안면 신경 (시신경염)의 염증은 대부분 감기, 예를 들어, 개방 창에 의해 구동 초안에서 자 후에 때 공기 조화 근처 등에 노출의 결과로서 발생 다른 일반적인 원인은 치과 치료와 두개 뇌 외상 동안 감염 (홍역, 유행성 이하선염, 헤르페스 등), 혈관 시스템의 병리, 뇌 종양, 염증성 질환 얼굴 부비동, 귀, 뇌, 하치 조 신경 마취를 포함한다.
안면 신경의 일 측성 염증의 증상
의학에서 신경염은 1 차와 2 차로 분류됩니다. 첫 번째 증상은 벨 질환 (마비)이며, 일반적으로 저체온 이후에 발생하지만 머리 부위에는 병리학 적 변화가 없습니다. 이차는 ENT 기관과 뇌의 위 질환의 합병증입니다.
대부분의 경우 신경염은 얼굴의 한면에만 영향을 미칩니다. 환자의 2 %만이 두 가지 증상을 앓고 있습니다. 징후는 질병의 진행 단계에 달려 있습니다.
가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 귀 및 유돌 돌기 부위의 민감도, 압통의 혼란;
- oculomotor 기능의 위반 – 그것은 영향을받는 쪽에서 멀리 보는 것은 어렵습니다;
- 부전 마비 및 비대칭으로 명시 안면 근육의 마비, 얼굴, 건강한 방법으로 왜곡은, 입의 한쪽 끝이 움직 남아 팔자 주름이 눈 슬릿이 다른 크기, 당신은 튜브에 입술을 당겨 수 없습니다 될 부드럽게;
- 청력 장애는 귀가있는 청각 장애 또는 과청증 중 하나에서 발생할 수 있습니다.
- lacrimation의 감소, 반대로, lacrimation;
- 타액의 증가 또는 감소;
- 미각 감각의 혼란.
안면 신경의 염증 진단
이 질병은 증상이 뚜렷하기 때문에 일반적으로 진단이 어려움을 초래하지 않습니다. 염증의 2 차적 성질을 배제하거나 2 차 신경염에서 뇌 손상 정도를 결정하기 위해 MRI 또는 CT에 의존하십시오.
안면 신경의 염증 (신경염) 치료
다른 질병과 마찬가지로 신경염은 여러 가지 합병증을 피하기 위해 초기 단계에서 치유되기 시작하는 것이 좋습니다.
코스의 급성기에는 다음 약물들이 처방됩니다 :
- 염증을 완화시키는 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 (Prednisolone) / 비 스테로이드 성 항염증제 (Piroxicam, Nimesulide, Meloxicam);
- 이뇨제 (Torasemide, Furosemide)는 부종을 줄이기 위해;
- 통증 증후군을 없애기위한 진통제 또는 진경제;
- 영향을받는 지역에서 혈류를 개선하기위한 혈관 확장제 (Euphyllin);
- B 비타민은 신경 조직에서 대사 과정을 개선합니다.
- 이차성 신경염은 근본적인 질환을 제거함으로써 치료됩니다.
- 느리게 퇴행하는 경우 신진 대사 (Nerobol) 및 항콜린 세제 (PRZERIN, Galantamine) 약물에 의존하십시오.
치료의 시작은 하이드로 코티손, 파라핀 욕조와 지랍, 침술, 솔 룩스와 램프 Minin에, 초음파 등 안면 신경의 급성 염증에 대한 치료 및 약물 다음받을 수 있습니다 후, 영향을받는 신경 섬유의 회복을 촉진하기 위해. 두 번째 주부터는 치료 마사지와 운동 요법이 처방됩니다.
치료가 결과를 가져 오지 않은 몇 달 후에 수술 개입의 문제 즉,자가 이식 (autotransplantation)을 제기하십시오.
신경염 환자의 예후
환자의 1/3은 완전히 치유됩니다. 그러나 마비가 3 개월 이상 지속되면 회복 가능성이 현저하게 줄어 듭니다. 신경염의 원인이 청력 장애 또는 상해 인 경우, 기능이 회복되지 않을 수 있습니다. 각 발작과 재발 성 신경염은 더 심하며 그러한 공격 이후의 회복 기간은 연장됩니다.
삼차 신경 신경의 만성 염증의 증상
이 신경통 (trigeminal)은 가지의 신경 분포 구역에서 급성 통증의 공격을 특징으로합니다.
뼈 운하 비정상적인 혈관 현지화에 두개골 종료 시점에 신경을 압박, 저체온증 얼굴, 뇌종양, 만성 감염 (충치, 부비동염), 두개골에있는 혈관의 동맥류 : 삼차 신경통은 급성 형태와 동일한 이유를 배경으로 개발하고 있습니다.
대다수의 환자는 40 세 이상이며, 더 자주 신경염이 여성에게 영향을줍니다.
염증의 주요 증상은 통증입니다. 급성 형태와 마찬가지로 대개 일방적입니다. 그것은 선명함, 강한 강도, 촬영과 참을성이 특징입니다. 환자는 감각을 설명하고이를 전기 방전과 비교합니다.
공격은 2 분 이상 지속되지 않습니다. 이러한 현상들 사이에서 불응 기간이 필연적으로 발생합니다. 수년 동안 통증과 그 방향의 국한은 변하지 않을 수 있습니다. 공격하는 동안 사람은 타액과 분노를 증가시킵니다.
환자는 통증 감각을 자극하는 트리거 영역을 배설하고 소위 불렀습니다. 공격의 시작에는 트리거 요인 (예 : 씹기, 씻기, 말하기, 하품 등)을 유발하는 조건이나 행동이 선행 될 수 있습니다.
수면 중에는 거의 그런 감각이 관찰되지 않습니다. 대부분의 환자에서 발작의 피크는 영향을받는 근육의 경련으로 특징 지어집니다. 공격하는 동안 사람은 움직이지 않으려 고합니다.
음식을 씹을 때 건강한 입의 절반 만 포함되므로 환자는 근육질의 씰을 만듭니다. 이 질환의 지속적인 진행은 씹는 근육의 영양 장애 변화를 유발할뿐만 아니라 얼굴의 영향을받은 부분의 민감도를 감소시킵니다.
삼차 신경의 장기간 염증 치료
치료 과정은 통증 증후군을 없애기위한 것입니다. 증상 경감을위한 주요 약물은 carbamazepine입니다. 각 개별 사례의 복용량은 관찰 의사가 결정합니다. 치료를 시작한 지 며칠 후, 환자는 효과적인 진통제 효과가 있음을 알게되며, 이는 최대 4 시간 동안 지속됩니다.
처음 복용량을 복용하면 통증없이 씹고 말할 수 있으며 첫 달에는 변하지 않지만 점진적으로 감소합니다. 그러한 치료는 공격이 사람을 6 개월 동안 방해하지 않을 때까지 지속됩니다.
물리 치료법, 예를 들어 동적 전류, 히드로 코르티손을 이용한 ultraphonophoresis, amidopyrine 또는 novocaine을 이용한 아연 도금 등을 사용할 수도 있습니다.
치료와 예방 모두 비타민 요법을 전제로합니다. 특히 B 군의 비타민이 유용합니다. 급성 질환에서이 물질들은 아스 코르 빈산과 혼합하여 주입됩니다.
약물 치료가 쓸모없는 경우,이 질병은 외과 적 개입을 통해 제거됩니다. 수술에는 여러 가지 변형이 있으므로 주치의는 임상 사진의 특징에서부터 진행하여 최적의 것을 선택해야합니다.
신경통의 초기 단계에서 국소 마취를 통한 경피 수술을 시행합니다. 이 과정에서 삼차 신경은 카테터를 통해 피부 아래에 운반되는 화학 물질 또는 전파에 의해 파괴됩니다. 그런 사건 이후의 고통은 즉시 사라지거나 몇 달 더 지속될 수 있습니다.
병원 상황에서는 감압을 목표로 한 수술이 수행됩니다. 시술 과정에서 신경을 압박하는 동맥의 위치가 교정됩니다.
오늘날 많은 의사들은 삼차 신경의 척추의 고주파 파괴 방법으로 병리학을 제거하는 것을 선호합니다.
이 중재의 주된 요점은 신경의 노출과 파괴 시간이 객관적으로 조절 될 수 있다는 것입니다. 동시에, 그들은 국소 마취에 의존하고 환자들은 쉬운 재활 기간을 갖는다.
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