Plusset 뼈는 인간의 골격의 일부입니다. 골절은 가장 흔한 골절 중 하나이며, 특히 인간 발의 중족골의 골절 골절이 자주 발생합니다. 진단 중에는 의사가 크게 다를 수 있기 때문에 의사는 부상의 위치와 특성을 찾아야합니다.
골절의 유형과 발의 해부학
현지화에 따라 변위 균열의 존재와 성격은 다음과 같이 분류됩니다.
- 기저부, 신체, 머리의 부상;
- 오프셋 유무에 관계없이;
- 비스듬한, 가로 지르는, 분쇄 된, 헬리컬 한.
이 유형의 상해는 뼈의 총 외상의 약 6 %를 차지합니다. 병리학의 발전 메커니즘을 다루기 위해서는 발의 구조와 해부학을 간략하게 알아볼 필요가 있습니다.
인간 발에는 몇 개의 뼈가 있습니까? 총 26 : 5 중족골 – 관 모양의 뼈와 지골의 뼈 사이에 위치하며 걷기, 달리기, 점프시 레버 역할을합니다. 14 손가락 지골 – 처음에는 2 개의 지골이 있고 나머지는 3 개가있다. 3 개의 중족골과 주상골 사이에 위치한 쐐기 형 3 개; 큐브 모양의; 주상 (scaphoid); 재능; 발 뒤꿈치.
함께 그들은 하루 동안 들어오는 하중을 보완하는 복잡한 메커니즘을 형성하며, 걷는 때 불기둥을 풀어줍니다.
골절의 원인
가장 보편적 인 이유는 다음과 같습니다.
- 길고 격렬한 스포츠로드;
- 조직이 약 해지는 골다공증;
- 발의 뼈에 무거운 물건이 떨어지는;
- 도로 외상;
- 높이에서 떨어지다 (점프).
발의 중족골의 골절이 동반 된 증상은 무엇입니까
우선, 강한 통증 증후군이 있는데, 이는 부하에 따라 훨씬 더 큽니다. 그런 다음 발 전체가 부어 오르면 부상당한 부위에 타박상 (피하 출혈)이 형성됩니다.
일반적으로 환자가 찰과상이나 경련을 듣기 전에 상처가 발생한 직후 급성 통증이 발생합니다.
고통은 파행을 가져옵니다. 부종은 낮에는 증가하고 밤에는 약간 감소합니다. 심한 병리학 적 변형은 육안으로도 보입니다.
발목 5 개 또는 다른 중족골 골절의 진단 방법
의사는 환자에게 부상의 메커니즘, 강도, 적용 장소, 방향
영향. 그런 다음 검사와 발 및 관절의 검사를 따릅니다. 부종, 출혈 및 변형 시각화는 어렵지 않습니다.
일반적으로 중족골 손상을 진단하기 위해서는 두 번의 투상법에서 충분한 x- 레이를 사용하지만 변위가없는 스트레스 성 골절을 경험 한 경험이있는 의사조차도 어려움을 겪습니다. 이러한 상황에서, 병변 부위에서 골 흡수가 일어나는 1-2 주 후에 대조 X 선을 시행합니다. 이러한 유형의 손상은 골절이 벗겨지기 시작하고 굳은 살이 형성 될 때까지는 결정하기 어렵습니다. MRI 및 CT는 또한 스트레스 골절 및 기타 병리를 진단하는 데 사용될 수 있습니다.
골절을위한 응급 처치
- 이동 및 모든 하중의 제한. 추가 손상을 방지하기 위해 사지 움직임을 제외시키는 것이 매우 중요합니다.
- 감기에 국부적으로 노출. 부종을 줄이거 나 심지어 전파를 느리게하고, 마비 감각을 제공하여 통증을 완화시켜 얼음을 돕습니다. 부상 후 48 시간 이내에 아픈 부위에 적용하는 것이 좋습니다. 얼음을 가하기위한 한 가지 절차는 20 분 이상 지속되어서는 안됩니다. 얼음 노출 간격은 적어도 1.5 시간이되어야합니다. 절차는 필요에 따라 반복됩니다. 얼음이없는 경우, 천에 싸서 냉동 식품이 적합합니다. 다섯 번째 중족골의 외상 후 최대한 빨리 추위를 가하는 것이 좋습니다. 얼음은 피부에 직접 닿아서는 안되며, 잠시 방치하지 않고 30 분을 넘지 않습니다.
- 탄력있는 붕대. 영향을받는 사지는 탄력있는 붕대로 감겨져 있지만,
너무 강하게 부과하십시오. 무감각 해지면 손가락이 춥고 붕대를 풀어야 할 필요가 있습니다. 너무 빡빡합니다. 탄력 붕대는 붓기가 퍼지지 않게하여 관절의 움직임을 제한합니다. 그것 없이는 잠을 잘 수 있지만 그걸로 만 움직입니다. 합병증이 제외되므로 그러한 사건에서의 회복은 더 빠를 것입니다. - 높은 위치. 부상당한 팔다리는 몸 위에 놓여 야합니다. 예를 들어, 침대 밑에 베개를 깔아 놓습니다. 앉을 때, 그들은 의자에 그녀를 두어 붓기와 통증을 줄였습니다.
부상당한 첫 번째 주 동안에는 부상당한 부위를 가열 할 수 없습니다. 붓기가 악화되는만큼 알코올 마찰, 마사지는 할 수 없습니다. 온욕과 사우나는 제외됩니다. 열은 얼음과 반대 효과를 가지며, 혈액 흐름을 자극하며 매우 바람직하지 않습니다. 걷는 동안 가능한 한 부하를 제한 할 필요가 있습니다. 특히 의사에게 연락하기 전에 발에 기대지 마십시오.
발의 중족골 골절의 모든 종류의 치료 : 보수 치료
치료의 전술은 병리학의 심각성과 국소화에 달려있다. 우선, 노력은 환자를 완전한 삶으로 복귀시키는 것을 목표로합니다. 의사의 권고 사항을 따르는 경우, 발 기능 회복은 가능한 빨리 이루어질 것입니다. 또한 이것은 더 이상의 문제를 제거 할 것입니다.
변위가없는 균열이있는 경우, 석고가 겹쳐지지 않은 경우도 있습니다. 많은 의사들이 이제이 치료 옵션을 시행합니다. 뼈 조각의 변위는 운동 없이는 발생하지 않지만 어린 아이들은 발걸음을 뗄 수 없다고 설명하기가 어렵 기 때문에 항상 석고를 바르면 부상이 더 빨리 치료됩니다.
외상성 골절의 경우, 발 뒤꿈치를지지하거나 전혀지지하지 않고, 즉 목발에 걸어서 걷는 것이 좋습니다. 스트레스 골절에서 부분 부하가 필요하지만, 영향을받는 부위의 긴장을 완화하는 데 도움이되는 개별 정형 외과 insoles를 사용합니다. 약간의 바이어스가있는 골절로 석고 린 테트로 위치를 변경하고 고정하십시오. 골편의 상당한 변위 (뼈 너비의 절반 이상)로 외과 적 개입 문제가 고려되고 있습니다.
외과 적 치료
수술에 대한 표시는 뼈의 폭의 절반 이상으로 뼈 조각의 변위입니다. 작업의 변형 중 하나는 뜨개질 바늘로 거친 컷 고정입니다. 이 방법은 지난 수십 년 동안 가장 인기있는 방법 중 하나입니다. 먼저, 파편 제거가 제거 된 다음 특정 방향의 파편을 통해 파손의 특성을 고려하여 바늘을 뚫습니다.
이러한 유형의 수술의 가장 큰 장점은 빠르고, 가볍고, 저렴하며, 낮은 외상,
절개 및 수술 흉터의 부재. 그러나 뼈가 함께 자라기 시작하면 나중에 스포크의 끝 부분이 피부 위쪽으로 돌출되어 제거됩니다. 2 차 감염의 위험이 있습니다. 석고를 (약 1 개월) 착용하는 데 오랜 시간이 걸리므로 일상 생활에서 불편 함을 유발합니다.
개방 골절 재 치환술에는 판과 나사를 이용한 골 접합이 포함됩니다.
이 경우 손상된 조직에 접근하고, 힘줄, 신경 및 혈관을 깔끔하게 제거하고, 뼈 파편을 동원하고, 변위를 제거하고 다리를 올바른 위치에 고정하기 위해 절개를합니다. 환자는 발 뒤꿈치에 기대어 걸을 수 있습니다.
얼마나 많은 사람들이 골절을 치료하고, 발의 다섯 번째 중족골이 회복되는 기간
- 석고를 5 주 이상 착용해야한다면 목발없이 걷고 서두르지 마십시오.
- 재활의 맨 처음부터 바로 걸어가십시오. 항상 다리를 절제하는 것보다 일주일 동안 고통받는 것이 더 낫습니다.
- 근육을 회복시키는 연습을하십시오 (LFK);
- 피트 용 쟁반. 바다 소금을 사용하는 것이 좋습니다. 비슷한 물 절차
진정 효과가 있고 뼈를 강화하십시오. - 정형 안창. 발은 첫 번째 및 다섯 번째 중족골과 균형을 유지합니다. 이러한 제품을 사용하지 않으면 뼈가 부분적으로 부분적으로 찢어 지므로 평평한 다리로 이어질 수 있습니다. 안창은 뼈가 완전히 강화 될 때까지 6 개월에서 1 년 동안 착용됩니다.
- 걷기. 거의 즉시 걷기 시작하십시오. 물론 회복에는 통증 증후군이 동반 될 것입니다. 천천히, 천천히 가야합니다. 그들은 3-4 번 하루에 점차적으로 거리를 증가시킵니다.
골절 자체는 3-4 주 정도 치유됩니다. 그러나, 그것의 심각도에 따라 다릅니다. 중족골 뼈의 중족골 골절 후 남자의 회복은 약 10 일 정도 소요됩니다.
그런 다음 깔창으로 걷기 만하면됩니다. 조심하고 조심해!
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