여러 질병과 자연 과정 (예 : 출산)에는 출혈이 동반 될 수 있습니다. 그것을 피하려면 신체의 주요 체액의 응고 인자를 알아야합니다. 이를 위해 혈액 응고 (coagulogram) (다른 이름 – 지혈도)라는 혈액 검사가 수행됩니다.
이 절차 덕분에 곧 수술이 얼마나 성공적 일지, 환자에게 출혈을 멈출 수 있는지, 건강 상태가 얼마나 낙관적인지 등을 예측할 수 있습니다.
적응증
피는 혈관을 통해 순환하는 특별한 종류의 생물학적 유체입니다. 이의 액체 상태 및 응고 가능성은 혈관 세포, 혈소판, 혈장 인자로 구성된 지혈 시스템에 의해 조절됩니다.
어떤 경우에 응고가 수행됩니까?
- 지혈 시스템이있는 일반적인 상태를 결정하기 위해;
- 외과 적 개입 전에 검사 할 때;
- coagulogram은 또한 gestosis를 위해 처방된다;
- 간접 항응고제를 사용하여 환자의 상태를 모니터링합니다.
- 만성 간 질환이있는 경우;
- 다리의 정맥류;
- 출혈성 질환 진단 중.
또한, 분석은 출생이 자급 자족하든, 출산 후 출산을하든 상관없이 임신 중에 실시됩니다. “제왕 절개”.
미래의 엄마는 임신 기간 전체에 걸쳐이 분석을 세 번 실시합니다.
- 임신에 대한 의사의 첫 방문시;
- 착용 23 주째.
- 출산 전 임신시에 마지막으로 응고 인자의 혈액이 35-36 주 동안 전달됩니다.
혈전증 진단을 위해 신체에 급성 염증 과정이있는 경우 연구를 처방 할 수도 있습니다. 경구 피임약, 단백 동화, 글루코 코르티코 스테로이드 복용시 나타날 수 있습니다.
연구 준비
그것이 잘못 수행되면 환자의 생명까지 위협 할 수 있습니다. 혈액 응고성에 문제가 있는지 확인하기 위해 응고암을 만들고, 그렇다면 수술, 출산 등의 합병증을 피할 수있는 필요한 약을 선택하십시오.
테스트 결과가 신뢰할 수 있도록하기 위해서는 다음과 같은 몇 가지 규칙을 준수해야합니다.
- 검사를위한 재료는 공복 상태에서만 사용됩니다. 이와 관련하여 시험 전 8-12 시간을 먹지 않아야합니다. 생물학적 유체 전달 직전 저녁 저녁에 가벼운 저녁을 할 수는 있지만 마시는 것은 금지되어 있습니다 (맥주에 적용됨). 분석 직전에는 짠맛, 훈제, 튀긴 음식, 보존 식품을 포기해야합니다.
- 생물학적 유체를 전달하기 전에 주스, 커피, 차를 거부하기 위해 적어도 한 시간은 있어야하지만 보통 물을 마실 수 있습니다.
- 혈액 샘플을 채취하기 1 시간 반 전에, 정제수 한 잔을 마시는 것이 좋습니다.
- 학습 자료를 포기하기 전에 열심히하고 육체적 인 노력에서 자신을 보호해야합니다.
환자가 지속적으로 항응고제를 복용 중이면 의사에게 경고해야합니다.
환자가 최근에 스트레스 성 경험을했거나 스트레스 상황을 겪고 있거나, 과로 상태에 있다면 분석을 위해 혈액을 기증하지 마십시오.
학습 자료는 어떻게 받아 들여 집니까?
수술은 아침에 이루어지며, 그 전에 환자는 소리가 잘 들리는 것이 중요합니다. 재료를 샘플링하는 동안 환자는 소파에 누워 있어야합니다.
혈액이 응고 계와 같은 연구에 기부되는 방법에 대해 알아야 할 사항이 있습니까?
- 이 물질은 멸균 된 주사기 또는 진공 시스템을 사용하여 취합니다.
- 지혈대는 시술 중에는 적용되지 않으며 바늘은 넓은 내강을 가져야합니다.
- 응급 구조 대원은 정맥을 손상시키지 않도록 조심스럽게 조작해야합니다. 그렇지 않으면 연구 결과가 신뢰할 수 없기 때문에 혈액뿐만 아니라 조직 트롬 보 플라 스틴도 채취됩니다.
- 두 개의 시험관은 생물학적 유체로 채워지지만 두 번째 관의 내용 만 연구에 제공됩니다.
- 시험 관내에는 구연산 나트륨 (응고제)이 있어야합니다.
특별한 장비가있는 클리닉에서 이러한 스터디를 수행 할 수 있으며 결과는 약 2 일 필요합니다.
지표의 최소 목록
상세한 분석에는 많은 수의 지표가 포함되어 있으며, 유전 질환의 탐지를 위해이 지표를 사용합니다. 그럼에도 불구하고 모든 실험실이 필요로하는 장비를 처리 할 수있는 것은 아닙니다.
이와 관련하여 분석은 대개 환자의 지혈 시스템 상태에 대한 아이디어를 줄 수있는 최소한의 지표 목록을 사용하여 수행됩니다.
혈액 응고 인자의 최소 지표 목록에는 무엇이 포함되어 있습니까?
응고 시간
2ml의 생물학적 물질이 정맥에서 채취됩니다. 그것은 2 등분으로 나누어 안정 성분을 추가하지 않고 다른 시험관에 붓습니다. 시체의 온도를 시뮬레이션하기 위해 시험관을 수조로 보내고 스톱워치를 켜고 용기를 약간 기울입니다. 다음으로 혈병 형성 및 혈행 형성이 모니터됩니다. 그런 다음 두 개의 튜브에 묶음을 형성하는 데 필요한 시간의 평균값이 계산됩니다. 규범은 5-10 초입니다.
응고 기간이 15 초 이상으로 길어지면 인체의 프로트롬빈나제, 비타민 C 및 피브리노겐이 부족한 것으로 결론 지을 수 있습니다.
단순 조사 방법을 사용할 때 1 개의 튜브가 사용되지만 그 결과가 덜 신뢰할 수 있습니다. 따라서, 이들 또는 다른 요소들이 정상인지 여부를 결정하기 위해, 혈액 응고 그램을 사용하는 것이 더 어려울 것이다.
프로트롬빈 지수
이 표시기의 연구는 응고 시간과 동일한 알고리즘으로 수행되지만 염화칼슘 및 트롬 보 플라 스틴 용액을 튜브에 추가하여 수행합니다.
응고 시간은 일반적으로 12-20 초입니다. 이 과정이 장기간에 걸쳐 진행된다면이 현상의 해석은 피브리노겐, 프로트롬빈, 프로트롬빈나제의 형성에 문제가 있음을 나타냅니다. 이것은 avitaminosis, 간 질환, dysbiosis로 이어질 수 있습니다.
결과는 %로 표시되고 표준은 95 % -105 % 범위에서 변동합니다.
APTTV
이 약어는 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간을 의미합니다. 이 연구는 인지질을 사용하여 수행됩니다. 이 표시기는 혈장 인자 부족의 유무를 결정합니다.
일반적으로 응고 시간은 35-55 초입니다. coagulogram에 대한 혈액 검사를 수행 할 때이 지표의 가치에 대한 해석은 응고 인자 양의 증가는 응고 인자의 부족을 의미하며, 단축은 혈전증의 위험 증가를 나타냅니다.
피브리노겐
이 지시약을 결정하는 기준은 섬유소 가닥의 필터로의 전달이며,이를 통해 피브리노겐의 양이 결정됩니다.
그 속도는 5.9-11.7μmol / l이다. 그 양이 적 으면 간 질환이나 선천 병리를 증언 할 수 있습니다. 이 값의 증가는 감염성 염증성 질환, 특히 골수 천자에 의한 추가 검사에 의해 결정되는 백혈병으로 인한 것일 수 있습니다.
확장 표시기 목록
그것은 다음을 포함합니다 :
- 철회. 이 방법은 혈액 응고의 압축 정도를 결정합니다. 보통 40 % -95 %입니다.
- 플라즈마 재석 화 시간. 염화칼슘과 혈장을 혼합하면 응고가 형성되는 시간이 결정됩니다. 병리학이 없다면 1 ~ 2 분;
- Thrombotest. 덕분에 피의 피브리노겐의 존재와 품질이 결정됩니다. 정상 결과 – 혈소판의 4-5도;
- 섬유소 용해 활성. 이 분석은 혈액 응고를 용해시키는 혈액의 능력을 평가하는 데 필요합니다. 요금은 183-263 분입니다. 시간이 오래 걸리면 출혈이 증가합니다.
신체의 임산부는 결과의 왜곡에 영향을 줄 수있는 과정을 수행하고 있습니다. 특히 임산부의 체액의 응고 능이 약간 증가한다. 따라서 여성의 신체는 출혈로부터 보호됩니다.
Coagulogram은 심장, 간, 신장 질환 및 다른 여러 기관의 질환에있는 문제를 나타낼 수 있습니다. 분석 덕분에 출혈을 예방할 수있어 환자의 생명을 구할 수 있습니다.
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