
- 結合組織の形成における偏差;
- 先天性病変。
原則として、最後の点は、後頭部の体液量のノルムを超えるという最も一般的な説明です。
これには、セット – トリソミーにおける1つの余分な染色体の存在に関連する異常が含まれる：
- ダウン症候群は、子供の特定の医療指標および身体発達障害からの逸脱を伴う異常である。
- パタウ症候群は、脳、一部の内臓器官の発育不全に現れる病理である。
- ダウン症候群に伴うエドワーズ症候群は、骨格の構造の変形、内臓器官の働きの異常、子供の全体的な発育の問題に関連する最も一般的な遺伝病と考えられている。
一方、染色体欠損が可能であるか、または単染色である。この現象は、女児のみに観察されるターナー症候群を説明し、精神的および肉体的発達の遅れを特徴とする。
これらの病状の1つを診断するとき、両親は妊娠を終了するように勧められますが、その決定は常にそのままです。同様の遺伝的異常を有する小児は、家族のための大きなテストであり、多くの場合、赤ちゃんの生存を保証するものは全くありません。いずれにしても、誰も何らかの決定を下す権利を持っていません。
先天性異常の指標ではないことを理解することも重要です。その基準がTBPの実際の価値よりも低い場合、かなり健康な子供が生まれることがよくあります。 TVP率を超えると、これが胎児発育異常の有無を正確に判断する特別な調査を実施する理由となります。
以下のタイプの研究を割り当てます：
- 反復超音波（最初の後14日）。
- 発達病理のリスクを特定するのに役立つ血液検査。
- 羊水および臍帯血の調査。
医師の提案するすべての方法は、異常がある場合、および妊娠を終了するための両親の決定がある場合、後者の期間が重要であるため、直ちに実施する必要があります。早急に中絶が行われるほど、女性の健康に与える害は少なくなります。さらに、医師は将来的に健康な子供がいる可能性を判断するための追加テストを提供することができます。
染色体異常：リスクがある
子ども発達の最も一般的な先天性の逸脱は、余分な染色体の出現により引き起こされるダウン症である。このような現象は性別や人種とは関係がありません。シンドロームのリスクを引き起こす主な基準は、胎児の父と母の年齢です。
妊娠中の女性が35〜45歳の場合、異常の確率は著しく増加する。症候群のある赤ちゃんの誕生に男の年齢が及ぼす影響についての意見は論議がありますが、リスクグループには42歳の父親が含まれています。
また、染色体異常のある血縁者の家族では、逸脱による胎児発症の可能性が大きい。遺伝性は一種の要因であり、その存在がシンドロームのリスクを有意に増加させるので、そのような症例が既に属に記載されている場合、医師は一般的に妊娠を計画しないように助言する。
超音波検査の結果と、基準が特定されているテーブルとを比較すると、医師は胎児の発症に影響を及ぼす他の状況を考慮に入れる。ノーマルとしてマークされているが、他のリスク要因がない、図からの僅かな逸脱がある場合、最も可能性の高い追加試験は病状の欠如を示す。一方、襟領域の厚さの標準値の超過、両親が指定された年齢区分にある場合、または既に症候群のある親族が存在する場合、先天性異常を有する子供を有する可能性が高い。
妊娠の最初の3ヶ月で、胎児の最も重要な研究は超音波であり、これは子供の子宮頸部の大きさを決定する。胎児におけるTGPの増加は、その発達の逸脱を意味するものではない。このインジケータには、上記の理由があります。
しかし、基準を超える数字を無視することは不可能です。子供が健康であることを確認するためには、常に安全で、追加のテストに合格する方が常に良いです。
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