보수 근 절제술 – 자궁 근종 제거를 목적으로 한 외과 수술. 동시에 생식기는 영향을받지 않으므로 생식 기능을 유지할 수 있습니다. 수술을위한 몇 가지 옵션이 있습니다 : 자궁경, 복강경 및 복부 (정상).
자궁경 절제술
이 방법은 자궁 점막 아래에 국소화되고 장기의 내강으로 돌출하는 근종을 제거 할 때 사용됩니다. 절개 할 필요가 없습니다. 전문의는 특별한 장치 (자궁 내로 질을 통해 삽입되는 재시험 스코프)를 사용하여 노드를 제거하는 절차를 수행합니다. 이벤트는 마취를 사용하여 수행됩니다.
자궁경 검사의 적응증은 다음과 같습니다.
- 점막하 국소 지방화;
- 발바닥의 평활근종;
- 메트로 및 월경 불량증, 빈혈 유발.
- 불임 및 유산.
금기 사항 :
- 자궁의 깊이는 12cm 이상입니다.
- 과형성 또는 자궁 내막 선암;
- 생식기의 감염;
- 신장, 간, 심장의 심한 병리;
- 평활근 육종.
피부 봉합은 수술 후 약 일주일 후에 제거되고 10-14 일 후에 퇴원합니다. 정상적인 일하는 능력은 1, 2, 3 개월 안에 회복됩니다.
자궁경 보존 근 절제술의 결과
다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 혈관 손상, 복막 장기 손상, 마취 합병증, 호흡기 계통 장애;
- 자궁 절제술을 필요로하는 수술 중 합병증;
- 기관 벽에 혈종, 감염의 침범;
- 비뇨 기관의 장기 손상, 내장;
- 전 복벽의 탈장;
- 자궁에 상처;
- 환자의 1/3에서 재발 가능성.
보수적 인 근종 절제술, 복강경 수술으로 수행
이 방법은 혈관 주위 및 결절 내 결절에 사용됩니다. 복부 동작 동안, 배꼽 영역에 종양을 제거하는 복강경 카메라 부착뿐만 아니라, 다른 여러 가지 수술기구의 복강 내로 도입되는 작은 컷, 천공을 만든다. 절차는 마취의 사용을 포함합니다.
복강경 근종 절제술은 출산 및 생리 기능을 보존 할 수 있으므로 보수적 인 치료법입니다.
6 개월 동안 수술하기 전에 기본 약제 (게 스리 욘, 고세 렐린)를 복용해야하므로 노드의 크기가 줄어들고 수술 중 출혈 시간이 단축됩니다. 노드가 4-5cm를 초과 할 경우 호르몬 치료가 필요합니다. 서브 – 서스테인 국소 부위에 근섬유가있는 경우 수술 전 준비가 수행되지 않습니다.
적응증 :
- subserous 지방화의 노드, 다리에 신 생물;
- 불임 및 유산;
- 메트로 및 월경 불량증, 빈혈 유발.
- 급속 발달 또는 신 생물의 큰 크기 (10 cm 이상);
- 노드의 혈액 순환 장애로 인한 골반 통증;
- 종양이 그들에게 압력을 가할 때 다수의 위치에있는 기관의 작업을 방해 함;
- 자궁 근종은 외과 적 제거가 필요한 다른 병리와 병합됩니다.
금기 사항 :
- SSS의 질병, 호흡기의 기관, 혈우병, 간 기능 부전, 설탕
당뇨병, 심한 과정을 가진 출혈성 체질; - 성기의 악성 신 생물;
- 호르몬 준비 후 매듭 크기는 10cm 이상입니다.
- 다중 삽입 노드 (4 개 이상);
- 상대 금기 – 2-3 도의 비만 및 접착 과정.
보존 적 복강경 근종 절제술 후 수술 후 기간
수술 후 첫날에는 마취 작용으로 인한 휴식을 취하고 저녁에는 술을 마시고 돌아서 앉을 수 있습니다. 다음 날에 일어나 일어나 걸어 갈 수 있습니다. 바늘은 대부분 제거되지 않습니다. 환자는 수술 후 2-5 일에 퇴원합니다.
처음 2 주 동안은 샤워를 규칙적으로해야합니다 (목욕은 아님). 절차가 끝난 후 요오드 또는 과망간산 칼륨 5 % 용액으로 상처를 치료하십시오. 2-3 주 후에 이전 정권으로 돌아갈 수 있습니다.
완전 회복 기간은 수술 전 관찰 된 빈혈의 정도뿐만 아니라 당뇨병, 비만, 고혈압과 같은 병의 병기에 크게 좌우됩니다. 한 달 또는 1 년 반 후에 성관계를 시작할 수 있습니다. 그런 다음 정기적으로 (6 개월에 1 회) 산부인과 전문의를 방문하고 초음파 검사를 받아야합니다.
보수적 인 근종 절제술 후 재활
복강경 방법은 외상이 적고 수술 후 기간은 다른 유형의 외과 적 개입에 비해 훨씬 짧습니다. 이러한 일이 발생한 후 첫날에는 마약 성 진통제를 복용해야 할 수 있습니다. 적응증이 있으면 항균제가 처방됩니다. 병원에서의 재활은 약 일주일 정도 지속됩니다.
수술 후 1 개월이 지나면 작업 능력이 완전히 회복됩니다. 노드가 후부 질 저장실에서 제거되면 수술 후 1 ~ 2 개월 동안 성생활을 유지할 수 없습니다.
수술 후 기간은 피임약의 전제 조건 인 피임을 전제로합니다. 장기의 벽을 덮을 필요가 없다면, 피임은 성적 금욕의 기간보다 길지 않습니다. 경우에 따라 3 개월까지 지속될 수 있으며 6 개월까지 지속될 수도 있습니다. 피임의 종류는 신체 및 부인과 질환에 따라 의사가 선택합니다.
보수적 인 근종 절제술 수술 후 임신 할 수있을 때
자궁에 상흔이있는 경우, 최적의시기는 2 년입니다. 이 기간 동안 자궁 내 피임법을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
임신 계획에서 흉터의 상태는 초음파 – 자궁경 검사, 자궁 난관 조영술을 사용하여 평가됩니다. 2 년이 지나지 않았지만 상흔의 모순에 대한 객관적 징후가없는 경우 여성은 쉽게 임신 할 수 있지만 성공적인 임신 후 자궁 상태를 모니터링해야합니다.
흉터는 임신 중에 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있으며 그 결과는
태반이 기관의 손상된 부위에서 강화되면 중단, 태반 부전의 위협을 포함하여 매우 탄탄합니다.
이 경우, 산모와 태아 사이의 혈액 순환이 붕괴되고, 그 결과 후자는 저산소증을 앓게됩니다.
또한 흉터를 따라 자궁이 파열 될 수도 있습니다. 또한 배달 과정도 다른 방식으로 이어집니다.
보존 적 근종 절제술 후 호르몬 요법 필요
종양 제거 후 동적 관찰, 임상 검사, 경질 초음파 검사가 필요합니다. 대개 수술 후 항생제 치료가 감염을 예방하기 위해 처방됩니다. 또한 질병의 재발을 막기 위해 호르몬 약을 섭취해야합니다. 물론, 항생제 치료가 처방됩니다.
자궁 근종이나 자궁 경부의 자궁 근종은 호르몬 의존성 종양이라고 믿어 지므로 특정 세포에 항 에스트로겐 효과가있는 약물을 사용하는 것이 좋습니다.
따라서 호르몬 요법은 자궁 근종으로 고통받는 여성을 치료하는 주요 방법 중 하나로 간주됩니다. 이전에 사용 된 안드로겐 호르몬, 그 다음 에스트로겐 – gestagenic. 가장 효과적인 약물은 GnRH의 유사체입니다.
너에게 좋은 건강과 좋은 건강!
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