多くの病気や自然の過程（例えば、出産）には失血が伴うことがあります。それを避けるためには、体の体液の凝固因子を知る必要があります。このために、凝固塊（別の名前 – 止血術）と呼ばれる血液検査が行われる。
この手順のおかげで、今後の手術の成功、患者の出血を止める機会の有無、健康状態の予後がどれほど楽観的かを予測できます。
適応症
血液は、血管を循環する特殊な生物学的液体です。その液体状態および凝固能は、血管細胞、血小板、血漿因子からなる止血系によって調節される。
どのような場合に凝固塊が行われますか？
- 止血システムが位置する一般的な状態を決定する。
- 外科的介入前の検査時。
- 凝固塊はまた、妊娠のために処方される。
- 間接的な抗凝固剤を使用して患者の状態を監視する。
- 慢性肝疾患の存在下で;
- 脚の静脈瘤があります。
- 出血性疾患の診断中。
さらに、妊娠中は、出産が自立しているかどうかにかかわらず、分析が行われます “帝王切開”.
将来の母親は、この分析を妊娠期間全体にわたって3回行う：
- 妊娠についての最初の訪問時に医師に。
- 身に着けてから約23週目。
- 出産前の妊娠前の最後の時間、凝固塊の血液を35〜36週間手渡す。
血栓症の診断のために、体内に急性炎症プロセスがある場合には、この試験を処方することもできる。経口避妊薬、同化薬、グルココルチコステロイドを服用するときに表示されます。
研究の準備
それが正しく行われている場合は、それも患者の生命を脅かすことができます。血液凝固の問題を検出するための凝固を行い、彼らがしている場合、操作中に合併症を避けるために必要な準備をピックアップし、労働者のように。D.
テストの結果が信頼できるものになるためには、いくつかのルールを遵守しなければなりません。
- 検査のための材料は空腹時にのみ採取されます。この点に関して、試験の8-12時間前に食事を諦めなければなりません。生物学的液体の送達の夜の夕方に軽い夕食を使うことができますが、飲酒は禁止されています（これはビールに適用されます）。分析の前夜には、塩味、燻製、揚げ物、保存料を放棄する必要があります。
- 生物学的液体の配達はジュース、コーヒー、紅茶を受け取ることを拒否する少なくとも1時間でなければならないが、あなたは普通の水を飲むことができます。
- 血液サンプルを採取する前に約1時間半、精製水のガラスを飲むことをお勧めします。
- 学習教材を降参する前に、勤勉、物理的な努力から身を守る必要があります。
患者が常に抗凝固剤を服用している場合は、医師に警告する必要があります。
患者が最近ストレスの多い状況に遭遇したり経験したり、過労状態にある場合には、分析のために血液を提供しないでください。
どのように勉強資料が取られますか？
この手技は午前中に行われますが、それ以前の患者は健全な睡眠を取ることが重要です。材料のサンプリング中、患者はソファーに横たわっていなければならない。
血液が凝固塊のような研究にどのように寄付されているかについて、他に何を知っておく必要がありますか？
- 材料は、滅菌乾燥シリンジまたは真空システムによって採取される。
- 止血帯は処置中には適用されず、針は広い内腔を有するべきである。
- 救急隊員は、静脈を傷つけないように非常に慎重に操作を行わなければならない。さもなければ、血液の採取だけでなく、組織のトロンボプラスチンも、研究の結果が信頼できない可能性があるため、
- 2つの試験管には生物学的液体が充填されているが、第2の管の内容のみが試験に供されている。
- インビトロでは、クエン酸ナトリウム（凝固剤）が存在するはずである。
このような研究は、特別な装置がある診療所で行うことができ、結果を得るには約2日間かかります。
インジケータの最小リスト
詳細な分析には多数の指標が含まれており、遺伝病の検出に役立ちます。それにもかかわらず、すべての研究所がそれに必要な設備を自由に処分できるわけではありません。
これに関して、分析は、通常、患者の止血システムの状態の考えを与えることができる最小限の指標のリストを用いて行われる。
血液凝固塊の最小指標のリストには何が含まれていますか？
凝固時間
2mlの量の生物学的物質が静脈から採取される。これを2等分し、安定化元素を添加することなく異なる試験管に注ぐ。体の温度をシミュレートするために、試験管を水浴に送り、ストップウォッチをオンにし、容器をわずかに傾ける。次に、凝塊形成およびそれが起こる時間がモニターされる。次に、2本のチューブに束を形成するのに必要な時間の平均値を計算する。ノルムは5-10秒です。
凝固時間は15秒以上に延長されている場合、それは、ヒトにおけるプロトロンビナーゼ酵素、ビタミンC及びフィブリノゲン欠乏と結論づけることができます。
簡略化された調査方法を使用する場合、1本のチューブが使用されますが、その結果は信頼性が低い場合があります。したがって、これらの要素または他の要素が正常であるかどうかを決定するために、血液凝固塊を用いることはより困難になる。
プロトロンビンインデックス
このインジケーターの研究は、凝固時間と同じアルゴリズムによって行われるが、塩化カルシウムおよびトロンボプラスチン溶液がチューブに加えられる。
凝固時間は通常12〜20秒である。このプロセスがより長期間にわたって行われる場合、この現象の解釈は、フィブリノゲン、プロトロンビン、プロトロンビナーゼの形成に関する問題を示す。これは、アビタミノーシス、肝臓病、不全症につながる可能性があります。
結果は％で示され、ノルムは95％-105％の範囲で変動します。
APTTV
この略語は、活性化部分トロンボプラスチン時間を表す。この研究はリン脂質を用いて行われている。このインジケータは、血漿因子の不足の有無を判定することを可能にする。
35〜55秒の通常の凝固時間。 – 血栓症のリスクの増加凝固先天性凝固因子の欠乏と短縮の話をする時間を長くする：血液凝固分析中、この指標の値を解読することは、次の通りです。
フィブリノーゲン
このインジケーターを決定するための基礎はフィブリン鎖のフィルターへの移動であり、それを介してフィブリノーゲンの量が決定される。
その速度は5.9-11.7μmol/ lである。その量が少ない場合、肝疾患または先天性病状について証言することができる。この値の増加は、特に骨髄穿刺による追加の検査によって決定される感染性の炎症性疾患、白血病であり得る。
インジケータの拡張リスト
それは以下を含む：
- 収縮この方法は血栓の圧縮の程度を決定し、通常は40％〜95％である。
- 血漿再石灰化の時間。塩化カルシウムと血漿とを合わせると、血餅が形成される時間が決定される。病状がない場合、1〜2分、
- トロンボテスト。彼のおかげで、血液中のフィブリノーゲンの存在および質が決定される。正常な結果 – 血栓症の4〜5度;
- 線維素溶解活性。この分析は、血液凝固を溶解する血液の能力を評価するために必要である。レートは183〜263分です。時間がかかると、出血が増えます。
体の妊婦は、結果の歪みに影響を与える可能性のあるプロセスを実行しています。特に、妊婦の体液の凝固能はやや上昇する。従って、女性の身体は出血から保護される。
凝固塊は、心臓、肝臓、腎臓疾患および他の多くの器官の病気における問題を明らかにすることができる。この分析のおかげで失血を防ぐことができ、患者の命を救うことができます。
No Comments