Nors moteris neša vaisių, ji atskleidžia daug naujų faktų, domisi visais procesais, vykstančiais jos kūne. Bet kokia būsima motina labai nerimauja, jei kažkas negerai. Labai svarbu, kad gydytojas dalijasi su nėščia nuomone apie savo būklę ir atsakytų į visus klausimus.
Pvz., Vaisiaus membranų tema yra svarbi, nes jose yra daug niuansų, kurie turi įtakos nėštumui ir gimdymo procesui.
Kas yra vaisiaus šlapimo pūslė?
Organas apima vaisiaus membranas ir placentą, yra užpildytas amniocidų skysčiu, susidaro iš karto po embriono fiksavimo gimdoje. Visą nėštumą jis supa ir saugo besivystančią organizmą.
Vidinė dalis (amnionas) yra vaisiaus šonelyje, susidedanti iš epitelio ir jungiamojo audinio. “Amnion” atlieka svarbų vaidmenį šalinant skilimo produktus, išsiskiriant ir rezorbuojant amniono skysčius.
Chorionas – vidurinis apvalkalas, kuriame yra daug kraujagyslių. Jo pagalba vaisius maitina per kvėpavimą per kraują ir deguonį. Trofoblastas yra vienas iš sklandaus choriono sudedamųjų dalių, gaminantis hormoną, apsaugantį nėštumą (chorioninis gonadotropinas).
Išorinis organo sluoksnis vadinamas deciduali ar bazine. Pagrindinė deciduos funkcija yra apsauginė, bet ji taip pat dalyvauja keičiantis skysčiais tarp motinos ir kūdikio, o embriono pradžioje ji prisotina ją maistinėmis medžiagomis.
Vaisiaus pūslės prolapsas
Su tokia patologija, kaip gimdos kaklelio nekompetentingumo, uždelsti minkštinimo ir gali atsirasti prolapsas kiaušinėlis išsiplėtimas, t.y. iš gimdos kaklelio membranų išsipūtimo. Tai labai pavojingas priešlaikinį gimdymą ir persileidimas, nes trupinimo vaisių kartu su gimdos, placentos ir amniono stimuliuoja gimdos kaklelio kanalą į savo visiško atskleidimo ir amniorrhea. Kitas pavojus yra tai, kad jei makštyje įvyksta uždegiminis procesas, infekcija prasiskverbia į vaisiaus šlapimo pūslę.
IŠemijos ir gimdos kaklelio nepakankamumo priežastys paprastai yra:
- per didelis vyrų hormonas arba progesterono stoka moterų organizme;
- daugiavaisiai nėštumai;
- randai gimdoje po ankstesnių traumų, abortai;
- gimdos defektai.
Pačios patys yra labai sunku diagnozuoti patologiją. Vienas iš simptomų gali būti vandens nutekėjimas, tačiau tai jau kalbės apie negrįžtamo proceso buvimą, kai labai sunku išlaikyti nėštumą. Norint nepasiekti kritinės būklės, būtina aplankyti visus ginekologinius tyrimus ir ultragarsinius kambarius. Tuo menkiausio įtarimo CIN (buvimas veiksnių, prisidedančių prie ligos, ligos sunkumo ir diskomfortas makšties, apatinės pilvo dalies plėtros), kreipkitės į gydytoją pagalbos ir reguliariai perduoti visus bandymus.
Siekiant užkirsti kelią vaisiaus šlapimo pūslės prolapšiui, anksčiau nėštumo laikotarpiu, iki 18 savaičių, pisarijus yra skiriamas ar sutrumpintas į gimdos kaklelį. Prieš gimdymą pašalinamos siūlės ir pėdos.
Rekomenduojama lova, ypač esant paūmėjimui, kad nebūtų našta gimdos kaklelio. Šeši mėnesiai iki planuojamo nėštumo su akivaizdžiais indikacijomis moteris gali padaryti plastikinį kaklą ir prireikus hormoninį gydymą.
Plokščias vaisiaus pūslė – ar tai pavojinga?
Paprastai tarp dabartinės kūno dalies ir apatinio apvalkalo yra apie 200 ml skysčio. Jei priekinių vandenų tūris yra mažesnis už nurodytą normą, nustatomas plokščias vaisiaus šlapimo pūslė. Tokių sutrikimų priežastys gali būti skirtingos: motina ir kūdikis infekcija (įskaitant TORCH), oligohidramnioną, bet vaisiaus vystymosi sutrikimų, lėtinių ligų, moterų lytinių organų nėščia.
Esant tokiai būklei, apatiniai organo korpusai ištempiami virš vaiko galvutės, todėl per gimdos kaklelio kanalą slopinamas darbo laikotarpis. Todėl gimdymas turi būti skatinamas. Kartais patologija gali sukelti placentos atsiskyrimą, kuris kelia grėsmę kūdikio gyvenimui.
Paprastai šlapimo pūslės pertrauka darbo metu išsprendžia problemą: pradeda išsiskirti oksitocinas, kuris stimuliuoja gimdos susitraukimą ir susitraukimų atsiradimą. Jei nėra kitų komplikacijų, moteris gimdo sveiką kūdikį. Kai diagnozė nustatoma nėštumo metu, gydytojas skiria moterį egzaminui, kai kuriems vaistams vartoti ir valgyti visą valgį, esant mėsos ir pieno produktų, vaisių, daržovių, žuvies dominavimui.
Kodėl ir kada atliekamos punkto procedūros?
Yra atvejų, kai pernešančios vaisiaus plokštelės nepadaro spinduliuojančių vaisių, arba vėlesniais laikotarpiais gali kilti rimtų komplikacijų, todėl būtina paskatinti dirbtinį tiekimą. Tada atliekama amnitomija – vaisiaus pūslės punkcija, tai yra jos membranų plyšimas specialiu instrumentu.
Procedūra atliekama tik pagal indikacijas:
- darbo skatinimas nėštumo perdozavimo metu, daugiau nei 41 savaitė, резус-konfliktas, nėštumo gestozė;
- silpna darbo veikla;
- ilgalaikis darbas trunka keletą dienų;
- plokščias vaisiaus šlapimo pūslė;
- per daug tankūs kriaukliai, kurie neveikia darbo metu;
- placenta previa.
Eksperimento metu ginekologinėje kėdėje patogu atlikti procedūrą.
Tik įvertinęs gimdos gleivių atskleidimo laipsnį ir moters pasirengimą gimdymui, taip pat gavęs motinos sutikimą, gydytojas turi teisę tęsti amnitomiją. Laikydamasis visų antiseptikų taisyklių, akušeris-ginekologas įpurškia kulkšnių žandikaulių žandikaulį į gimdos kaklelio kanalą ir gamina membranų punkciją. Procedūros metu gydytojas naudoja pirštus, kad padėtų priekiniams vandenims išeiti. Amniotomija trunka iki 5 minučių. Moteris suvokia tik vaisiaus skysčio tekėjimą.
Priklausomai nuo procedūros trukmės, punkcija yra:
- laiku – kai gimdos kaklelis yra 7 cm atidaryta ir paruošta pristatymui;
- anksti – kai darbo veikla jau prasidėjo, bet gimdos ryklė dar nėra visiškai atskleista;
- pavėluotas – buvo visiškai atskleista gimdos kaklelio kanalas, bendroji veikla progresuoja, o ne apvalkalų plyšimas;
- per anksti – dar prieš gimdymą. Kai yra komplikacijų pavojus ir nėra gimimo, vaisiaus šlapimo pūslė prasiskverbia be kovų.
Organų atskyrimas
Vienas iš dirbtinio darbo stimuliavimo metodų yra šlapimo pūslės išsiskyrimas. Procedūra atliekama tuo atveju, jei nėštumo savaitėmis vyksta pertvaros, nėra jokių darbo ir kitų darbo veiklos požymių. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas gimdos kaklelio būklei: jei jis šiek tiek atidarytas, galite pradėti manipuliuoti. Jei visiškai uždarytas gimdos kaklelio kanalas, membranų išsiskyrimas atidedamas dar vienai dienai.
Nulupamos membranų dalį, gydytojas įterpia pirštu į gimdos kaklelio ir daro juos cirkuliavimo tarp apatinės dalies vaisiaus membranas ir gimdos kaklelio skirtumu. Ši manipuliacija atskiria šlapimo pūslę nuo apatinės gimdos dalies. Kaip rezultatas, specialių hormonų, kurie skatina darbo veiklą, vystymas.
Gimdymas gali prasidėti tą pačią dieną ir per savaitę. Retai procedūra nenumato norimų rezultatų, todėl būtina imtis priemonių vaistų stimuliacijai.
Pati procedūra patiria moteriai nepatogumų, sukelia skausmą, gali išprovokuoti mažą kraujavimą. Nepaisant skausmo, šis stimuliavimo būdas yra saugiausias. Ji neturi neigiamų padarinių ir nepatiria infekcijos rizikos, nes korpusai lieka uždaryti.
Sėkmingo gimimo raktas yra teigiamas požiūris. Tačiau to nepakanka atsirandančių komplikacijų atveju. Jei norite pagimdyti sveiką kūdikį, nedarykite savęs vaistų ir nesilaikykite draugų patarimų, klausykite tik gydytojo.
1 Comment
Very engaging and funny! For more on this topic, visit: LEARN MORE. Let’s chat!