편도선 절제술은 가장 일반적인 이비인후과 수술입니다. 잦은 호흡기 질환 (급성 편도선염, 유선염, 편도선 염증)으로 고통받는 환자들을 위해 처방됩니다.
편도선 절제술 또는 편도선 절제술은 2 천년 이상 동안 시행되어 왔습니다. 큰 경험에도 불구하고, 땀샘의 외과 적 제거는 외과 적 개입 과정 및 재활 과정에서 유능한 접근법을 필요로합니다.
편도선 절제술의 적응증
편도선은 비강 인대의 구강 점막에 위치한 림프 조직으로부터 형성됩니다. 원하는 경우 거울에서 볼 수 있습니다. 기관은 편도체 모양을 가지므로 이름을 얻었습니다.
땀샘은 다공질 구조를 가지고 있으며 보호 림프구가 성숙한 곳에서 뚫어진 구멍이 있습니다. 신체의 기능 – 지역 면역의 생성, 위험한 박테리아가 신체에 침투하는 것을 방지합니다. 미생물은 땀샘 표면에 정착되어 축적되어 염증을 유발합니다. 이 질병은 편도선염이라고합니다. 급성 또는 만성 형태로 발생합니다. 편도선염은 면역 체계가 완전히 형성되지 않은 어린이에게 영향을 줄 가능성이 더 큽니다.
편도선 염증의 증상은 다음과 같습니다.
- 통증 및 인후통;
- 림프절 증가;
- 온도 상승;
- 약점, 피로, 식욕 부진;
- 땀샘의 크기가 증가하고 화농성 플라크의 초점으로 덮여 있습니다.
염증이 자주 발생하면 편도선염이 만성 형태로 진행됩니다. 그는 적극적인 감염원입니다. 화농성 분비물과 함께 혈액은 정기적으로 독소를 얻고 몸에 독을줍니다.
박테리아는 심장, 신장, 관절 및 인근의 귀, 코, 눈과 같은 내부 장기의 질병을 일으 킵니다. 비염, 중이염 및 결막염은 땀샘의 만성 병리학의 영구적 인 동반자입니다. 영향을받는 조직은 편도선의 모양을 바꿔 크기가 증가합니다. 그것은 정상적인 호흡, 삼키는 것, 음성 변경을 방해합니다.
검사 및 분석 후 이비인후과 전문의는 보수 치료를 임명합니다. 양성 결과가없고 질병이 회복되면 전신 마취 또는 국소 마취하에 편도선 절제술을 시행합니다.
수술 지시 :
- 연 5 회 이상의 편도선염의 재발;
- 무력화 된 단계의 징후 – 심장, 관절, 신장에 합병증이 있습니다.
- 심한 협심증과 항생제의 주요 그룹에 대한 알레르기 반응이 질병을 통제하는 데 사용;
- 림프 조직의 증식은 야간 무호흡 증후군 (호흡 정지)을 일으킨다.
- 신체의 영구적 인 중독으로 면역력 저하.
- 다른 조직으로의 염증 확산;
- 보수적 치료의 비효율.
편도 절제술을 시행하기 위해서는 악화가 분명하지 않은 징후가없는 기간을 선택해야합니다.
편도선을 제거하는 현대적인 방법
의료 기술 개발 작업 조건에서 편도선 절제술은 반드시 외과 적 개입이 아닐 수 있습니다. 땀샘의 제거는 새로운 방법을 사용하여 발생합니다 :
레이저 편도 절제술
레이저로 편도 절제술을 시행하는 데는 20-25 분이 소요됩니다. 이 절차는 레이저 빔의 속성을 사용하여 조직에 파괴적인 영향을줍니다. 이 방법을 사용하면 땀샘을 완전히 또는 부분적으로 제거하여 출혈을 피할 수 있습니다. 환자의 인후는 감도 상실로 국소 마취로 치료됩니다.
감염의 크기와 깊이에 따라 레이저 유형 중 하나가 사용됩니다.
- 적외선 – 직물 분리 및 결합;
- 홀뮴 – 건강한 조직을 손상시키지 않고 땀샘의 내부 염증을 제거합니다.
- 광섬유 – 완전한 장기 제거;
- 탄소 – 증발 효과를 일으켜 감염된 부위를 제거합니다.
방법의 장점 :
- 출혈의 부재;
- 국소 마취의 사용;
- 짧은 작동 기간;
- 상처가없는 상처는 회복 기간을 단축 시키며, 감염 위험을 감소시킵니다.
단점 :
- 아마 화상 조직;
- 편도선이 불완전하게 제거되면 염증이 반복 될 수 있습니다.
- 프로 시저의 높은 비용.
전파 편도 절제술
땀샘을 제거하기 위해 전파를 방출하는 장치가 사용됩니다. 이 방법은 전파의 에너지를 열파로 변환 할 가능성을 기반으로합니다. 가열 조직은 병원성 미생물을 파괴하지만 인접 지역에 대한 피해 위험은 최소화됩니다. 기관의 완전한 제거가 아니라 그 감소입니다.
장점 :
- 수술은 외래 환자를 대상으로하며, 최대 20 분이 소요됩니다.
- 회복은 5-7 일;
- 합병증의 위험을 최소화한다.
단점 :
- 재발 가능성;
- 외과 의사의 자격은 높은 수준에 있어야합니다.
Cryodestruction (액체 질소와 땀샘의 동결)
영향을받은 조직은 -196 ℃의 온도에서 질소로 태워진다. 국소 마취 후 편도선에 적용됩니다. 2 주 동안 진행된 후, 점차적으로 죽은 조직이 박리됩니다.
장점 :
- 편도선은 부분적으로 보존되며 감염된 조직 만 제거됩니다.
- 수술은 고통없이 끝납니다.
- 혈관 수축으로 인한 출혈의 부재;
- 절차는 15-20 분 후 빠르게 진행됩니다.
단점 :
- 영향을받는 지역의 불완전한 제거;
- 조직의 탈구와 입으로 인한 불편 함.
냉 플라즈마 편도 절제술
제거는 전기를 플라즈마 스트림으로 변환시키는 장치에 의해 수행된다. 편도선 절제술은 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행됩니다.
장점 :
- 편도선 제거 후 고통스러운 감각의 최소한의 증상;
- 출혈이 없다.
- 환자는 빨리 회복됩니다.
단점 :
- 높은 서비스 비용.
편도 조직 절제술
메스꺼움 제거 수술의 전형적인 방법은 메스와 메스를 절단하는 것입니다. 수술 전에 환자는 검사와 검사를받습니다. 대부분의 경우 전신 마취가 특히 어린이에게 사용됩니다. 이 급진적 인 방법은 당신이 영구히 중독의 초점을 없애도록 허락합니다.
수술 금기 :
- 심한 질병 – 신장이나 심장 마비, 당뇨병;
- 활성 형태의 결핵;
- 혈액 질환 – 혈우병, 백혈병, 혈소판 감소증 등.
- 편도선염의 급성기;
- 여성의 월경 기간;
- 26 주 후에 임신.
외과 의사는 종종 이러한 수술을 수행하므로 기술이 잘 발달됩니다.
장점 :
- 재발의 가능성이 최소 인 땀샘을 완전히 제거하십시오.
단점 :
- 수술 후 7-10 일 동안 출혈이있을 수 있습니다.
- 장기간의 재활이 필요합니다.
- 개방 상처가 감염의 위험이 있습니다.
- 강한 통증이 느껴진다.
TONSILLEKTOMYA – 수술후 기간
수술 후 대부분의 경우 재활은 합병증없이 매우 빠릅니다.
전신 마취하에 편도 절제술을 시행하면 환자는 점차 회복됩니다. 그는 타액과 피를 뱉어 낼 수있는 기회를 제공하면서 자신의 편에 눕습니다. 땀샘의 제거는 인두의 연조직과 혀 밑 부분의 부종을 수반하며 하루를지나갑니다.
첫날에는 말하기와 이동이 금지되어 있으므로 침대에서 쉬는 것이 좋습니다. 온도가 38ºC까지 상승 할 수 있습니다. 이것은 신체의 정상적인 반응입니다.
의사는 4-5 시간 후에 물을 마실 수 있습니다. 둘째 날에는 과일과 야채 퓌레, 죽, 아이스크림, 케 피어 등 액체와 부드러운 음식을 먹을 수 있습니다. 제품은 차거나 따뜻할 수 있지만 뜨거울 수는 없습니다.
처음 2-3 일 안에 양치질하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이 기간 동안 제거 된 편도선 부위는 흰색 코팅으로 덮여 있습니다. 이는 치유 과정의 일부입니다. 삼키는 때의 통증, 목의 불편 함, 통증 약물 복용 계속. 감염을 예방하기 위해 의사는 항생제를 처방합니다.
점액 인후의 회복 과정은 2 ~ 3 주가 소요됩니다. 이 기간 동안 신체적 스트레스와 스트레스를 피해야합니다.
편도 절제술을위한 최신 첨단 의료 장비의 사용으로 인해 환자의 나이는 금기 사항 중 하나가되었습니다. 2 세 이상의 어린이에게서 편도선을 제거하는 것이 가능합니다.
편도선 제거 후 합병증
팔라 티온 편도선은 신체 면역계의 일부입니다. 제거한 후에 다양한 감염으로부터 호흡기를 보호하는 메커니즘이 약화됩니다. 몸은 면역계를 재건하는데 시간이 걸리지 만, 일반적으로 땀샘없이 정상적으로 기능합니다. 어떤 경우에는 보호 기전의 상실로 인해 호흡기 질환과 알레르기가 자주 발생합니다.
편도선 절제술 후 합병증은 드뭅니다. 그것은 다음과 같습니다 :
- 출혈 처음 2 주 동안 나타나면 구급차를 불러야합니다. 외과 적 절제술 후 성인에서 출혈 확률은 1-8 %, 소아 3-6 %입니다.
- 목표의 불편 함과 고통 – 특별한 사탕과 스프레이로 촉진되는 일시적인 현상.
- 증가 된 온도 의사는 환자에게 가능한 합병증에 대해 경고하고 그것이 얼마나 오래 지속되는지 알려줍니다. 온도계의 지시계는 대개 37.1-37.2 ℃에서 몇 주간 유지됩니다. 이 상황은 기관의 불완전한 제거로 인해 발생하므로 염증 과정이 부분적으로 보존됩니다. 환자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 온도가 높은 값 (38 ~ 39 ° C)으로 올라가 며칠 동안 지속되면 병원에 가야합니다. 의사는 검사를 처방하고 발생한 감염을 치료하기위한 방법을 선택할 것입니다.
편도선 절제술은 모든 위험을주의 깊게 계량 한 후에 시행됩니다. 비효율적 인 보수 치료법의 유일한 대안으로 규정되어 있습니다.
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