Inkstų liga vaikais yra gana dažna. Tai antroji dažniausia patologija po širdies ir kraujagyslių sistemos ligų. Nėštumas sukelia fiziologinius pokyčius inkstų ir šlapimo sistemoje. Jų dubens organai plečiasi, šlapimo pūslės tonas mažėja, gimdos susitraukia kiaušidės, atsiranda sunkumų šlapimo nutekėjime, padidėja bakterijų dauginimosi rizika.
Šlapime gali būti cukraus, baltymų, šlapimo rūgšties. Dėl šios priežasties nustatomas reguliarus šlapimo ir kraujospūdžio matavimas.
Contents
Inkstų liga ir nėštumas
Dažniausios patologijos yra asimptominės bakteriurijos, pielonefritas ir cistitas.
Bakterija gali būti aptikta tik laboratoriniais šlapimo tyrimais, nėra kitų ligos požymių.
Kai kuriais atvejais ši patologija gali išsivystyti į ūmius pyelonefritus, taigi, po aptikimo bakterijų šlapime, moteris turi būti nuodugniai ištirta.
Šiuo atveju parodyta: tyrimas kraujo, šlapimo (dienos analizė Zimnitskiy, kiekybinis Nechiporenko, bakosev apie florą) ir inkstų ultragarsu nėštumo metu.
Pielonefritas – inkstų dubens uždegimas yra pavojinga ir gana dažna liga. Tarp komplikacijų: abortų grėsmė, priešlaikinis gimimas, gestozė, hipotrofija, vaisiaus gimdos infekcija. Dažniausiai liga diagnozuojama antroje nėštumo pusėje.
Ligos ligos yra mielių grybeliai, E. coli, Klebsiella. Infekcija patenka per inkstus per kraują iš lėtinių uždegimo kamienų, iš makšties ar tiesiosios žarnos. Tipiški pyelonefrito simptomai: šaltkrėtis, karščiavimas, nugaros skausmas, silpnumas, bendras negalavimas.
Šlapinimasis gali būti skausmingas. Komplikacijų atveju yra abortų / priešlaikinio gimimo požymių. Moteris, turinti tokią diagnozę, yra hospitalizuojama ir gydoma 1-1,5 mėn.
Ligoninėje – inkstų ultragarsas, bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, įvairūs šlapimo tyrimai, taip pat nustatomas bakterijų jautrumas antibiotikams.
Kai pyelonefritas turi būti ypač atsargus, nes ši patologija yra glaudžiai susijusi su cistitu – šlapimo pūslės gleivinės uždegimu. Tipiškas cistito požymis yra skausmas šlapinimosi metu, ypač pabaigoje. Yra dažnas noras eiti į tualetą, skausmas per lizdą, kartais temperatūra yra žemutinė (iki 38 °).
Ligos trukmė 7-10 dienų. Tai gali eiti į pyelonefritą arba imtis lėtinės formos. Norint išvengti komplikacijų, reikia nedelsiant pradėti gydymą.
Painio inksto pelio lakalokalektazija, pasireiškianti nėštumo metu
Liga pasižymi dubens ir dubens organų sistemos išplėtimu.
Paprastai šis fenomenas gali būti stebimas naudojant didelius skysčių kiekius, padidėjusį diurezės kiekį, šlapimo pūslės srovę.
Patologijoje tai įvyksta dėl hidronofozės, šlapimtakio stricture, esant akmenims.
Dažniausiai liga yra įgimta. Tada kartu su sustorėja šlapimo pūslelinė, pasagos formos inkstai ir kiti anomalijos. Suaugusiesiems jis sukelia inkstų akmenlius nėštumo metu, taip pat ir urolitozę.
Klinikinį vaizdą apibūdina sunku šlapintis, keičia šlapimo kvapą ir spalvą, skausmą apatinėje nugaros dalyje. Šie simptomai rodo uždegiminio proceso buvimą.
Patologija gali būti vienpusė (nugalėti tik teisę arba tik kairysis inkstas) ir dvišalės. Pagal sunkumą ji klasifikuojama kaip lengva, vidutinė ir sunki.
Pielokalokalektazija dažnai būna asimptominė ir nustatoma tik diagnozuojant kitą ligą. Siekiant patvirtinti diagnozę, scintigrafiją, kraujo ir šlapimo biocheminę analizę būtina.
Dažnai ligos priežastis yra pielonefritas, urolitiazė, šlapimo kanalų struktūros anomalijos. Norint nustatyti tikslią priežastį, naudojama išmatinė urografija – rentgeno spinduliai, kuriuose naudojami kontrastiniai preparatai, tačiau nėštumo metu ši procedūra neįmanoma.
Gydymo taktika yra sukurta atsižvelgiant į ligos patologiją, sunkumą ir eigą. Tai gali būti tiek konservatyvi terapija, tiek chirurginė intervencija.
Inkstų hidroterozė, diagnozuota nėštumo metu
Liga yra progresuojantis inkstų dubens padidėjimas dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo. Stagnacija sukelia padidėjusį slėgį, ištempimą, išsiplėtimą ir dubens sienelių retinimą.
Nėštumo metu vienaip ar kitaip patologija yra susijusi su šlapimo nutekėjimo sunkumais. Dėl to inkstuose yra sutrikusi kraujo apytaka, yra šlapimo filtravimas, provokuojanti parenchimo atrofiją.
Su ligos progresavimu susilpnėja šių porų organų išmatinė funkcija. Patologiją dažniausiai sukelia augančios gimdos spaudimas.
Nėštumo laikotarpiu hidronofozė dažnai yra laikina, ją galima išspręsti be papildomų priemonių, kai priežastis pašalinama, ty iš karto po gimdymo.
Kai patvirtinate diagnozę, svarbu žinoti, kada liga pasireiškė prieš nėštumą ar ar ji yra lėtinė. Jei jis vystėsi nėštumo laikotarpiu, tai iš esmės tai nėra patologinė būklė, reikalaujanti radikalių priemonių, tačiau lėtinė forma sukelia rimtų komplikacijų gimdymo metu.
Paprastai pacientai skundžiasi nuobodu skausmu, šlaunies ar kirkšniu. Nedažni skausmas, imituojantis inkstų skausmą. Jei inkstus sergate nėštumo metu, tada šį reiškinį galima supainioti dėl persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmės. Atakos dažnai lydi šlapinimasis.
Diagnozei diagnozuoti šlapimo pūslės ir pilvo ertmės ultragarsą, kontrasto kateterizaciją.
Gydymui gali būti išrašytas į raumenis įsiurbtas vitaminas B1, kuris padidina kiaušidžių toną. Jei nėštumo metu vienu metu stebimas inkstų uždegimas, reikia antibakterinio gydymo.
Kai kuriais atvejais reikalinga chirurginė intervencija, pvz., Hidronefrozės komplikacijai su pielonefritu, karščiavimu ar dažnu inkstų skausmo priepuoliu. Šios operacijos tikslas – atstatyti šlapimo takų patenkumą. Endoskopinės kavalinės operacijos metodai leidžia minimaliai invazyviai veikti.
Inkstų ligos gydymas nėštumo metu
Visų pirma, reikia pailsėti. Manoma, kad pacientai labiau linkę į sveiką pusę. Keletą kartų per dieną reikia pasiimti “kelio alkūnė“Pozicija, skatinanti šlapimo nutekėjimą. Parodytas gausus gėrimas.
Ši priemonė leis greičiau pašalinti užkrėstą šlapimą kartu su bakterijomis iš šlapimo takų. Spanguolių sultys bus ypač naudingos. Taip pat siūloma dieta, kuri riboja druską ir aštrus maistas.
Nustačius organizmo jautrumą antibiotikams, nustatomas antibakterinis gydymas. Terapija, kuria siekiama pašalinti bakteriuriją ir cistitą, paprastai trunka ne ilgiau kaip savaitę, pyelonefritas – 2-3 savaitės.
Gydytojas būtinai pasveria antibiotikų vartojimo veiksmingumą, galinčią pakenkti vaisiui. Gali būti vartojamas ceftazidinas, cefaleksinas ir foksomicinatrometamolis.
Dauguma priemonių siekiama atkurti kokybinį šlapimo nutekėjimą. Šiuo tikslu vartojami diuretikai ir spazmolitikai (drotaverinas, papaverinas).
Drotavern yra parodytas pirmąjį trimestrą, o papaverino poveikis nėštumui nėra visiškai suprantamas, todėl jis yra nustatomas, kai to reikia.
Diuretikai yra naudojami siekiant sustiprinti antibiotikais poveikį. Vaistai Diuretikai yra draudžiama, todėl iš esmės inkstų liga šiuo atveju gydytų žolelių: asiūklio žolė, bruknių lapų, beržo, bearberry lapų pupeles ir pan.
Verta prisiminti, kad žolės taip pat nėra visiškai saugios, todėl jas turėtų skirti tik gydytojas. Tiems patiems tikslams gali būti paskirtas Kanefron N. Stebėkite savo sveikatą, dėkojame ir rūpinkitės savo vaiko sveikata!
No Comments